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경골 골절은 흔히 외과적 개입이 필요한 흔한 부상입니다. 가장 널리 사용되는 수술 방법 중 하나는 골수강 내 손톱을 사용하는 것입니다. 슬개골상접근경골정은 몇 가지 장점으로 인해 최근 몇 년 동안 인기를 얻은 기술입니다. 이번 글에서는 슬개골상접근법 경골손상접근술의 장점, 적응증, 수술방법, 수술 후 관리, 잠재적인 합병증 등을 자세히 논의하고자 한다.
소개
경골의 해부학
슬개골상 접근 경골정의 적응증
슬개골상 접근 경골정의 장점
수술 전 준비
슬개골상접근 경골정의 수술기법
수술 후 관리
잠재적인 합병증
다른 기술과의 비교
결론
자주 묻는 질문
경골은 신체에서 가장 흔히 골절되는 긴 뼈 중 하나입니다. 경골 골절은 부정유합 및 불유합의 위험이 높기 때문에 수술적 개입이 필요한 경우가 많습니다. 골수강 내 손톱은 향상된 안정성과 빠른 치유 시간을 포함한 많은 장점으로 인해 경골 골절 치료의 표준이 되었습니다.
슬개골상접근경골정은 다른 기술에 비해 몇 가지 장점으로 인해 최근 몇 년 동안 인기를 얻은 기술입니다. 이 기사의 목적은 슬개골상 접근 경골 네일에 대한 포괄적인 가이드를 제공하는 것입니다.
슬개골상접근경골정을 논의하기 전에 경골의 해부학적 구조를 이해하는 것이 필수적이다. 경골은 다리 아래쪽에 있는 두 개의 긴 뼈 중 더 크며 체중의 대부분을 지탱합니다. 경골의 근위부 끝은 대퇴골과 연결되어 무릎 관절을 형성하고, 원위 끝은 비골 및 거골과 연결되어 발목 관절을 형성합니다.
경골에는 길이를 따라 이어지는 골수강이 있습니다. 운하는 근위부 끝에서 더 넓고 원위부로 갈수록 좁아집니다. 이 운하는 골수강내 손톱이 삽입되는 곳입니다.
슬개골상접근경골정은 다음을 포함한 다양한 경골 골절의 치료에 사용됩니다.
원위 제3 경골 골절
근위 경골 골절
경골골 골절
경사 골절
나선형 골절
분쇄 골절
심각한 피질 결함이 있는 골절
슬개골상 접근 경골 손발톱은 다른 기술에 비해 다음과 같은 몇 가지 장점을 제공합니다.
골절 감소 개선: 슬개골상 접근법을 사용하면 골절 부위를 더 잘 시각화할 수 있어 골절 감소가 향상됩니다.
혈액 손실 감소: 슬개골상 접근 방식은 연조직 절개를 줄여 수술 중 혈액 손실을 줄입니다.
감염 위험 감소: 슬개골상 접근 방식은 잠재적인 감염 원인인 무릎 관절을 피하여 감염 위험을 줄입니다.
슬개골 힘줄 부상 위험 감소: 슬개골상 접근법은 슬개골 힘줄을 피하여 이 중요한 구조에 대한 부상 위험을 줄입니다.
빠른 회복: 슬개골상 접근 경골 손발톱 수술을 받은 환자는 다른 기술을 받은 환자에 비해 더 빨리 회복하고 입원 기간이 더 짧은 경향이 있습니다.
슬개골상 접근 경골 손발톱 수술을 받기 전에 환자는 일반적으로 몇 가지 수술 전 준비 과정을 거칩니다. 여기에는 골절의 정도와 위치를 평가하기 위한 철저한 병력, 신체 검사, 엑스레이, CT 스캔 또는 MRI 스캔과 같은 영상 검사가 포함됩니다.
환자는 또한 수술 전 혈액 검사 및 기타 실험실 연구를 통해 전반적인 건강을 평가하고 수술 및 회복에 영향을 미칠 수 있는 기존 질병을 식별할 수 있습니다.
일부 약물은 출혈이나 기타 합병증의 위험으로 인해 수술 전에 중단해야 할 수 있으므로 환자가 일반 의약품 및 보충제를 포함하여 복용 중인 모든 약물에 대해 외과 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
또한 수술 전 몇 주 동안은 흡연을 중단하고 음주를 피하도록 환자에게 권고할 수 있습니다. 이러한 물질은 치유 과정을 방해하고 합병증의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.
슬개골상 접근 경골 손발톱 수술은 일반적으로 전신 마취하에 시행되며 완료하는 데 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 수술 기술에는 다음 단계가 포함됩니다.
환자는 수술대 위에 바로 누운 자세로 위치하며, 손상된 다리는 다리 지지대에 의해 지지됩니다.
슬개골 바로 위의 피부에 작은 절개를 하고 가이드 와이어를 피부를 통해 경골의 골수관으로 삽입합니다.
리머는 손톱 삽입을 위한 근관을 준비하는 데 사용됩니다.
그런 다음 절개 부위를 통해 손톱을 삽입하고 투시경을 사용하여 손톱을 근관 안으로 유도합니다.
손톱이 제 위치에 있으면 잠금 나사를 손톱을 통해 뼈에 삽입하여 제자리에 고정합니다.
그런 다음 절개 부위를 닫고 깁스나 버팀대를 사용하여 다리를 고정합니다.
슬개골상 접근 경골 손발톱 수술 후 환자는 일반적으로 모니터링 및 통증 관리를 위해 병원에서 며칠을 보냅니다. 영향을 받은 다리를 높게 유지하고 몇 주 동안 다리에 체중을 가하는 것을 피하는 것이 좋습니다.
환자들은 또한 무릎 주변의 근육을 강화하고 경직을 예방하는 데 도움이 되는 운동을 받게 됩니다. 환자가 영향을 받은 다리의 완전한 운동 범위와 근력을 회복하도록 돕기 위해 물리 치료가 권장될 수도 있습니다.
환자에게는 통증을 관리하고 감염을 예방하기 위해 필요에 따라 진통제와 항생제가 투여됩니다. 치유 과정을 모니터링하고 합병증을 평가하기 위해 후속 진료 예약이 예정되어 있습니다.
모든 수술과 마찬가지로 슬개골상 접근 경골 손발톱 수술과 관련된 잠재적인 위험과 합병증이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
전염병
출혈
신경 손상
혈전
치유 지연
골절의 불유합 또는 부정유합
하드웨어 오류
환자가 이러한 위험을 담당 외과의와 논의하고 수술 전후 지침을 모두 준수하여 합병증의 위험을 최소화하는 것이 중요합니다.
슬개골상 접근 경골 손발톱은 경골 골절을 치료하는 데 사용되는 여러 기술 중 하나입니다. 다른 기술로는 슬개하 접근 경골 손톱, 역행 경골 손톱, 플레이트 및 나사 고정 등이 있습니다.
각 기술에는 장점과 단점이 있지만 슬개골상 접근 경골 손발톱은 골절 감소 개선, 혈액 손실 감소, 감염 및 슬개건 손상 위험 감소 등 여러 가지 고유한 장점을 제공합니다.
슬개골상접근경골정은 경골 골절 치료에 널리 사용되는 수술 기법입니다. 이는 골절 감소 개선, 혈액 손실 감소, 감염 위험 감소 및 슬개건 부상 등 다른 기술에 비해 여러 가지 장점을 제공합니다.
그러나 모든 수술과 마찬가지로 잠재적인 위험과 합병증이 있으므로 환자가 자신의 옵션을 신중하게 고려하고 의사와 상의하여 정보에 입각한 결정을 내리는 것이 중요합니다.
슬개골상 접근 경골 손톱 수술은 얼마나 걸리나요?
수술은 일반적으로 완료하는 데 몇 시간이 걸립니다.
슬개골상 접근 경골 손톱 수술에서 회복하는 데 얼마나 걸리나요?
회복 시간은 골절 정도와 환자 개인의 치유 능력에 따라 달라질 수 있지만 일반적으로 뼈가 완전히 치유되는 데는 수개월이 걸립니다.
슬개골상 접근 경골 손발톱 수술의 성공률은 얼마나 됩니까?
일반적으로 수술의 성공률은 높지만, 환자 개개인의 상태와 골절 정도에 따라 달라질 수 있습니다.
슬개골상 접근 경골 손톱 수술 후 물리치료가 필요합니까?
영향을 받은 다리의 완전한 운동 범위와 근력을 회복하는 데 도움이 되도록 물리 치료를 권장할 수 있습니다.
경골 골절을 치료하기 위한 비수술적 옵션이 있습니까?
어떤 경우에는 경골 골절을 치료하기 위해 캐스팅이나 버팀대와 같은 비수술적 옵션을 사용할 수 있지만 이는 개별 환자의 상황에 따라 다릅니다.