تولید کنندگان TOP10 در آمریکا: صفحات قفل Distal Humerus (مه 2025)

آناتومی هومروس دیستال

humerus دیستال به ستون داخلی و ستون جانبی تقسیم می شود.

ستون داخلی

ستون میانی شامل قسمت داخلی متافیز هومروس ، اپیکوندیل داخلی و کندیل داخلی از جمله تروکلو از humerus است.

ستون جانبی

ستون جانبی شامل قسمت جانبی متافیز Humerus ، Epicondyle جانبی و کندیل جانبی از جمله کاپیتوم Humerus است.

Fossa Coronoid و Olecranon Fossa

بین دو ستون واقع شده است ، فسیل کرونوئید قدامی و فسیل Olecranon خلفی.

مکانیسم آسیب در شکستگی های هومروس دیستال

humerus دیستال به ستون داخلی و ستون جانبی تقسیم می شود.

چرا هومروس دیستال مستعد شکستگی است؟

به عنوان بخش مهمی از مفصل آرنج ، شکستگی های هومروس دیستال اغلب ناشی از 'تروما مستقیم' (مانند فرود سقوط بر روی آرنج) یا 'تروما غیرمستقیم' (مانند پیچاندن یا پرتاب اقدامات) است.

- ستون نیروهای کشویی عضله

ستون میانی شامل قسمت داخلی متافیز هومروس ، اپیکوندیل داخلی و کندیل داخلی از جمله تروکلو از humerus است. · انقباض شدید عضلات روتاتور داخلی · انقباض قوی عضلات فلکسور آرنج

- ترومای پر انرژی

نیروهای خارجی مانند تصادفات ترافیکی یا سقوط از ارتفاع می توانند منجر به شکستگی های کم نظیر شوند یا سطح مفصلی را درگیر کنند.

Fossa Coronoid و Olecranon Fossa

· تصادفات ترافیکی · از ارتفاع سقوط می کند

طبقه بندی AO: تایپ دقیق برای راهنمایی تصمیمات جراحی

با توجه به سیستم طبقه بندی AO ، شکستگی های Humerus Distal به شرح زیر طبقه بندی می شوند و مستقیماً بر انتخاب استراتژی های درمانی تأثیر می گذارند:

نوع A: شکستگی های خارج از مفصلی

- A1: شکستگی ساده ، درگیری مفصلی. - A2/A3: شکستگی های متافیزال تحت تأثیر یا جابجایی ، توجه مورد نیاز برای ناهنجاری های زاویه ای.

نوع B: شکستگی های مفصلی جزئی

خط شکستگی شامل سطح مفصل اما بدون جداسازی کامل است. کاهش آناتومیک برای بازگرداندن هماهنگی مشترک ضروری است.

نوع C: شکستگی های مفصلی کامل

- C1/C2: شکستگی های داخل مفصلی ساده با درگیری متافیز. - C3: شکستگی های داخل مفصلی متمایز ، چالش برانگیزترین درمان. تثبیت پایدار برای کاهش خطر آرتریت پس از سانحه مورد نیاز است .. LOC

اهمیت طبقه بندی:

طبقه بندی AO شدت شکستگی را روشن می کند و راهنمایی هایی را برای انتخاب صفحه (به عنوان مثال ، صفحات تک در مقابل دوگانه ، طرح های پیچ قفل) فراهم می کند تا هم از قدرت تثبیت و هم تعادل بیولوژیکی اطمینان حاصل شود.

درمان جراحی: مزایای اصلی تثبیت صفحه

اصول درمانی:

به دنبال فلسفه AO: 'کاهش آناتومیکی ، تثبیت پایدار و تمرین اولیه عملکردی. '

ترومای پر انرژی

نیروهای خارجی مانند تصادفات ترافیکی یا سقوط از ارتفاع می توانند منجر به شکستگی های کم نظیر شوند یا سطح مفصلی را درگیر کنند.

اصول درمانی

• کاهش تشریحی

• تثبیت پایدار

• ورزش اولیه عملکردی

نشانه های جراحی

• جابجایی مفصلی> 2 میلی متر

• شکستگی های باز

• آسیب عصبی عروقی ترکیبی

• عدم درمان محافظه کارانه

استراتژی تثبیت صفحه

• تکنیک صفحه دوگانه

مناسب برای شکستگی های نوع C. تثبیت از هر دو میانی (به عنوان مثال ، صفحه قفل آناتومیک) و طرف جانبی (به عنوان مثال ، صفحه موازی) ثبات سه بعدی را فراهم می کند و خطر ناهنجاری چرخشی بعد از عمل را کاهش می دهد.

• تکنیک تک صفحه

مورد استفاده برای نوع A و شکستگی های جزئی نوع B. صفحات از پیش تنظیم شده مطابق با آناتومی هومروس دیستال ، شکاف بافت نرم را به حداقل می رسانند.

• رویکرد حداقل تهاجمی

همراه با قرار دادن پیچ از راه پوست برای کاهش خطر عفونت و حفظ خونریزی پریوستال.

مقدار بالینی تثبیت صفحه

مزیت بیومکانیکی

صفحات قفل ، ثبات زاویه ای را به ویژه برای بیماران پوکی استخوان مفید می دانند.

ضمانت بازیابی عملکردی

کاهش آناتومیک تحرک مفصل آرنج را به بیشترین میزان حفظ می کند و عوارضی مانند عدم وجود یا بدخلقی را کاهش می دهد.

طراحی سفارشی

صفحات برای انواع شکستگی خاص (به عنوان مثال ، صفحات پشتیبانی از خط الراس بین المللی) انتقال نیرو را بهینه کرده و بهبودی استخوان را تسریع می کنند.

آناتومی هومروس دیستال

humerus دیستال به ستون داخلی و ستون جانبی تقسیم می شود.

ستون داخلی

ستون میانی شامل قسمت داخلی متافیز هومروس ، اپیکوندیل داخلی و کندیل داخلی از جمله تروکلو از humerus است.

ستون جانبی

ستون جانبی شامل قسمت جانبی متافیز Humerus ، Epicondyle جانبی و کندیل جانبی از جمله کاپیتوم Humerus است.

Fossa Coronoid و Olecranon Fossa

بین دو ستون واقع شده است ، فسیل کرونوئید قدامی و فسیل Olecranon خلفی.

آناتومی هومروس دیستال

humerus دیستال به ستون داخلی و ستون جانبی تقسیم می شود.

ستون داخلی

ستون میانی شامل قسمت داخلی متافیز هومروس ، اپیکوندیل داخلی و کندیل داخلی از جمله تروکلو از humerus است.

ستون جانبی

ستون جانبی شامل قسمت جانبی متافیز Humerus ، Epicondyle جانبی و کندیل جانبی از جمله کاپیتوم Humerus است.

Fossa Coronoid و Olecranon Fossa

بین دو ستون واقع شده است ، فسیل کرونوئید قدامی و فسیل Olecranon خلفی.