Giải phẫu của phần xa xương cánh tay
Phần xa xương cánh tay được chia thành cột trong và cột bên.
Cột trung gian
Cột trong bao gồm phần trong của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu trong và lồi cầu trong, bao gồm cả lỗ trochlea của xương cánh tay.
cột bên
Cột bên bao gồm phần bên của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu ngoài và lồi cầu ngoài, bao gồm cả đầu xương cánh tay.
Hố coronoid và hố Olecranon
Nằm giữa hai cột là hố vành vành trước và hố mỏm sau.
Tấm khóa ngoài khớp xương cánh tay
★★★★★
4,9/5 (128Đánh giá)
Tấm này được thiết kế dành cho các gãy xương ngoài khớp ở phần xa xương cánh tay, nhắm vào vùng hành xương mà không ảnh hưởng đến bề mặt khớp. Các vít khóa của nó mang lại sự ổn định về góc, khiến nó đặc biệt thích hợp cho những bệnh nhân loãng xương hoặc những trường hợp gãy xương phức tạp.
Cố định ngoài
khớp Vít khóa đa hướng Lỗ kết hợp
đường viền giải
phẫu
Cơ chế chấn thương trong gãy xương đầu xa xương cánh tay
Phần xa xương cánh tay được chia thành cột trong và cột bên.
Tại sao phần xa xương cánh tay dễ bị gãy?
Là một bộ phận quan trọng của khớp khuỷu tay, gãy xương ở phần xa xương cánh tay thường do 'chấn thương trực tiếp' (chẳng hạn như ngã tiếp đất vào khuỷu tay) hoặc 'chấn thương gián tiếp' (chẳng hạn như hành động vặn người hoặc ném).
- Lực kéo cơ cột bên
Cột trong bao gồm phần trong của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu trong và lồi cầu trong, bao gồm cả lỗ trochlea của xương cánh tay. ·Các cơ xoay trong co mạnh ·Các cơ gấp khuỷu tay co mạnh
- Chấn thương năng lượng cao
Các lực bên ngoài như tai nạn giao thông hoặc rơi từ trên cao có thể dẫn đến gãy xương vụn hoặc liên quan đến bề mặt khớp.
Hố coronoid và hố Olecranon
·Tai nạn giao thông ·Rơi từ trên cao
Tấm khóa xương cánh tay ở xa
★★★★★
4,9/5 (128Đánh giá)
Được thiết kế cho các trường hợp gãy xương cột bên, tấm này phù hợp cho các trường hợp gãy xương chỏm hoặc trên lồi cầu, cung cấp hỗ trợ cơ học thông qua phương pháp tiếp cận bên để tạo điều kiện phục hồi sớm.
Ổn định cột bên Cố định
mảnh khớp
Bảo vệ dây thần kinh quay
Nén động
Phân loại AO: Đánh máy chính xác để hướng dẫn các quyết định phẫu thuật
Theo hệ thống phân loại AO, gãy xương cánh tay xa được phân loại như sau, ảnh hưởng trực tiếp đến việc lựa chọn chiến lược điều trị:
Loại A: Gãy xương ngoài khớp
- A1: Gãy đơn giản, không tổn thương khớp. - A2/A3: Gãy xương đầu xương bị ảnh hưởng hoặc di lệch, cần chú ý đến các biến dạng góc.
Loại B: Gãy khớp một phần
Đường gãy liên quan đến bề mặt khớp nhưng không tách rời hoàn toàn; việc giảm bớt về mặt giải phẫu là cần thiết để khôi phục lại sự đồng nhất của khớp.
Loại C: Gãy khớp hoàn toàn
- C1/C2: Gãy trong khớp đơn thuần có tổn thương hành xương. - C3: Gãy trong khớp dạng mảnh, khó điều trị nhất; cần cố định ổn định để giảm nguy cơ viêm khớp sau chấn thương.. Lộc
Ý nghĩa của việc phân loại:
Phân loại AO làm rõ mức độ nghiêm trọng của vết gãy và cung cấp hướng dẫn lựa chọn tấm (ví dụ: tấm đơn và tấm kép, thiết kế vít khóa) để đảm bảo cả độ bền cố định và cân bằng sinh học.
Tấm khóa xương cánh tay trung gian xa
★★★★★
4,9/5 (128Đánh giá)
Tấm này là giải pháp cố định bên trong cho các gãy xương cột trong của phần xa xương cánh tay, cung cấp hỗ trợ thông qua phương pháp tiếp cận trong để ngăn ngừa biến dạng vẹo trong, thường được sử dụng trong các trường hợp gãy mặt phẳng vành.
Hỗ trợ cột trung gian
Thiết kế cấu hình thấp
Vít mặt phẳng vành
Mạ kép Tương thích
Điều trị bằng phẫu thuật: Ưu điểm cốt lõi của việc cố định tấm
Nguyên tắc điều trị:
Theo triết lý AO: 'Giảm giải phẫu, cố định ổn định và tập luyện chức năng sớm.'
Chấn thương năng lượng cao
Các lực bên ngoài như tai nạn giao thông hoặc rơi từ trên cao có thể dẫn đến gãy xương vụn hoặc liên quan đến bề mặt khớp.
Nguyên tắc điều trị
Chỉ định phẫu thuật
Chiến lược cố định tấm
Thích hợp cho gãy xương loại C. Việc cố định từ cả hai phía trong (ví dụ, tấm khóa giải phẫu) và hai bên (ví dụ, tấm song song) mang lại sự ổn định 3D và giảm nguy cơ biến dạng xoay sau phẫu thuật.
Được sử dụng cho gãy xương loại A và loại B một phần. Các tấm được tạo hình sẵn phù hợp với giải phẫu phần xa xương cánh tay giúp giảm thiểu việc bóc tách mô mềm.
Kết hợp với đặt vít qua da để giảm nguy cơ nhiễm trùng và bảo tồn nguồn cung cấp máu màng xương.
Giá trị lâm sàng của việc cố định tấm
Lợi thế cơ sinh học
Các tấm khóa mang lại sự ổn định về góc cạnh, đặc biệt có lợi cho bệnh nhân loãng xương.
Đảm bảo phục hồi chức năng
Việc giảm bớt về mặt giải phẫu bảo tồn khả năng vận động của khớp khuỷu tay ở mức độ lớn nhất, giảm các biến chứng như không liền khớp hoặc lệch khớp.
Thiết kế tùy chỉnh
Các tấm được định hình cho các loại gãy xương cụ thể (ví dụ: các tấm đỡ sườn liên lồi cầu) tối ưu hóa việc truyền lực và đẩy nhanh quá trình lành xương.
Giải phẫu của phần xa xương cánh tay
Phần xa xương cánh tay được chia thành cột trong và cột bên.
Cột trung gian
Cột trong bao gồm phần trong của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu trong và lồi cầu trong, bao gồm cả lỗ trochlea của xương cánh tay.
cột bên
Cột bên bao gồm phần bên của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu ngoài và lồi cầu ngoài, bao gồm cả đầu xương cánh tay.
Hố coronoid và hố Olecranon
Nằm giữa hai cột là hố vành vành trước và hố mỏm sau.
Giải phẫu của phần xa xương cánh tay
Phần xa xương cánh tay được chia thành cột trong và cột bên.
Cột trung gian
Cột trong bao gồm phần trong của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu trong và lồi cầu trong, bao gồm cả lỗ trochlea của xương cánh tay.
cột bên
Cột bên bao gồm phần bên của hành xương xương cánh tay, mỏm lồi cầu ngoài và lồi cầu ngoài, bao gồm cả đầu xương cánh tay.
Hố coronoid và hố Olecranon
Nằm giữa hai cột là hố vành vành trước và hố mỏm sau.
