Distal Humerus Anatomisi
Distal humerus medial kolon ve lateral kolona bölünmüştür.
Medial Sütun
Medial kolon humerus metafizinin medial kısmını, medial epikondili ve humerus trokleasını da içeren medial kondili içerir.
Yan Sütun
Lateral kolon humerus metafizinin lateral kısmını, lateral epikondili ve humerus kapitulumunu da içeren lateral kondili içerir.
Koronoid Fossa ve Olekranon Fossa
İki sütun arasında ön koronoid fossa ve arka olekranon fossa bulunur.
Distal Humeral Eklem Dışı Kilitli Plak
★★★★★
4,9/5 (128İnceleme)
Bu plak, distal humerusun eklem dışı kırıkları için tasarlanmıştır ve eklem yüzeyini etkilemeden metafiz bölgesini hedef alır. Kilitleme vidaları açısal stabilite sağlayarak onu özellikle osteoporotik hastalar veya karmaşık kırık modelleri için uygun hale getirir.
Eklem Dışı Fiksasyon
Çok Yönlü Kilitleme Vidaları
Anatomik Şekillendirme
Kombinasyon Delikleri
Distal Humerus Kırıklarında Yaralanma Mekanizması
Distal humerus medial kolon ve lateral kolona bölünmüştür.
Distal humerus neden kırılmaya yatkındır?
Dirsek ekleminin önemli bir parçası olan distal humerus kırıkları sıklıkla 'doğrudan travma' (dirseğe düşme gibi) veya 'dolaylı travma' (bükme veya fırlatma hareketleri gibi) sonucu oluşur.
- Kas Çekme KuvvetleriYan Kolon
Medial kolon humerus metafizinin medial kısmını, medial epikondili ve humerus trokleasını da içeren medial kondili içerir. ·İç rotator kasların güçlü kasılması ·Dirsek fleksör kaslarının güçlü kasılması
- Yüksek Enerjili Travma
Trafik kazası veya yüksekten düşme gibi dış etkenler parçalı kırıklara neden olabilir veya eklem yüzeyini etkileyebilir.
Koronoid Fossa ve Olekranon Fossa
·Trafik kazaları ·Yüksekten düşme
Distal Lateral Humeral Kilitli Plak
★★★★★
4,9/5 (128İnceleme)
Lateral kolon kırıkları için tasarlanan bu plak, kapitellar veya suprakondiler kırıklar için uygundur ve erken rehabilitasyonu kolaylaştırmak için lateral yaklaşımla mekanik destek sağlar.
Lateral Kolon Stabilizasyonu
Eklem Parçası Fiksasyonu
Radyal Sinir Koruması
Dinamik Kompresyon
AO Sınıflandırması: Cerrahi Kararlara Yön Verecek Doğru Yazma
AO sınıflandırma sistemine göre distal humerus kırıkları, tedavi stratejilerinin seçimini doğrudan etkileyen şekilde aşağıdaki şekilde sınıflandırılır:
Tip A: Eklem dışı kırıklar
- A1: Basit kırık, eklem tutulumu yok. - A2/A3: Gömülü veya yer değiştirmiş metafiz kırıkları, açısal deformiteler için dikkat edilmesi gerekir.
Tip B: Kısmi eklem kırıkları
Kırık hattı eklem yüzeyini kapsar ancak tam ayrılma olmadan; Eklem uyumunu yeniden sağlamak için anatomik redüksiyon gereklidir.
Tip C: Tam eklem kırıkları
- C1/C2: Metafiz tutulumu olan basit eklem içi kırıklar. - C3: Tedavisi en zor olan parçalı eklem içi kırıklar; Travma sonrası artrit riskini azaltmak için stabil sabitleme gereklidir.. Loc
Sınıflandırmanın Önemi:
AO sınıflandırması kırığın ciddiyetini açıklığa kavuşturur ve hem fiksasyon gücünü hem de biyolojik dengeyi sağlamak için plak seçimine (örn. tekli veya ikili plaklar, kilitli vida tasarımları) rehberlik sağlar.
Distal Medial Humeral Kilitli Plak
★★★★★
4,9/5 (128İnceleme)
Bu plak, distal humerusun medial kolon kırıkları için dahili bir sabitleme çözümü olup, varus deformitesini önlemek için medial yaklaşımla destek sağlar ve sıklıkla koronal düzlem kırıkları olan vakalarda kullanılır.
Medial Kolon Desteği
Düşük Profilli Tasarım
Koronal Düzlem Vidaları
Çift Kaplama Uyumlu
Cerrahi Tedavi: Plaka Tespitinin Temel Avantajları
Tedavi Prensipleri:
AO felsefesini takip etmek: 'Anatomik redüksiyon, stabil fiksasyon ve erken fonksiyonel egzersiz.'
Yüksek Enerjili Travma
Trafik kazası veya yüksekten düşme gibi dış etkenler parçalı kırıklara neden olabilir veya eklem yüzeyini etkileyebilir.
Tedavi Prensipleri
Cerrahi Endikasyonlar
Eklem yer değiştirmesi >2mm
Açık kırıklar
Kombine nörovasküler yaralanma
Konservatif tedavinin başarısızlığı
Plaka Sabitleme Stratejisi
C tipi kırıklara uygundur. Hem medial (örn. anatomik kilitleme plakası) hem de lateral (örn. paralel plaka) taraftan sabitleme, 3 boyutlu stabilite sağlar ve postoperatif rotasyonel deformite riskini azaltır.
A tipi ve B tipi kısmi kırıklarda kullanılır. Distal humerus anatomisine uygun önceden şekillendirilmiş plakalar yumuşak doku diseksiyonunu en aza indirir.
Enfeksiyon riskini azaltmak ve periosteal kan akışını korumak için perkütanöz vida yerleştirme ile birlikte kullanılır.
Plaka Sabitlemenin Klinik Değeri
Biyomekanik Avantaj
Kilitli plakalar açısal stabilite sağlar ve özellikle osteoporotik hastalar için faydalıdır.
İşlevsel Kurtarma Garantisi
Anatomik redüksiyon, dirsek eklemi hareketliliğini büyük ölçüde korur, kaynamama veya yanlış kaynama gibi komplikasyonları azaltır.
Özelleştirilmiş Tasarım
Belirli kırık tiplerine göre şekillendirilen plakalar (örneğin, interkondiler sırt destek plakaları) kuvvet aktarımını optimize eder ve kemik iyileşmesini hızlandırır.
Distal Humerus Anatomisi
Distal humerus medial kolon ve lateral kolona bölünmüştür.
Medial Sütun
Medial kolon humerus metafizinin medial kısmını, medial epikondili ve humerus trokleasını da içeren medial kondili içerir.
Yan Sütun
Lateral kolon humerus metafizinin lateral kısmını, lateral epikondili ve humerus kapitulumunu da içeren lateral kondili içerir.
Koronoid Fossa ve Olekranon Fossa
İki sütun arasında ön koronoid fossa ve arka olekranon fossa bulunur.
Distal Humerus Anatomisi
Distal humerus medial kolon ve lateral kolona bölünmüştür.
Medial Sütun
Medial kolon humerus metafizinin medial kısmını, medial epikondili ve humerus trokleasını da içeren medial kondili içerir.
Yan Sütun
Lateral kolon humerus metafizinin lateral kısmını, lateral epikondili ve humerus kapitulumunu da içeren lateral kondili içerir.
Koronoid Fossa ve Olekranon Fossa
İki sütun arasında ön koronoid fossa ve arka olekranon fossa bulunur.
