Anatomia e Humerus Distal
Humerusi distal ndahet në kolonën mediale dhe në kolonën anësore.
Kolona mediale
Kolona mediale përfshin pjesën mediale të metafizës së humerusit, epikondilin medial dhe kondilin medial, duke përfshirë trokleën e humerusit.
Kolona anësore
Kolona anësore përfshin pjesën anësore të metafizës së humerusit, epikondilin anësor dhe kondilin anësor, duke përfshirë kapitulumin e humerusit.
Coronoid Fossa dhe Olecranon Fossa
Ndërmjet dy kolonave ndodhen fossa koronoidale anteriore dhe fossa olecranon e pasme.
Pllakë mbyllëse ekstraartikulare humerale distale
★★★★★
4.9/5 (128Rishikim)
Kjo pllakë është projektuar për fraktura jashtëartikulare të humerusit distal, duke synuar rajonin metafizeal pa përfshirë sipërfaqen e kyçit. Vidhat e tij mbyllëse ofrojnë stabilitet këndor, duke e bërë atë veçanërisht të përshtatshëm për pacientët me osteoporotikë ose modele komplekse frakturash.
Fiksim jashtëartikular
Vida mbyllëse me shumë drejtime Vrima
anatomike konturuese
të kombinuara
Mekanizmi i lëndimit në frakturat e humerusit distal
Humerusi distal ndahet në kolonën mediale dhe në kolonën anësore.
Pse humerusi distal është i prirur për fraktura?
Si një pjesë thelbësore e nyjës së bërrylit, frakturat distale të humerusit shpesh rezultojnë nga 'trauma direkte' (siç është një rënie në rënie në bërryl) ose 'trauma indirekte' (të tilla si veprimet e përdredhjes ose hedhjes).
- Forcat e tërheqjes së muskujve Kolona anësore
Kolona mediale përfshin pjesën mediale të metafizës së humerusit, epikondilin medial dhe kondilin medial, duke përfshirë trokleën e humerusit. ·Tkurrje e fortë e muskujve rrotullues të brendshëm ·Tkurrje e fortë e muskujve fleksorë të bërrylit
- Trauma me energji të lartë
Forcat e jashtme si aksidentet e trafikut ose rënia nga lartësia mund të rezultojnë në fraktura të grimcuara ose të përfshijnë sipërfaqen artikulare.
Coronoid Fossa dhe Olecranon Fossa
· Aksidentet rrugore · Rëni nga lartësia
Pllakë mbyllëse anësore Humerale Distale
★★★★★
4.9/5 (128Rishikim)
E projektuar për thyerje të kolonës anësore, kjo pllakë është e përshtatshme për fraktura të kapitellit ose suprakondilar, duke siguruar mbështetje mekanike nëpërmjet një qasjeje anësore për të lehtësuar rehabilitimin e hershëm.
Stabilizimi i kolonës anësore
Fiksimi i fragmentit artikular Mbrojtja
nervore radiale
Kompresim dinamik
Klasifikimi AO: Shkrimi i saktë për të udhëhequr vendimet kirurgjikale
Sipas sistemit të klasifikimit të AO, frakturat distale të humerusit kategorizohen si më poshtë, duke ndikuar drejtpërdrejt në zgjedhjen e strategjive të trajtimit:
Lloji A: Fraktura ekstra-artikulare
- A1: Thyerje e thjeshtë, pa përfshirje artikulare. - A2/A3: Fraktura metafizare të prekura ose të zhvendosura, vëmendje e nevojshme për deformimet këndore.
Lloji B: Fraktura të pjesshme artikulare
Linja e thyerjes përfshin sipërfaqen e kyçit por pa ndarje të plotë; Reduktimi anatomik është i nevojshëm për të rivendosur kongruencën e kyçeve.
Lloji C: Fraktura të plota artikulare
- C1/C2: Fraktura të thjeshta intra-artikulare me përfshirje metafizare. - C3: Fraktura intra-artikulare të grimcuara, më sfidueset për t'u trajtuar; nevojitet fiksim stabil për të reduktuar rrezikun e artritit post-traumatik.. Loc
Rëndësia e klasifikimit:
Klasifikimi AO sqaron ashpërsinë e thyerjes dhe ofron udhëzime për zgjedhjen e pllakës (p.sh. pllaka të vetme kundrejt të dyfishtë, modele të vidhave mbyllëse) për të siguruar forcën e fiksimit dhe ekuilibrin biologjik.
Pllakë mbyllëse humerale distale mediale
★★★★★
4.9/5 (128Rishikim)
Kjo pllakë është një zgjidhje e brendshme fiksuese për frakturat e kolonës mediale të humerusit distal, duke siguruar mbështetje nëpërmjet një qasjeje mediale për të parandaluar deformimin e varusit, i përdorur shpesh në rastet me fraktura të planit koronal.
Mbështetje e shtyllës mediale me
dizajn të profilit të ulët
Vida koronale me
pllaka të pajtueshme
Trajtimi kirurgjik: Përparësitë kryesore të fiksimit të pllakave
Parimet e trajtimit:
Duke ndjekur filozofinë AO: 'Reduktimi anatomik, fiksimi i qëndrueshëm dhe ushtrimi i hershëm funksional.'
Trauma me energji të lartë
Forcat e jashtme si aksidentet e trafikut ose rënia nga lartësia mund të rezultojnë në fraktura të grimcuara ose të përfshijnë sipërfaqen artikulare.
Parimet e trajtimit
Indikacionet kirurgjikale
Zhvendosja artikulare > 2 mm
Frakturat e hapura
Lëndim i kombinuar neurovaskular
Dështimi i trajtimit konservativ
Strategjia e fiksimit të pllakave
I përshtatshëm për thyerje të tipit C. Fiksimi nga të dyja anët (p.sh., pllaka mbyllëse anatomike) dhe anësore (p.sh. pllaka paralele) siguron stabilitet 3D dhe redukton rrezikun e deformimit rrotullues pas operacionit.
Përdoret për thyerje të tipit A dhe të pjesshëm të tipit B. Pllakat e konturuara paraprakisht në përputhje me anatominë distale të humerusit minimizojnë diseksionin e indeve të buta.
I kombinuar me vendosjen e vidave perkutane për të reduktuar rrezikun e infeksionit dhe për të ruajtur furnizimin me gjak periosteal.
Vlera klinike e fiksimit të pllakave
Avantazhi biomekanik
Pllakat mbyllëse sigurojnë qëndrueshmëri këndore, veçanërisht të dobishme për pacientët osteoporotikë.
Garancia e rimëkëmbjes funksionale
Reduktimi anatomik ruan në masën më të madhe lëvizshmërinë e kyçit të bërrylit, duke reduktuar komplikimet si mosbashkimi ose keqbashkimi.
Dizajn i personalizuar
Pllakat e formuara për lloje të veçanta frakturash (p.sh., pllaka mbështetëse ndërkondilare) optimizojnë transmetimin e forcës dhe përshpejtojnë shërimin e kockave.
Anatomia e Humerus Distal
Humerusi distal ndahet në kolonën mediale dhe në kolonën anësore.
Kolona mediale
Kolona mediale përfshin pjesën mediale të metafizës së humerusit, epikondilin medial dhe kondilin medial, duke përfshirë trokleën e humerusit.
Kolona anësore
Kolona anësore përfshin pjesën anësore të metafizës së humerusit, epikondilin anësor dhe kondilin anësor, duke përfshirë kapitulumin e humerusit.
Coronoid Fossa dhe Olecranon Fossa
Ndërmjet dy kolonave ndodhen fossa koronoidale anteriore dhe fossa olecranon e pasme.
Anatomia e Humerus Distal
Humerusi distal ndahet në kolonën mediale dhe në kolonën anësore.
Kolona mediale
Kolona mediale përfshin pjesën mediale të metafizës së humerusit, epikondilin medial dhe kondilin medial, duke përfshirë trokleën e humerusit.
Kolona anësore
Kolona anësore përfshin pjesën anësore të metafizës së humerusit, epikondilin anësor dhe kondilin anësor, duke përfshirë kapitulumin e humerusit.
Coronoid Fossa dhe Olecranon Fossa
Ndërmjet dy kolonave ndodhen fossa koronoidale anteriore dhe fossa olecranon e pasme.
