डिस्टल ह्यूमरस के शरीर रचना विज्ञान
डिस्टल ह्यूमरस मेडियल कॉलम आ लैटरल कॉलम मे विभाजित अछि |
मेडियल कॉलम
मेडियल कॉलम में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के मेडियल भाग, मेडियल एपिकोंडाइल, आ मेडियल कॉन्डिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के ट्रोक्लिया सेहो शामिल अछि |
पार्श्व स्तंभ
पार्श्व स्तंभ में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकोंडाइल, आ पार्श्व कांडिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के कैपिटलम सेहो शामिल अछि |
कोरोनोइड फोसा आ ओलेक्रानन फोसा
दूनू स्तम्भक बीच पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा आ पश्च ओलेक्रानन फोसा स्थित अछि ।
डिस्टल ह्यूमरल एक्स्ट्राआर्टिकुलर लॉकिंग प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८समीक्षा) २.
ई प्लेट डिस्टल ह्यूमरस केरऽ एक्स्ट्राआर्टिकुलर फ्रैक्चर लेली डिजाइन करलऽ गेलऽ छै, जेकरा म॑ जोड़ऽ के सतह क॑ शामिल नै करलऽ गेलऽ मेटाफिसियल क्षेत्र क॑ लक्षित करलऽ गेलऽ छै । एकरऽ लॉकिंग स्क्रू कोणीय स्थिरता प्रदान करै छै, जेकरा स॑ ई ऑस्टियोपोरोटिक मरीज या जटिल फ्रैक्चर पैटर्न लेली विशेष रूप स॑ उपयुक्त होय जाय छै ।
Extraarticular Fixation
बहु-दिशात्मक लॉकिंग स्क्रू
एनाटोमिक समोच्च
संयोजन छेद |
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर में चोट के तंत्र
डिस्टल ह्यूमरस मेडियल कॉलम आ लैटरल कॉलम मे विभाजित अछि |
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर के शिकार किएक होइत अछि ?
कोहनी केरऽ जोड़ केरऽ एगो महत्वपूर्ण हिस्सा के रूप म॑, डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर 'प्रत्यक्ष आघात' (जैना कि कोहनी प॑ गिरना लैंडिंग) या 'अप्रत्यक्ष आघात' (जैना कि घुमाव या फेंकना क्रिया) के परिणामस्वरूप होय छै ।
- मांसपेशी खींचने बलपार्श्व स्तंभ
मेडियल कॉलम में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के मेडियल भाग, मेडियल एपिकोंडाइल, आ मेडियल कॉन्डिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के ट्रोक्लिया सेहो शामिल अछि | ·आन्तरिक रोटेटर मांसपेशियों के मजबूत संकुचन ·कोहनी फ्लेक्सर मांसपेशियों के मजबूत संकुचन |
- उच्च ऊर्जा आघात
बाहरी बल जेना यातायात दुर्घटना या ऊंचाई सं गिरनाय कें परिणामस्वरूप टूटल फ्रैक्चर भ सकएय छै या आर्टिकुलर सतह कें शामिल भ सकएय छै.
कोरोनोइड फोसा आ ओलेक्रानन फोसा
·यातायात दुर्घटना ·ऊँचाई सँ खसैत अछि
डिस्टल पार्श्व ह्यूमरल लॉकिंग प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८समीक्षा) २.
पार्श्व स्तंभ फ्रैक्चर कें लेल डिजाइन कैल गेल इ प्लेट कैपिटलर या सुप्राकोंडिलर फ्रैक्चर कें लेल उपयुक्त छै, जे शुरु आती पुनर्वास कें सुविधा कें लेल पार्श्व दृष्टिकोण कें माध्यम सं यांत्रिक सहायता प्रदान करयत छै.
पार्श्व स्तंभ स्थिरीकरण
आर्टिकुलर टुकड़ा निर्धारण
रेडियल तंत्रिका संरक्षण
गतिशील संपीड़न
एओ वर्गीकरण: सर्जिकल निर्णय के मार्गदर्शन के लेल सटीक टाइपिंग
एओ वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर के निम्नलिखित श्रेणी में राखल गेल अछि, जे सीधा उपचार रणनीति के चुनाव के प्रभावित करैत अछि:
प्रकार ए : एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर
- उ1 : सरल फ्रैक्चर, कोनो आर्टिकुलर संलग्नता नहि। - A2/A3 : प्रभावित या विस्थापित मेटाफिसियल फ्रैक्चर, कोणीय विकृति के लेल ध्यान के आवश्यकता अछि |
प्रकार बी : आंशिक आर्टिकुलर फ्रैक्चर
फ्रैक्चर लाइन मे जोड़क सतह शामिल होइत अछि मुदा पूर्ण पृथक्करणक बिना; जोड़क संगति बहाल करबाक लेल शारीरिक कमी आवश्यक अछि |
प्रकार सी : पूर्ण आर्टिकुलर फ्रैक्चर
- C1/C2: मेटाफिसियल संलग्नता के साथ सरल इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर | - C3: कम्युटेड इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, एकर इलाज सबसँ चुनौतीपूर्ण; आघात कें बाद कें गठिया कें खतरा कें कम करय कें लेल स्थिर निर्धारण कें आवश्यकता छै.. Loc
वर्गीकरण के महत्व : १.
एओ वर्गीकरण फ्रैक्चर कें गंभीरता कें स्पष्ट करयत छै आ प्लेट चयन (जैना, एकल बनाम दोहरी प्लेट, लॉकिंग स्क्रू डिजाइन) कें लेल मार्गदर्शन प्रदान करयत छै, ताकि फिक्सेशन ताकत आ जैविक संतुलन दूनू सुनिश्चित कैल जा सकय.
डिस्टल मेडियल ह्यूमरल लॉकिंग प्लेट
★★★★★
४.९/५ (१२८समीक्षा) २.
ई प्लेट डिस्टल ह्यूमरस केरऽ मेडियल कॉलम फ्रैक्चर लेली एगो आंतरिक फिक्सेशन घोल छै, जे वैरस विकृति क॑ रोकै लेली मेडियल एप्रोच के माध्यम स॑ सहायता प्रदान करै छै, जेकरऽ उपयोग अक्सर कोरोनल प्लेन फ्रैक्चर के मामला म॑ करलऽ जाय छै ।
मेडियल कॉलम समर्थन
कम प्रोफाइल डिजाइन
कोरोनल प्लेन स्क्रू
दोहरी-प्लेटिंग संगत
सर्जिकल उपचार : प्लेट फिक्सेशन के मूल फायदे
उपचार के सिद्धांत : १.
एओ दर्शन के पालन: 'शरीर रचना में कमी, स्थिर निर्धारण, और प्रारंभिक कार्यात्मक व्यायाम।'
उच्च ऊर्जा आघात
बाहरी बल जेना यातायात दुर्घटना या ऊंचाई सं गिरनाय कें परिणामस्वरूप टूटल फ्रैक्चर भ सकएय छै या आर्टिकुलर सतह कें शामिल भ सकएय छै.
उपचार के सिद्धांत
सर्जिकल संकेत
आर्टिकुलर विस्थापन >2 मिमी
खुला फ्रैक्चर
संयुक्त न्यूरोवास्कुलर चोट
रूढ़िवादी उपचार के असफलता
प्लेट निर्धारण रणनीति
टाइप सी फ्रैक्चर के लिये उपयुक्त। मेडियल (जैना, एनाटोमिकल लॉकिंग प्लेट) आ लैटरल (जैना, समानांतर प्लेट) दूनू तरफ सं फिक्सेशन 3D स्थिरता प्रदान करएयत छै आ पश्चात घूर्णन विकृति कें जोखिम कें कम करएयत छै.
टाइप ए आ आंशिक टाइप बी फ्रैक्चर के लेल प्रयोग होइत अछि | डिस्टल ह्यूमरस एनाटॉमी के अनुरूप पूर्व-समोच्च प्लेट नरम ऊतक विच्छेदन के न्यूनतम करैत अछि |
संक्रमण कें जोखिम कें कम करय आ पेरिओस्टियल रक्त आपूर्ति कें संरक्षित करय कें लेल चमड़ी कें माध्यम सं पेंच प्लेसमेंट कें साथ मिल क.
प्लेट निर्धारण के नैदानिक मूल्य
जैव यांत्रिक लाभ
लॉकिंग प्लेट कोणीय स्थिरता प्रदान करएयत छै, जे विशेष रूप सं ऑस्टियोपोरोटिक रोगी कें लेल फायदेमंद छै.
कार्यात्मक वसूली गारंटी
एनाटोमिकल रिडक्शन कोहनी के जोड़क गतिशीलता के बेसी सं बेसी संरक्षित करैत अछि, जाहि सं नॉनयूनियन या मैल्यूनियन जेहन जटिलता के कम भ जाइत अछि.
अनुकूलित डिजाइन
विशिष्ट फ्रैक्चर प्रकार (जैना, इंटरकॉन्डिलर रिज सपोर्ट प्लेट) कें लेल आकार कें प्लेट बल संचरण कें अनुकूल बनायत छै आ हड्डी कें ठीक हुअ मे तेजी लाबैत छै.
डिस्टल ह्यूमरस के शरीर रचना विज्ञान
डिस्टल ह्यूमरस मेडियल कॉलम आ लैटरल कॉलम मे विभाजित अछि |
मेडियल कॉलम
मेडियल कॉलम में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के मेडियल भाग, मेडियल एपिकोंडाइल, आ मेडियल कॉन्डिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के ट्रोक्लिया सेहो शामिल अछि |
पार्श्व स्तंभ
पार्श्व स्तंभ में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकोंडाइल, आ पार्श्व कांडिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के कैपिटलम सेहो शामिल अछि |
कोरोनोइड फोसा आ ओलेक्रानन फोसा
दूनू स्तम्भक बीच पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा आ पश्च ओलेक्रानन फोसा स्थित अछि ।
डिस्टल ह्यूमरस के शरीर रचना विज्ञान
डिस्टल ह्यूमरस मेडियल कॉलम आ लैटरल कॉलम मे विभाजित अछि |
मेडियल कॉलम
मेडियल कॉलम में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के मेडियल भाग, मेडियल एपिकोंडाइल, आ मेडियल कॉन्डिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के ट्रोक्लिया सेहो शामिल अछि |
पार्श्व स्तंभ
पार्श्व स्तंभ में ह्यूमरस के मेटाफिसिस के पार्श्व भाग, पार्श्व एपिकोंडाइल, आ पार्श्व कांडिल शामिल अछि, जाहि में ह्यूमरस के कैपिटलम सेहो शामिल अछि |
कोरोनोइड फोसा आ ओलेक्रानन फोसा
दूनू स्तम्भक बीच पूर्ववर्ती कोरोनोइड फोसा आ पश्च ओलेक्रानन फोसा स्थित अछि ।
