Anatomia humerusului distal
Humerusul distal este împărțit în coloana medială și coloana laterală.
Coloana medială
Coloana medială include partea medială a metafizei humerusului, epicondilul medial și condilul medial, inclusiv trohleea humerusului.
Coloana laterală
Coloana laterală include partea laterală a metafizei humerusului, epicondilul lateral și condilul lateral, inclusiv capitulul humerusului.
Fosa coronoidă și fosa olcranului
Între cele două coloane se află fosa coronoidă anterioară și fosa olecranului posterioară.
Placă de blocare extraarticulară humerală distală
★★★★★
4,9/5 (128 Recenzie)
Această placă este concepută pentru fracturile extraarticulare ale humerusului distal, țintind regiunea metafizare fără a implica suprafața articulară. Șuruburile sale de blocare oferă stabilitate unghiulară, făcându-l deosebit de potrivit pentru pacienții cu osteoporoză sau modele complexe de fracturi.
Fixare extraarticulară
Șuruburi de blocare multidirecționale
de conturare anatomică
Găuri combinate
Mecanismul de leziune în fracturile distale de humerus
Humerusul distal este împărțit în coloana medială și coloana laterală.
De ce humerusul distal este predispus la fracturi?
Ca parte esențială a articulației cotului, fracturile de humerus distal rezultă adesea din „traumă directă” (cum ar fi o cădere care aterizează pe cot) sau „traumă indirectă” (cum ar fi acțiuni de răsucire sau aruncare).
- Forțele de tragere musculare Coloana laterală
Coloana medială include partea medială a metafizei humerusului, epicondilul medial și condilul medial, inclusiv trohleea humerusului. · Contracția puternică a mușchilor rotatori interni · Contracția puternică a mușchilor flexori ai cotului
- Traumă de înaltă energie
Forțele externe precum accidentele de circulație sau căderile de la înălțime pot avea ca rezultat fracturi măcinate sau pot afecta suprafața articulară.
Fosa coronoidă și fosa olcranului
·Accidente de circulatie ·Caderi de la inaltime
Placă de blocare humerală laterală distală
★★★★★
4,9/5 (128 Recenzie)
Proiectată pentru fracturile coloanei laterale, această placă este potrivită pentru fracturile capitelare sau supracondiliene, oferind suport mecanic printr-o abordare laterală pentru a facilita reabilitarea precoce.
Stabilizarea coloanei laterale
Fixarea fragmentului articular
Protecția nervului radial
Compresia dinamică
Clasificare AO: tastare precisă pentru a ghida deciziile chirurgicale
Conform sistemului de clasificare AO, fracturile de humerus distal sunt clasificate după cum urmează, influențând direct alegerea strategiilor de tratament:
Tip A: Fracturi extraarticulare
- A1: Fractură simplă, fără afectare articulară. - A2/A3: Fracturi metafizare impactate sau deplasate, atenție necesară pentru deformări unghiulare.
Tip B: Fracturi articulare parțiale
Linia de fractură implică suprafața articulației, dar fără separare completă; reducerea anatomică este necesară pentru a restabili congruența articulației.
Tip C: Fracturi articulare complete
- C1/C2: Fracturi intraarticulare simple cu afectare metafizară. - C3: Fracturi intraarticulare comminutate, cele mai dificil de tratat; este necesară fixarea stabilă pentru a reduce riscul de artrită posttraumatică.. Loc
Semnificația clasificării:
Clasificarea AO clarifică severitatea fracturii și oferă îndrumări pentru selecția plăcilor (de exemplu, plăci simple versus plăci duble, design cu șuruburi de blocare) pentru a asigura atât rezistența de fixare, cât și echilibrul biologic.
Placă de blocare humerală medială distală
★★★★★
4,9/5 (128 Recenzie)
Această placă este o soluție de fixare internă pentru fracturile coloanei mediale ale humerusului distal, oferind sprijin printr-un abord medial pentru a preveni deformarea varusului, adesea folosită în cazurile cu fracturi planului coronal.
Suport pentru coloană medială
Design cu profil redus
Șuruburi plane coronale
Compatibil cu placarea dublă
Tratamentul chirurgical: Avantajele de bază ale fixării plăcilor
Principii de tratament:
Urmând filozofia AO: „Reducere anatomică, fixare stabilă și exercițiu funcțional timpuriu.”
Traumă de înaltă energie
Forțele externe precum accidentele de circulație sau căderile de la înălțime pot avea ca rezultat fracturi măcinate sau pot afecta suprafața articulară.
Principii de tratament
Indicatii chirurgicale
Deplasare articulara >2mm
Fracturi deschise
Leziuni neurovasculare combinate
Eșecul tratamentului conservator
Strategie de fixare a plăcilor
Potrivit pentru fracturi de tip C. Fixarea atât din partea medială (de exemplu, placa de blocare anatomică) cât și pe cea laterală (de exemplu, placa paralelă) oferă stabilitate 3D și reduce riscul deformării rotaționale postoperatorii.
Folosit pentru fracturi de tip A și tip B parțial. Plăcile pre-conturate conform anatomiei humerusului distal minimizează disecția țesuturilor moi.
Combinat cu plasarea șuruburilor percutanate pentru a reduce riscul de infecție și pentru a menține aportul de sânge periostal.
Valoarea clinică a fixării plăcilor
Avantaj biomecanic
Plăcile de blocare asigură stabilitate unghiulară, în special benefică pentru pacienții cu osteoporoză.
Garanția de recuperare funcțională
Reducerea anatomică păstrează mobilitatea articulației cotului în cea mai mare măsură, reducând complicațiile precum lipsa de consolidare sau malunion.
Design personalizat
Plăcile modelate pentru tipuri specifice de fractură (de exemplu, plăci de susținere a crestei intercondiliene) optimizează transmisia forței și accelerează vindecarea osoasă.
Anatomia humerusului distal
Humerusul distal este împărțit în coloana medială și coloana laterală.
Coloana medială
Coloana medială include partea medială a metafizei humerusului, epicondilul medial și condilul medial, inclusiv trohleea humerusului.
Coloana laterală
Coloana laterală include partea laterală a metafizei humerusului, epicondilul lateral și condilul lateral, inclusiv capitulul humerusului.
Fosa coronoidă și fosa olcranului
Între cele două coloane se află fosa coronoidă anterioară și fosa olecranului posterioară.
Anatomia humerusului distal
Humerusul distal este împărțit în coloana medială și coloana laterală.
Coloana medială
Coloana medială include partea medială a metafizei humerusului, epicondilul medial și condilul medial, inclusiv trohleea humerusului.
Coloana laterală
Coloana laterală include partea laterală a metafizei humerusului, epicondilul lateral și condilul lateral, inclusiv capitulul humerusului.
Fosa coronoidă și fosa olcranului
Între cele două coloane se află fosa coronoidă anterioară și fosa olecranului posterioară.
