Производители на Top10 во Америка: Дистални плочи за заклучување на хумерусот (мај 2025)

Анатомија на дисталниот хумерус

Дисталниот хумерус е поделен на медијалната колона и страничната колона.

Медијална колона

Медијалната колона го вклучува медијалниот дел од метафизата на хумерусот, медијалниот епикондил и медијалниот кондил, вклучувајќи ја и трохлеата на хумерусот.

Латерална колона

Латералната колона го вклучува страничниот дел од метафизата на хумерусот, латералниот епикондил и латералниот кондил, вклучувајќи го и капитулумот на хумерусот.

Короноидна фоса и Олекранон Фоса

Сместени помеѓу двете колони се наоѓа предната короноидна фоса и задниот олекранон фоса.

Механизам на повреда во дистални фрактури на хумерус

Дисталниот хумерус е поделен на медијалната колона и страничната колона.

Зошто дисталниот хумерус е склон кон фрактури?

Како клучен дел од зглобот на лактот, фрактурите на дисталниот хумерус честопати се резултат на 'директна траума ' (како што е падот на слетувањето на лактот) или 'индиректна траума ' (како што се дејства за извртување или фрлање).

- Силите за влечење на мускулите

Медијалната колона го вклучува медијалниот дел од метафизата на хумерусот, медијалниот епикондил и медијалниот кондил, вклучувајќи ја и трохлеата на хумерусот. · Силна контракција на внатрешните мускули на ротаторот · Силна контракција на мускулите на флексор на лактот

- Траума со висока енергија

Надворешните сили, како што се сообраќајни несреќи или паѓаат од висина, можат да резултираат во коминиран фрактури или да ја вклучат зглобната површина.

Короноидна фоса и Олекранон Фоса

· Сообраќајни несреќи · паѓаат од висина

Класификација на АО: Точно пишување за да ги води хируршките одлуки

Според системот за класификација на АО, фрактурите на дисталниот хумерус се категоризираат на следниов начин, директно влијаат врз изборот на стратегии за третман:

Тип А: екстра-артикуларни фрактури

- А1: Едноставна фрактура, без артикуларно вклучување. - A2/A3: погодени или раселени метафизични фрактури, внимание потребно за аголни деформитети.

Тип Б: Делумни зглобни фрактури

Линијата на фрактури вклучува површина на зглобовите, но без целосно раздвојување; Анатомско намалување е неопходно за да се врати заедничката складност.

Тип Ц: Комплетни зглобни фрактури

- C1/C2: Едноставни интра-артикуларни фрактури со вклучување на метафизијата. - C3: Коминуирани интра-артикуларни фрактури, најпредизвикувачки за лекување; Потребна е стабилна фиксација за да се намали ризикот од посттрауматски артритис .. LOC

Значењето на класификацијата:

Класификацијата на АО ја разјаснува сериозноста на фрактурата и дава насоки за избор на плочи (на пр. Едно наспроти двојни плочи, дизајни за заклучување на завртки) за да се обезбеди и јачина на фиксација и биолошка рамнотежа.

Хируршки третман: Основни предности на фиксацијата на плочата

Принципи на третман:

Следејќи ја филозофијата на АО: 'Анатомско намалување, стабилна фиксација и рано функционално вежбање. '

Траума со висока енергија

Надворешните сили, како што се сообраќајни несреќи или паѓаат од висина, можат да резултираат во коминиран фрактури или да ја вклучат зглобната површина.

Принципи на третман

• Анатомско намалување

• Стабилна фиксација

• Рано функционално вежбање

Хируршки индикации

• Акуларно поместување> 2мм

• Отворени фрактури

• Комбинирана невроваскуларна повреда

• Неуспех на конзервативен третман

Стратегија за фиксација на плочи

• Техника на двојна плоча

Погодно за фрактури од типот Ц. Фиксацијата од двете медијални (на пр., Анатомска плоча за заклучување) и странични (на пр. Паралелна плоча) страни обезбедува 3Д стабилност и го намалува ризикот од постоперативна ротациона деформитет.

• Техника на единечна плоча

Се користи за фрактури од тип А и делумен тип Б. Пред-контурните плочи во согласност со дисталната хумерусна анатомија го минимизираат дисекцијата на меките ткива.

• Минимално инвазивен пристап

Во комбинација со перкутано поставување на завртки за да се намали ризикот од инфекција и да се зачува снабдувањето со периостеална крв.

Клиничка вредност на фиксација на плочата

Биомеханичка предност

Плочите за заклучување обезбедуваат аголна стабилност, особено корисна за остеопоротични пациенти.

Функционална гаранција за обновување

Анатомското намалување ја зачувува подвижноста на зглобот на лактот во најголема мерка, намалувајќи ги компликациите како што е неунион или маллуон.

Прилагодено дизајнирање

Плочите обликувани за специфични типови на фрактури (на пр., Меѓукондиларни плочи за поддршка на гребенот) го оптимизираат преносот на силата и го забрзуваат заздравувањето на коските.

Анатомија на дисталниот хумерус

Дисталниот хумерус е поделен на медијалната колона и страничната колона.

Медијална колона

Медијалната колона го вклучува медијалниот дел од метафизата на хумерусот, медијалниот епикондил и медијалниот кондил, вклучувајќи ја и трохлеата на хумерусот.

Латерална колона

Латералната колона го вклучува страничниот дел од метафизата на хумерусот, латералниот епикондил и латералниот кондил, вклучувајќи го и капитулумот на хумерусот.

Короноидна фоса и Олекранон Фоса

Сместени помеѓу двете колони се наоѓа предната короноидна фоса и задниот олекранон фоса.

Анатомија на дисталниот хумерус

Дисталниот хумерус е поделен на медијалната колона и страничната колона.

Медијална колона

Медијалната колона го вклучува медијалниот дел од метафизата на хумерусот, медијалниот епикондил и медијалниот кондил, вклучувајќи ја и трохлеата на хумерусот.

Латерална колона

Латералната колона го вклучува страничниот дел од метафизата на хумерусот, латералниот епикондил и латералниот кондил, вклучувајќи го и капитулумот на хумерусот.

Короноидна фоса и Олекранон Фоса

Сместени помеѓу двете колони се наоѓа предната короноидна фоса и задниот олекранон фоса.