Οι κατασκευαστές Top10 στην Αμερική: Πλάκες κλειδώματος περιφερικού βραχιόου (Μάιος 2025)

Ανατομία του απομακρυσμένου βραχιονίου

Το απομακρυσμένο βραχιόνιο χωρίζεται στη μεσαία στήλη και στην πλευρική στήλη.

Μέση στήλη

Η μεσαία στήλη περιλαμβάνει το μεσαίο τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του μέσου επικονδύλου και του μέσου κονδύλου, συμπεριλαμβανομένης της τροχαλίας του βραχιονίου.

Πλευρική στήλη

Η πλευρική στήλη περιλαμβάνει το πλευρικό τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του πλευρικού επικονδύλου και του πλευρικού κονδύλου, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού του βραχιονίου.

Φουντοπαραϊκό και ελκρανικό βόμβο

Βρίσκεται ανάμεσα στις δύο στήλες είναι το πρόσθιο κοροϊνοειδές ορυκτό και το οπίσθιο φούστα του Olecranon.

Μηχανισμός τραυματισμού σε κατάγματα απομακρυσμένου βραχιόνου

Το απομακρυσμένο βραχιόνιο χωρίζεται στη μεσαία στήλη και στην πλευρική στήλη.

Γιατί είναι το μακρινό βραχιόνιο επιρρεπής σε κατάγματα;

Ως κρίσιμο μέρος της άρθρωσης του αγκώνα, τα απομακρυσμένα διαρροή κατάγματα συχνά προκύπτουν από το 'άμεσο τραύμα' (όπως η προσγείωση στον αγκώνα) ή το 'έμμεσο τραύμα' (όπως οι ενέργειες συστροφής ή ρίψης).

- Δυνάμεις τραβών μυών

Η μεσαία στήλη περιλαμβάνει το μεσαίο τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του μέσου επικονδύλου και του μέσου κονδύλου, συμπεριλαμβανομένης της τροχαλίας του βραχιονίου. · Ισχυρή συστολή των εσωτερικών περιστροφικών μυών · Ισχυρή συστολή των μυών Flexor Elbow

- τραύμα υψηλής ενέργειας

Οι εξωτερικές δυνάμεις, όπως τα τροχαία ατυχήματα ή οι πτώσεις από το ύψος, μπορούν να οδηγήσουν σε θραυσμένα κατάγματα ή να εμπλέκουν την αρθρική επιφάνεια.

Φουντοπαραϊκό και ελκρανικό βόμβο

· Ατυχήματα κυκλοφορίας · πέφτει από το ύψος

Ταξινόμηση AO: Ακριβής πληκτρολόγηση για την καθοδήγηση χειρουργικών αποφάσεων

Σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης ΑΟ, τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου κατηγοριοποιούνται ως εξής, επηρεάζοντας άμεσα την επιλογή των στρατηγικών θεραπείας:

Πληκτρολογήστε Α: Εξαιρετικά κατάγματα

- A1: Απλό κάταγμα, χωρίς αρθρική εμπλοκή. - A2/A3: επηρεασμένα ή εκτοπισμένα μεταφυσικά κατάγματα, προσοχή που απαιτείται για γωνιακές παραμορφώσεις.

Τύπος Β: Μερικά αρθρικά κατάγματα

Η γραμμή θραύσης περιλαμβάνει την επιφάνεια της άρθρωσης αλλά χωρίς πλήρη διαχωρισμό. Η ανατομική μείωση είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της κοινής συμμόρφωσης.

Τύπος C: Πλήρης αρθρικά κατάγματα

- C1/C2: Απλά ενδοαρθιακά κατάγματα με μεταφυσική εμπλοκή. - C3: Κομψίματα ενδοαρθρικά κατάγματα, το πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Απαιτείται σταθερή σταθεροποίηση για τη μείωση του κινδύνου μετατραυματικής αρθρίτιδας .. LOC

Σημασία της ταξινόμησης:

Η ταξινόμηση AO διευκρινίζει τη σοβαρότητα του θραύσης και παρέχει καθοδήγηση για την επιλογή πλάκας (π.χ. μονή έναντι διπλών πλακών, σχέδια βιδών κλειδώματος) για να εξασφαλιστεί τόσο η ισχύς σταθεροποίησης όσο και η βιολογική ισορροπία.

Χειρουργική θεραπεία: Πλεονεκτήματα πυρήνα της στερέωσης πλάκας

Αρχές θεραπείας:

Μετά τη φιλοσοφία AO: 'Ανατομική μείωση, σταθερή σταθεροποίηση και πρώιμη λειτουργική άσκηση. '

Τραύμα υψηλής ενέργειας

Οι εξωτερικές δυνάμεις, όπως τα τροχαία ατυχήματα ή οι πτώσεις από το ύψος, μπορούν να οδηγήσουν σε θραυσμένα κατάγματα ή να εμπλέκουν την αρθρική επιφάνεια.

Αρχές θεραπείας

• Ανατομική μείωση

• Σταθερή σταθεροποίηση

• Πρώιμη λειτουργική άσκηση

Χειρουργικές ενδείξεις

• Αρθρική μετατόπιση> 2mm

• Ανοικτά κατάγματα

• Συνδυασμένος νευροαγγειακός τραυματισμός

• Αποτυχία συντηρητικής θεραπείας

Στρατηγική στερέωσης πλάκας

• Τεχνική διπλής πλάκας

Κατάλληλο για κατάγματα τύπου C. Η σταθεροποίηση τόσο από τη μέση (π.χ. ανατομική πλάκα ασφάλισης) όσο και από τις πλευρικές πλευρές (π.χ. παράλληλη πλάκα) παρέχει σταθερότητα 3D και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής περιστροφικής παραμόρφωσης.

• Τεχνική μονής πλάκας

Χρησιμοποιείται για κατάγματα τύπου Α και μερικού τύπου Β. Οι προ-ανασταλμένες πλάκες που συμμορφώνονται με την απομακρυσμένη ανατομία του βραχιόνου ελαχιστοποιούν την ανατομή των μαλακών ιστών.

• Ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση

Σε συνδυασμό με τη διαδερμική τοποθέτηση βιδών για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης και τη διατήρηση της περιοστικής παροχής αίματος.

Κλινική αξία της στερέωσης πλάκας

Βιομηχανικό πλεονέκτημα

Οι πλάκες ασφάλισης παρέχουν γωνιακή σταθερότητα, ιδιαίτερα ευεργετική για τους οστεοπορωτικούς ασθενείς.

Εγγύηση λειτουργικής ανάκτησης

Η ανατομική μείωση διατηρεί την κινητικότητα των αρθρώσεων του αγκώνα στο μεγαλύτερο βαθμό, μειώνοντας τις επιπλοκές όπως η μη παραβίαση ή η κακομεταχείριση.

Προσαρμοσμένος σχεδιασμός

Οι πλάκες που διαμορφώνονται για συγκεκριμένους τύπους θραύσης (π.χ. πλάκες στήριξης ενδιάμεσης κορυφογραμμής) βελτιστοποιήστε τη μετάδοση δύναμης και επιταχύνετε την επούλωση των οστών.

Ανατομία του απομακρυσμένου βραχιονίου

Το απομακρυσμένο βραχιόνιο χωρίζεται στη μεσαία στήλη και στην πλευρική στήλη.

Μέση στήλη

Η μεσαία στήλη περιλαμβάνει το μεσαίο τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του μέσου επικονδύλου και του μέσου κονδύλου, συμπεριλαμβανομένης της τροχαλίας του βραχιονίου.

Πλευρική στήλη

Η πλευρική στήλη περιλαμβάνει το πλευρικό τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του πλευρικού επικονδύλου και του πλευρικού κονδύλου, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού του βραχιονίου.

Φουντοπαραϊκό και ελκρανικό βόμβο

Βρίσκεται ανάμεσα στις δύο στήλες είναι το πρόσθιο κοροϊνοειδές ορυκτό και το οπίσθιο φούστα του Olecranon.

Ανατομία του απομακρυσμένου βραχιονίου

Το απομακρυσμένο βραχιόνιο χωρίζεται στη μεσαία στήλη και στην πλευρική στήλη.

Μέση στήλη

Η μεσαία στήλη περιλαμβάνει το μεσαίο τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του μέσου επικονδύλου και του μέσου κονδύλου, συμπεριλαμβανομένης της τροχαλίας του βραχιονίου.

Πλευρική στήλη

Η πλευρική στήλη περιλαμβάνει το πλευρικό τμήμα της μεταφυσίας του βραχιονίου, του πλευρικού επικονδύλου και του πλευρικού κονδύλου, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού του βραχιονίου.

Φουντοπαραϊκό και ελκρανικό βόμβο

Βρίσκεται ανάμεσα στις δύο στήλες είναι το πρόσθιο κοροϊνοειδές ορυκτό και το οπίσθιο φούστα του Olecranon.