Anatomi Humerus Distal
Humerus distal dibahagikan kepada lajur medial dan lajur lateral.
Lajur Medial
Lajur medial termasuk bahagian medial metafisis humerus, epikondilus medial, dan kondilus medial, termasuk troklea humerus.
Lajur Sisi
Lajur sisi termasuk bahagian sisi metafisis humerus, epikondilus sisi, dan kondilus sisi, termasuk kapitulum humerus.
Coronoid Fossa dan Olecranon Fossa
Terletak di antara dua lajur ialah fossa coronoid anterior dan fossa olecranon posterior.
Plat Pengunci Ekstraartikular Humeral Distal
Plat ini direka bentuk untuk patah ekstraartikular humerus distal, menyasarkan kawasan metaphyseal tanpa melibatkan permukaan sendi. Skru penguncinya memberikan kestabilan sudut, menjadikannya sangat sesuai untuk pesakit osteoporosis atau corak patah tulang yang kompleks.
Ekstraartikular
Skru Penguncian Berbilang Arah Penetapan
Kontur Anatomi
Lubang Gabungan
Mekanisme Kecederaan dalam Fraktur Humerus Distal
Humerus distal dibahagikan kepada lajur medial dan lajur lateral.
Mengapa humerus distal terdedah kepada patah tulang?
Sebagai bahagian penting pada sendi siku, patah tulang humerus distal selalunya berpunca daripada 'trauma langsung' (seperti jatuh mendarat pada siku) atau 'trauma tidak langsung' (seperti tindakan memusing atau membaling).
- Daya Tarik Otot Lajur Sisi
Lajur medial termasuk bahagian medial metafisis humerus, epikondilus medial, dan kondilus medial, termasuk troklea humerus. ·Penguncupan kuat otot pemutar dalaman ·Penguncupan kuat otot fleksor siku
- Trauma Tenaga Tinggi
Daya luaran seperti kemalangan jalan raya atau jatuh dari ketinggian boleh mengakibatkan patah tulang atau melibatkan permukaan artikular.
Coronoid Fossa dan Olecranon Fossa
·Kemalangan lalu lintas ·Terjatuh dari ketinggian
Plat Pengunci Humeral Lateral Distal
Direka bentuk untuk fraktur lajur sisi, plat ini sesuai untuk fraktur kapitellar atau suprakondilar, memberikan sokongan mekanikal melalui pendekatan sisi untuk memudahkan pemulihan awal.
Penstabilan Lajur Sisi
Penetapan Fragmen Artikular
Perlindungan Saraf Radial
Mampatan Dinamik
Klasifikasi AO: Penaipan Tepat untuk Membimbing Keputusan Pembedahan
Menurut sistem klasifikasi AO, patah tulang humerus distal dikategorikan seperti berikut, secara langsung mempengaruhi pilihan strategi rawatan:
Jenis A: Fraktur extra-artikular
- A1: Patah mudah, tiada penglibatan artikular. - A2/A3: Fraktur metaphyseal yang terjejas atau tersesar, perhatian diperlukan untuk kecacatan sudut.
Jenis B: Fraktur artikular separa
Garis patah melibatkan permukaan sendi tetapi tanpa pemisahan lengkap; pengurangan anatomi adalah perlu untuk memulihkan keselarasan sendi.
Jenis C: Patah artikular lengkap
- C1/C2: Fraktur intra-artikular mudah dengan penglibatan metaphyseal. - C3: Fraktur intra-artikular kominutif, yang paling mencabar untuk dirawat; penetapan yang stabil diperlukan untuk mengurangkan risiko artritis selepas trauma.. Loc
Kepentingan Pengelasan:
Klasifikasi AO menjelaskan keterukan patah dan menyediakan panduan untuk pemilihan plat (cth, plat tunggal vs. dwi, reka bentuk skru pengunci) untuk memastikan kedua-dua kekuatan penetapan dan keseimbangan biologi.
Plat Pengunci Humeral Medial Distal
Plat ini ialah penyelesaian penetapan dalaman untuk patah lajur medial humerus distal, memberikan sokongan melalui pendekatan medial untuk mencegah kecacatan varus, sering digunakan dalam kes dengan patah satah koronal.
Lajur Medial Menyokong
Reka Bentuk Berprofil Rendah
Skru Satah Coronal
Dwi-saduran Serasi
Rawatan Pembedahan: Kelebihan Teras Penetapan Plat
Prinsip Rawatan:
Mengikuti falsafah AO: 'Pengurangan anatomi, penetapan stabil dan latihan berfungsi awal.'
Trauma Tenaga Tinggi
Daya luaran seperti kemalangan jalan raya atau jatuh dari ketinggian boleh mengakibatkan patah tulang atau melibatkan permukaan artikular.
Prinsip Rawatan
Pengurangan anatomi
Penetapan stabil
Latihan berfungsi awal
Petunjuk Pembedahan
Strategi Penetapan Plat
Sesuai untuk patah tulang jenis C. Penetapan dari kedua-dua bahagian medial (cth, plat pengunci anatomi) dan sisi (cth, plat selari) memberikan kestabilan 3D dan mengurangkan risiko kecacatan putaran selepas pembedahan.
Digunakan untuk patah jenis A dan separa jenis B. Plat pra-kontur yang mematuhi anatomi humerus distal meminimumkan pembedahan tisu lembut.
Digabungkan dengan peletakan skru perkutaneus untuk mengurangkan risiko jangkitan dan memelihara bekalan darah periosteal.
Nilai Klinikal Penetapan Plat
Kelebihan Biomekanikal
Plat pengunci memberikan kestabilan sudut, terutamanya bermanfaat untuk pesakit osteoporosis.
Jaminan Pemulihan Berfungsi
Pengurangan anatomi mengekalkan mobiliti sendi siku ke tahap yang terbaik, mengurangkan komplikasi seperti nonunion atau malunion.
Reka Bentuk Tersuai
Plat berbentuk untuk jenis patah tertentu (cth, plat sokongan rabung intercondylar) mengoptimumkan penghantaran daya dan mempercepatkan penyembuhan tulang.
Anatomi Humerus Distal
Humerus distal dibahagikan kepada lajur medial dan lajur lateral.
Lajur Medial
Lajur medial termasuk bahagian medial metafisis humerus, epikondilus medial, dan kondilus medial, termasuk troklea humerus.
Lajur Sisi
Lajur sisi termasuk bahagian sisi metafisis humerus, epikondilus sisi, dan kondilus sisi, termasuk kapitulum humerus.
Coronoid Fossa dan Olecranon Fossa
Terletak di antara dua lajur ialah fossa coronoid anterior dan fossa olecranon posterior.
Anatomi Humerus Distal
Humerus distal dibahagikan kepada lajur medial dan lajur lateral.
Lajur Medial
Lajur medial termasuk bahagian medial metafisis humerus, epikondilus medial, dan kondilus medial, termasuk troklea humerus.
Lajur Sisi
Lajur sisi termasuk bahagian sisi metafisis humerus, epikondilus sisi, dan kondilus sisi, termasuk kapitulum humerus.
Coronoid Fossa dan Olecranon Fossa
Terletak di antara dua lajur ialah fossa coronoid anterior dan fossa olecranon posterior.
