Anatomia de l'húmer distal
L'húmer distal es divideix en la columna medial i la columna lateral.
Columna Medial
La columna medial inclou la part medial de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil medial i el còndil medial, inclosa la tròclea de l'húmer.
Columna lateral
La columna lateral inclou la part lateral de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil lateral i el còndil lateral, inclòs el capítol de l'húmer.
Fossa coronoide i fossa olécraniana
Entre les dues columnes es troben la fossa coronoide anterior i la fossa olecrano posterior.
Placa de bloqueig extraarticular humeral distal
★★★★★
4,9/5 (128 ressenyes)
Aquesta placa està dissenyada per a fractures extraarticulars de l'húmer distal, dirigint-se a la regió metafisària sense implicar la superfície articular. Els seus cargols de bloqueig proporcionen estabilitat angular, el que el fa especialment adequat per a pacients osteoporòtics o patrons de fractura complexos.
Fixació extraarticular
Cargols de bloqueig multidireccionals Forats
de contorn anatòmic
combinats
Mecanisme de lesió en fractures d'húmer distal
L'húmer distal es divideix en la columna medial i la columna lateral.
Per què l'húmer distal és propens a fractures?
Com a part crucial de l'articulació del colze, les fractures de l'húmer distal sovint resulten d'un 'trauma directe' (com ara una caiguda que caigui sobre el colze) o un 'trauma indirecte' (com ara accions de torsió o llançament).
- Forces de tracció muscular Columna lateral
La columna medial inclou la part medial de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil medial i el còndil medial, inclosa la tròclea de l'húmer. ·Forta contracció dels músculs rotadors interns ·Forta contracció dels músculs flexors del colze
- Trauma d'alta energia
Les forces externes com els accidents de trànsit o les caigudes d'alçada poden provocar fractures conminutes o afectar la superfície articular.
Fossa coronoide i fossa olécraniana
·Accidents de trànsit ·Caigudes d'alçada
Placa de bloqueig humeral lateral distal
★★★★★
4,9/5 (128 ressenyes)
Dissenyada per a fractures de columna lateral, aquesta placa és adequada per a fractures capitel·lars o supracondil·lars, proporcionant suport mecànic mitjançant un enfocament lateral per facilitar la rehabilitació precoç.
Estabilització lateral de la columna
Fixació del fragment articular
Protecció radial del nervi
Compressió dinàmica
Classificació AO: mecanografia precisa per guiar les decisions quirúrgiques
Segons el sistema de classificació de l'AO, les fractures d'húmer distal es classifiquen de la següent manera, que influeixen directament en l'elecció de les estratègies de tractament:
Tipus A: Fractures extraarticulars
- A1: Fractura simple, sense afectació articular. - A2/A3: Fractures metafisàries impactades o desplaçades, cal atenció a les deformitats angulars.
Tipus B: Fractures articulars parcials
La línia de fractura implica la superfície articular però sense separació completa; La reducció anatòmica és necessària per restaurar la congruència articular.
Tipus C: fractures articulars completes
- C1/C2: Fractures intraarticulars simples amb afectació metafisària. - C3: fractures intraarticulars conminutes, les més difícils de tractar; cal una fixació estable per reduir el risc d'artritis postraumàtica.. Loc
Importància de la classificació:
La classificació AO aclareix la gravetat de la fractura i proporciona una guia per a la selecció de plaques (per exemple, plaques simples o dobles, dissenys de cargols de bloqueig) per garantir tant la força de fixació com l'equilibri biològic.
Placa de bloqueig humeral medial distal
★★★★★
4,9/5 (128 ressenyes)
Aquesta placa és una solució de fixació interna per a fractures de la columna medial de l'húmer distal, proporcionant suport mitjançant un enfocament medial per prevenir la deformitat en var, que s'utilitza sovint en casos de fractures del pla coronal.
Suport de la columna medial
Disseny de perfil baix
Cargols de pla coronal
Compatible amb doble placa
Tractament quirúrgic: avantatges bàsics de la fixació de plaques
Principis de tractament:
Seguint la filosofia AO: 'Reducció anatòmica, fixació estable i exercici funcional precoç'
Trauma d'alta energia
Les forces externes com els accidents de trànsit o les caigudes d'alçada poden provocar fractures conminutes o afectar la superfície articular.
Principis de tractament
Indicacions quirúrgiques
Desplaçament articular > 2 mm
Fractures obertes
Lesió neurovascular combinada
Fracàs del tractament conservador
Estratègia de fixació de plaques
Apte per a fractures tipus C. La fixació tant des del costat medial (p. ex., placa de bloqueig anatòmica) com lateral (p. ex., placa paral·lela) proporciona estabilitat en 3D i redueix el risc de deformitat rotacional postoperatòria.
S'utilitza per a fractures tipus A i parcials tipus B. Les plaques precontornades que s'ajusten a l'anatomia de l'húmer distal minimitzen la dissecció de teixits tous.
Combinat amb la col·locació percutània de cargols per reduir el risc d'infecció i preservar el subministrament de sang periòstic.
Valor clínic de la fixació de plaques
Avantatge biomecànic
Les plaques de bloqueig proporcionen estabilitat angular, especialment beneficiosa per als pacients osteoporòtics.
Garantia de Recuperació Funcional
La reducció anatòmica preserva la mobilitat de l'articulació del colze en la màxima mesura, reduint les complicacions com la no unió o la mala unió.
Disseny personalitzat
Les plaques amb forma per a tipus de fractura específics (p. ex., plaques de suport de cresta intercondilar) optimitzen la transmissió de la força i acceleren la cicatrització òssia.
Anatomia de l'húmer distal
L'húmer distal es divideix en la columna medial i la columna lateral.
Columna Medial
La columna medial inclou la part medial de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil medial i el còndil medial, inclosa la tròclea de l'húmer.
Columna lateral
La columna lateral inclou la part lateral de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil lateral i el còndil lateral, inclòs el capítol de l'húmer.
Fossa coronoide i fossa olécraniana
Entre les dues columnes es troben la fossa coronoide anterior i la fossa olecrano posterior.
Anatomia de l'húmer distal
L'húmer distal es divideix en la columna medial i la columna lateral.
Columna Medial
La columna medial inclou la part medial de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil medial i el còndil medial, inclosa la tròclea de l'húmer.
Columna lateral
La columna lateral inclou la part lateral de la metàfisi de l'húmer, l'epicòndil lateral i el còndil lateral, inclòs el capítol de l'húmer.
Fossa coronoide i fossa olécraniana
Entre les dues columnes es troben la fossa coronoide anterior i la fossa olecrano posterior.
