نمایش ها: 175 نویسنده: ویرایشگر سایت زمان انتشار: 2022-08-27 مبدا: محل
تغییرات کلینیکوپاتولوژیکی شکستگی های کلکلان شامل فروپاشی قوس ، برآمدگی دیواره جانبی جانبی ، تالوس دورفکلیون ، کوتاه شدن اندام ، بی نظمی سطح مفصلی ، فروپاشی ، گردش مالی ، تخریب سطح مفصلی و آسیب غضروف ، پاشنه و نقص والگوس ، پاشنه پا ، تحریک فیبری ، اکتشافی گیاهان ، طولانی مدت و تاندون. ناهنجاری های راه رفتن ، تغییر شکل شکل و مشکل در پوشیدن کفش.
تظاهرات اصلی شکستگی کلکلان ، درد موضعی ، حساسیت ، اصطکاک استخوان ، تورم موضعی ، اکیموز زیر جلدی ، ناهنجاری پاشنه و تحرک محدود است. شکستگی های قدیمی کلکلان می تواند به عنوان تورم مزمن ، درد ، ناهنجاری و اختلال عملکرد پاشنه مانند مانند اختلال عملکرد حرکتی ، اختلال عملکرد وزن و دشواری در پوشیدن کفش آشکار شود.
درمان شکستگی های کلکلان را می توان به درمان غیر جراحی و درمان جراحی تقسیم کرد.
شکستگی های توبرکل طولی: از باند شدن فشرده سازی می توان برای کسانی که بدون جابجایی استفاده می شوند ، استفاده شود و کاهش فشرده سازی جانبی با کشش کلکلان می تواند برای بیماران مبتلا به جابجایی و سپس تثبیت خارجی با گچ استفاده شود.
شکستگی در سطح توبرکل: بیماران بدون جابجایی می توانند با یک گچ گچ ثابت شوند و افراد مبتلا به جابجایی با کاهش باز کاهش می یابد و در صورت عدم کاهش دستکاری ، با پیچ ها ثابت می شوند.
شکستگی تالوس بار جابجایی وجود ندارد.
برای شکستگی برآمدگی کلکلان ، بازیگران گوساله را می توان با تثبیت خارجی ثابت کرد و غیرقانونی می تواند از بین برود.
برای شکستگی های نزدیک به مفصل Calcaneal ، در صورت عدم جابجایی ، از گچ بازیگران برای تثبیت خارجی استفاده کنید. اگر جابجایی قابل توجهی وجود داشته باشد ، برای بازگرداندن زاویه مفصل غده ، باید با کشش کاهش یابد ، و باید ناهنجاری گسترده ای از کلکانوئوس احیا شود و سپس با یک گچ گچ ثابت شود. بشر علاوه بر این ، درمان غیر جراحی نیز در موارد زیر مورد توجه قرار می گیرد: ① بیماران مبتلا به قلبی عروقی و دیابت شدید یا شکستگی های تهدید کننده زندگی با صدمات ترکیبی شدید. ② بازسازی مشترک افراد مسن غیر ضروری یا بی معنی است که نمی توانند راه بروند یا پاراپلژی داشته باشند. ③ شکستگی داخل مفصلی با جابجایی شکستگی <2mm.
در درمان شکستگی های کلکلان ، ویژگی های طبیعی بیومکانیکی پشت پا باید تا حد امکان ترمیم شود.
شکستگی ها باید به طور دقیق کاهش یابد ، و کاهش آناتومیکی برای شکستگی های مربوط به مفصل پایین و مفصل کلکلوکوبوئید حاصل می شود ، تراز کردن سطح مفصلی زیرنویس و رابطه طبیعی آناتومیکی بین سه سطح مفصلی باید ترمیم شود و شکل و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول و طول آن باید احیا شود. ، پارامترهای هندسی پیشرفته ، بازگرداندن زاویه Gissane ، زاویه Böhler ، ناهنجاری صحیح Varus و Valgus ، و بازگرداندن محور تحمل بار پای عقب.
روش تثبیت باید قابل اعتماد و پایدار باشد ، امکان ورزش زودرس و تحمل وزن زود هنگام ، کاهش درد بعد از عمل و سفتی مفصل و کاهش بروز آسیب بافت نرم و عوارض برش را کاهش می دهد.
عوارض اولیه شایع در شکستگی های کلکلان شامل آسیب بافت نرم ، تورم ، تاول های تنشی ، سندرم سپتوم و ترومبوز ورید عمیق است.
اندام آسیب دیده را به گونه ای بالا ببرید که از سطح قلب بالاتر باشد و در صورت مشکوک بودن به سندرم محفظه فاش ، می توان آن را به سطح قلب آورد.
استفاده از داروهای ضد انبوه ، مانند 20 ٪ قطره داخل وریدی مانیتول.
فشرده سرد بسته یخ ؛
پمپ وریدی شریانی پا را بمالید.
برای کسانی که تاول های آشکار دارند ، تاول ها می توانند مکش شوند و باند الاستیک پس از ضد عفونی مؤثر است.
اصول درمان سندرم محفظه فاشیال ، تشخیص زودرس ، تشخیص زودرس و به موقع و صحیح درمان برای جلوگیری از بروز و پیشرفت بیماری تا حدودی ، جلوگیری از نکروز عضلات پا و اختلال عملکرد عصب و بازگرداندن عملکرد پای آسیب دیده تا حد است. باید به پیشگیری توجه شود و باید به علائم احتمالی ایسکمی در مرحله اولیه توجه شود. اگر مشخص شود که تمایل به بروز بیماری وجود دارد ، باید از هر باند ، گچ و بریس ها جلوگیری شود. پا در سطح قلب قرار می گیرد تا از بازگشت وریدی استفاده کند و از ایسکمی پا جلوگیری کند. تزریق داخل وریدی مانیتول. پس از تشخیص ، باید فوراً درمان شود و مؤثرترین روش فاشیوتومی برای رفع فشار است.
اقدامات اساسی عبارتند از: الف. ورزش اولیه عملکردی در رختخواب ؛ ب. مقدار زیادی آب بنوشید ، مایعات را به طور مناسب اضافه کنید و هیپوولمی را اصلاح کنید. ج. داروهای کاهش دهنده لیپید را برای بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی و دیابت اعمال کنید و سعی کنید قند خون را در حد طبیعی کنترل کنید. د. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی باید به طور فعال عملکرد قلبی را بهبود بخشند. ه. از کلسترول بالا و رژیم های چرب خودداری کنید. f. سیگار کشیدن و غیره را ممنوع کنید
اقدامات مکانیکی عبارتند از: الف. پوشیدن جوراب های فشرده سازی گام به گام برای اندام تحتانی ؛ ب. کاربرد پمپ وریدی پلانتار ؛ ج. دستگاه فشرده سازی بادی متناوب.
پیشگیری از دارو شامل هپارین ، هپارین با وزن مولکولی کم ، آسپیرین ، آنتاگونیست های ویتامین K و سدیم پنتوزان است.
اندام آسیب دیده باید به مدت 3 روز پس از عمل بالا برود و فعالیتهای منفعل انگشتان پا باید 24 ساعت پس از عمل آغاز شود. فعالیت های فعال و غیرفعال انگشتان پا و مچ پا باید در 48 ساعت آغاز شود و فعالیت ها باید عمدتاً خمشی و پسوند باشند و به تدریج تقویت شوند. دوباره 4 تا 6 هفته بعد از عمل شروع کنید. تحمل وزن کامل پای آسیب دیده پس از بهبودی شکستگی لازم است.
برای شکستگی های داخل مفصلی جابجایی کلسنوس ، کاهش باز و تثبیت صفحه هنوز هم متداول ترین روشهای درمانی است. در حال حاضر ، انواع مختلفی از صفحات مورد استفاده برای شکستگی های کلکلان وجود دارد ، مانند صفحه AO ، صفحه 'H '-صفحه شکل ، صفحه 'y '-صفحه ، صفحه بازسازی ، صفحه آناتومیک ، صفحه کوچک پروانه و غیره. قابلیت اطمینان تثبیت ؛ حداقل تهاجمی ؛ مطابق با ویژگی های شکستگی و اندازه قطعه ؛ مطابق با خصوصیات بیومکانیکی مانند تحمل وزن با وزن و جنسیت سازگاری بهتر.
برای czmeditech ، ما یک خط محصول کاملاً کامل از کاشت جراحی ارتوپدی و ابزارهای مربوطه ، محصولات از جمله کاشت ستون فقرات, ناخن های داخل عضلانی, صفحه تروما, صفحه قفل, حداکثر, پروتز, ابزارهای قدرت, فیکل های خارجی, ورمروسکوپی, مراقبت های دامپزشکی و مجموعه ابزار پشتیبانی آنها.
علاوه بر این ، ما متعهد به توسعه مداوم محصولات جدید و گسترش خطوط محصول هستیم تا نیازهای جراحی پزشکان و بیماران بیشتر را برآورده کنیم و همچنین شرکت خود را در کل صنعت کاشت و ابزارهای ارتوپدی جهانی رقابتی تر کنیم.
ما در سراسر جهان صادر می کنیم ، بنابراین می توانید برای یک نقل قول رایگان با ما در آدرس ایمیل song@orthopedic-china.com تماس بگیرید ، یا برای پاسخ سریع +86-18112515727 پیام در WhatsApp ارسال کنید.
اگر می خواهید اطلاعات بیشتری را بدانید , کلیک کنید czmeditech برای یافتن جزئیات بیشتر.