ناخن اینترامدولاری چیست؟
ناخن داخل مدولاری نوعی ایمپلنت جراحی است که در جراحیهای ارتوپدی برای رفع شکستگیهای استخوان، بهویژه شکستگیهای استخوان بلند استفاده میشود. این یک میله بلند و نازک فلزی است که در کانال مدولاری توخالی استخوان قرار می گیرد و با پیچ یا پیچ و مهره در هر دو انتها ثابت می شود. ناخن تثبیت داخلی و حمایت از استخوان شکسته را فراهم می کند و به آن اجازه می دهد در موقعیت مناسب ترمیم شود. ناخن های داخل مدولاری معمولاً در درمان شکستگی استخوان ران و درشت نی استفاده می شود.
انواع ناخن داخل مدولاری
انواع مختلفی از ناخن های داخل مدولری در جراحی های ارتوپدی مورد استفاده قرار می گیرند، از جمله:
ناخن های فمورال: برای درمان شکستگی استخوان ران (استخوان ران) استفاده می شود. آنها می توانند رتروگراد باشند که از انتهای زانو در استخوان وارد می شوند یا به صورت انتگراد از انتهای ران وارد می شوند.
ناخن های تیبیا: این ناخن ها برای درمان شکستگی استخوان درشت نی (استخوان ساق پا) استفاده می شوند. آنها معمولاً از انتهای زانو استخوان وارد می شوند.
ناخن های بازو: برای درمان شکستگی استخوان بازو (استخوان بازو) استفاده می شود.
ناخن های داخل مدولاری برای دست و پا: این ناخن ها با قطر کمتر برای شکستگی های دست و پا استفاده می شوند.
ناخنهای انعطافپذیر: ناخنهایی با طراحی خاص هستند که میتوانند در کودکان و نوجوانان برای درمان شکستگیهایی که هنوز در حال رشد هستند استفاده شوند.
نوع ناخن داخل مدولاری مورد استفاده در جراحی به محل و شدت شکستگی و همچنین سن و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.
مواد ناخن داخل مدولری
میخ های داخل مدولاری را می توان از مواد مختلفی از جمله فولاد ضد زنگ، تیتانیوم، کبالت کروم و آلیاژ تیتانیوم نیکل ساخت. هر ماده خواص و مزایای منحصر به فرد خود را دارد، مانند استحکام، دوام و مقاومت در برابر خوردگی. انتخاب ماده بستگی به نیازهای خاص بیمار و نوع شکستگی تحت درمان دارد.
پزشک قبل از عمل چه عواملی را در نظر می گیرد؟
قبل از عمل جراحی، پزشک چندین فاکتور را برای تعیین بهترین روش درمانی برای بیمار در نظر می گیرد. این عوامل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سن، سابقه پزشکی و سلامت کلی بیمار.
نوع و شدت وضعیت یا آسیب ستون فقرات.
علائم و سطح درد بیمار.
اثربخشی درمان های غیر جراحی
خطرات و مزایای بالقوه جراحی
سبک زندگی و سطح فعالیت بیمار.
انتظارات و اهداف بیمار از جراحی.
در دسترس بودن و تخصص امکانات جراحی و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی.
با در نظر گرفتن این عوامل، پزشک می تواند یک برنامه درمانی شخصی که متناسب با نیازهای فردی بیمار است، ایجاد کند.
مزیت ناخن داخل مدولاری در عمل.
مزایای استفاده از ناخن داخل مدولاری در جراحی عبارتند از:
برش حداقلی: استفاده از ناخن داخل مدولاری امکان برش کوچکتری را در مقایسه با جراحی باز سنتی ایجاد می کند که می تواند خطر عفونت و جای زخم را کاهش دهد.
بهبودی سریعتر: از آنجایی که ناخن داخل استخوانی وارد استخوان می شود، شکستگی یا تغییر شکل را تثبیت می کند و امکان بهبود و بهبودی سریعتر را فراهم می کند.
کاهش درد: ثبات ایجاد شده توسط ناخن داخل مدولاری می تواند میزان درد را در طول بهبودی کاهش دهد.
عوارض کمتر: نیلینگ داخل مدولاری در مقایسه با سایر انواع مداخلات جراحی خطر عوارض کمتری دارد.
بهبود تحرک: با توانبخشی مناسب، بیمارانی که تحت عمل میخکوبی داخل مدولاری قرار می گیرند، می توانند انتظار داشته باشند که سطح تحرک و عملکرد قبل از آسیب را بازیابند.
آیا میخ به هم پیوسته نیاز به بیرون آوردن دارد؟
در بیشتر موارد، ناخن های به هم پیوسته پس از قرار دادن آنها برداشته نمی شوند. آنها طوری طراحی شده اند که تا زمانی که هیچ گونه عارضه یا مشکلی برای بیمار ایجاد نکنند، به طور دائم در جای خود باقی بمانند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است به دلیل عفونت، عدم چسبندگی استخوان یا سایر عوارض، ناخن برداشته شود. در این موارد تصمیم گیری برای برداشتن ناخن توسط پزشک بیمار بر اساس شرایط فردی او انجام می شود.
چه مدت طول می کشد تا پس از برداشتن داخل مدولری ناخن بهبود یابد؟
زمان بهبودی پس از برداشتن ناخن داخل مدولاری بسته به عواملی مانند محل و اندازه ناخن، دلیل برداشتن ناخن و سلامت کلی فرد می تواند متفاوت باشد. به طور کلی، بهبودی پس از برداشتن ناخن داخل مدولاری معمولاً سریعتر و کمتر از جراحی اصلی برای کاشت ناخن است. بیماران معمولاً می توانند فعالیت های سبک را در عرض چند روز پس از عمل از سر بگیرند، اما باید از ورزش های شدید یا بلند کردن اجسام سنگین به مدت چند هفته اجتناب کنند تا محل برش به درستی بهبود یابد. ممکن است چند هفته یا چند ماه طول بکشد تا استخوان به طور کامل بهبود یابد و بیمار بتواند دامنه حرکتی کامل در ناحیه آسیب دیده را به دست آورد. پیروی از دستورالعمل های پزشک برای مراقبت های بعد از عمل و توانبخشی برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن بسیار مهم است.
