سیستم ناخن داخل عضلانی شامل کاشت فلزی از جمله به هم پیوستن ناخن های داخل عضلانی ، در هم تنیده ناخن های همجوشی و کلاه های ناخن است. ناخن های داخل عضلانی برای پذیرش پیچ های قفل حاوی سوراخ هایی هستند که به صورت مجاورت و دیستال به صورت دیستیک انجام می شوند. ناخن های در هم تنیده داخل عضلانی با انواع گزینه های قرارگیری پیچ بر اساس رویکرد جراحی ، نوع ناخن و نشانه ها ارائه می شوند. ناخن های همجوشی در هم تنیده شده برای آرتروز مشترک دارای سوراخ های پیچ برای قفل کردن در هر دو طرف مفصل هستند. پیچ های قفل احتمال کوتاه شدن و چرخش در محل همجوشی را کاهش می دهد.