Οι οστικές βίδες είναι εξειδικευμένοι τύποι βιδών που χρησιμοποιούνται σε ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις για να στερεώσουν τα οστά μαζί. Είναι συνήθως κατασκευασμένα από ανοξείδωτο χάλυβα ή τιτάνιο και έρχονται σε διάφορα μεγέθη και σχήματα ανάλογα με τη συγκεκριμένη χειρουργική εφαρμογή.
Οι βίδες των οστών χρησιμοποιούνται σε ένα ευρύ φάσμα διαδικασιών, όπως η επισκευή θραύσης, η σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, η αντικατάσταση των αρθρώσεων και η οστεοτομία. Έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν άκαμπτη εσωτερική σταθεροποίηση και να προάγουν την επούλωση των οστών. Οι βίδες των οστών μπορούν να είναι είτε αυτο-τραυματισμό είτε μη αυτο-επιταχυνόμενες και μπορούν να εισαχθούν με το χέρι ή να χρησιμοποιούν ηλεκτρικά εργαλεία.
Η επιλογή μιας βίδας οστού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το μέγεθος και το σχήμα του οστού, ο τύπος του θραύσης και η προτίμηση του χειρουργού.
Οι βίδες που χρησιμοποιούνται στο οστό είναι συνήθως κατασκευασμένες από μέταλλο, όπως ανοξείδωτο χάλυβα ή τιτάνιο. Ο τύπος της βίδας που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τη συγκεκριμένη εφαρμογή και την προτίμηση του χειρουργού. Οι συνήθεις τύποι βιδών των οστών περιλαμβάνουν φλοιώδεις βίδες, ξυπνητούς βίδες και σωληνοειδείς βίδες. Οι φλοιώδεις βίδες χρησιμοποιούνται για πυκνά οστά, όπως στον άξονα των μακρών οστών, ενώ οι ακυτταρικές βίδες χρησιμοποιούνται σε μαλακότερα οστά, όπως στα άκρα των μακριών οστών και στους σπονδύλους. Οι σωληνισμένες βίδες έχουν έναν κοίλο πυρήνα που τους επιτρέπει να εισάγονται πάνω σε ένα καλώδιο οδηγού, το οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο σε ορισμένες καταστάσεις.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιδών οστών που χρησιμοποιούνται σε ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:
Βιδικές βίδες: Αυτές χρησιμοποιούνται για να στερεώσουν το φλοιώδες οστό, το σκληρό εξωτερικό στρώμα του οστού. Έχουν έναν μερικώς σπείρωμα άξονα και ένα κωνικό άκρο.
Σκύριες βίδες: Αυτές οι βίδες έχουν σχεδιαστεί για να στερεώνουν το ακυτταρικό οστό, το μαλακότερο εσωτερικό στρώμα του οστού. Έχουν έναν άξονα με πλήρη σπείρα και ένα αμβλύ άκρο.
CANDULATED SCRESS: Αυτές οι βίδες έχουν ένα κοίλο κέντρο, το οποίο επιτρέπει σε ένα καλώδιο οδηγού ή άλλα όργανα να περάσουν από αυτά. Χρησιμοποιούνται σε ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι βίδες χωρίς κεφαλές: Αυτές οι βίδες δεν έχουν κεφαλή και έχουν σχεδιαστεί για να είναι μετρητές στο οστό. Χρησιμοποιούνται σε περιοχές όπου μια κεφαλή βιδών θα παρεμβαίνει στην κίνηση των αρθρώσεων.
Βίδες κλειδώματος: Αυτές οι βίδες έχουν μια κεφαλή με σπείρωμα που κλειδώνει στην πλάκα, δημιουργώντας ένα κατασκεύασμα σταθερής γωνίας. Χρησιμοποιούνται σε ασταθή πρότυπα θραύσης ή σε οστεοπορωτικό οστό.
Οι βίδες αυτο-κατάρρευσης: Αυτές οι βίδες έχουν σχεδιαστεί για να αξιοποιούν τα δικά τους σπειρώματα καθώς εισάγονται στο οστό. Χρησιμοποιούνται συνήθως σε ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι βίδες αυτο-διάτρησης: Αυτές οι βίδες έχουν ένα τρυπάνι συνδεδεμένο στο τέλος, το οποίο τους επιτρέπει να τρυπούν τη δική τους πιλοτική τρύπα καθώς εισάγονται στο οστό.
Η επιλογή του τύπου βιδών εξαρτάται από τη θέση του οστού, τον τύπο του οστού, το πρότυπο θραύσης και την προτίμηση του χειρουργού.
Οι βίδες των οστών μπορούν να είναι μόνιμες ή προσωρινές, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βίδες προορίζονται να είναι μόνιμες και έχουν σχεδιαστεί για να παραμένουν στο οστό για το υπόλοιπο της ζωής του ασθενούς χωρίς να προκαλούν προβλήματα.
Σε άλλες περιπτώσεις, όπως όταν χρησιμοποιούνται βίδες για την επισκευή θραύσης ή τη σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αφαιρεθούν μόλις το οστό έχει θεραπευτεί ή η σύντηξη έχει γίνει. Η απόφαση σχετικά με το αν θα απομακρυνθεί οι βίδες εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία του ασθενούς, η κατάσταση της υγείας και ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται.
Οι περισσότερες βίδες των οστών που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ορθοπεδική χειρουργική είναι κατασκευασμένες από υλικά όπως τιτάνιο ή ανοξείδωτο χάλυβα, τα οποία είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στη σκουριά.
Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει πιθανότητα οι βίδες να διαβρώνουν ή να υποβαθμίζουν, ειδικά εάν υπάρχει έκθεση σε σωματικά υγρά ή άλλες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν διάβρωση. Αυτό μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως η μόλυνση ή η χαλάρωση της βίδας.
Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να ακολουθούν τις οδηγίες του χειρουργού τους για τη φροντίδα και την παρακολούθηση του εμφυτεύματος τους ώστε να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.
Όταν οι βίδες απομακρύνονται από τα οστά, οι τρύπες που είχαν τρυπηθεί για να εισάγουν τις βίδες μπορεί να παραμείνουν ανοιχτές για μια χρονική περίοδο, έως ότου το οστό είχε την ευκαιρία να γεμίσει τα κενά και να θεραπευτεί πλήρως.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των βιδών μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο για σύντομο χρονικό διάστημα καθώς το σώμα προσαρμόζεται και η διαδικασία επούλωσης συνεχίζεται.
Ωστόσο, γενικά, η απομάκρυνση των βιδών από τα οστά είναι μια σχετικά απλή και χαμηλού κινδύνου διαδικασία και οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να επαναλάβουν τις κανονικές δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες έως μια εβδομάδα μετά την χειρουργική επέμβαση.
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τη συμβουλή του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την μετεγχειρητική φροντίδα και τους περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα ή σε άλλες συμπεριφορές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.