Τι είναι το Intramedullary Nail;

Ένα ενδομυελικό καρφί είναι ένας τύπος χειρουργικού εμφυτεύματος που χρησιμοποιείται στις ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις για την επίλυση των καταγμάτων των οστών, ιδιαίτερα των μακριών καταγμάτων των οστών. Πρόκειται για ένα μακρύ, λεπτό, μεταλλικό ράβδο που εισάγεται στο κοίλο μυελικό κανάλι του οστού και κρατιέται στη θέση του με βίδες ή μπουλόνια ασφάλισης και στα δύο άκρα. Το καρφί παρέχει εσωτερική σταθεροποίηση και υποστήριξη στο σπασμένο οστό, επιτρέποντάς του να θεραπευτεί στη σωστή θέση. Τα ενδομυελικά καρφιά χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία των καταγμάτων του μηριαίου και της κνήμης.

Τύποι ενδομυελικών καρφιών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδομυελικών καρφιών που χρησιμοποιούνται σε ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:

1. Μηριαία νύχια: Αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καταγμάτων του μηριαίου μηριαίου (οστού του μηρού). Μπορούν να είναι είτε οπισθοδρομικά, εισάγονται από το άκρο του οστού του οστού, είτε προωθούνται, εισάγονται από το άκρο του ισχίου.

2. Κν. Νύχι: Αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καταγμάτων της κνήμης (Shin Bone). Τυπικά εισάγονται από το άκρο του οστού.

3. Humeral Nails: Αυτά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καταγμάτων του βραχιονίου (άνω οστό βραχίονα).

4. Ενδομυελικά καρφιά για το χέρι και το πόδι: αυτά είναι νύχια μικρότερης διαμέτρου που χρησιμοποιούνται για κατάγματα στο χέρι και το πόδι.

5. Ευέλικτα νύχια: Αυτά είναι ειδικά σχεδιασμένα νύχια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά και εφήβους για τη θεραπεία των καταγμάτων που εξακολουθούν να αυξάνονται.

   
   

Ο τύπος ενδομυελικού καρφιού που χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση θα εξαρτηθεί από τη θέση και τη σοβαρότητα του θραύσης, καθώς και από την ηλικία και τη συνολική υγεία του ασθενούς.

Υλικά του ενδομυελικού καρφιού

Τα ενδομυελικά καρφιά μπορούν να κατασκευαστούν από διαφορετικά υλικά, όπως ανοξείδωτο χάλυβα, τιτάνιο, κοβαλτί-χρωμίου και κράμα τιτανίου-νικελίου. Κάθε υλικό έχει τις δικές του μοναδικές ιδιότητες και οφέλη, όπως δύναμη, ανθεκτικότητα και αντίσταση στη διάβρωση. Η επιλογή του υλικού εξαρτάται από τις συγκεκριμένες ανάγκες του ασθενούς και τον τύπο του θραύσης που αντιμετωπίζεται.

Ποιοι παράγοντες θα εξετάσει ο γιατρός πριν από τη λειτουργία;

Πριν από μια χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα εξετάσει διάφορους παράγοντες για να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας για τον ασθενή. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. Η ηλικία του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό και η συνολική υγεία.

2. Τον τύπο και τη σοβαρότητα της σπονδυλικής κατάστασης ή του τραυματισμού.

3. Τα συμπτώματα του ασθενούς και το επίπεδο του πόνου.

4. Η αποτελεσματικότητα των μη χειρουργικών θεραπειών.

5. Τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.

6. Το επίπεδο ζωής και δραστηριότητας του ασθενούς.

7. Οι προσδοκίες και οι στόχοι του ασθενούς για τη χειρουργική επέμβαση.

8. Τη διαθεσιμότητα και την τεχνογνωσία των χειρουργικών εγκαταστάσεων και των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης.

   
   

Λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες, ο γιατρός μπορεί να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας που είναι προσαρμοσμένο στις ατομικές ανάγκες του ασθενούς.

Πλεονέκτημα του ενδομυελικού καρφιού σε λειτουργία.

Τα πλεονεκτήματα της χρήσης ενός ενδομυελικού καρφιού στη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

1. Ελάχιστη τομή: Η χρήση ενός ενδομυελικού καρφιού επιτρέπει μια μικρότερη τομή σε σύγκριση με την παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης και ουλών.

2. Ταχύτερη ανάκαμψη: Δεδομένου ότι το ενδομυελικό νύχι εισάγεται στο οστό, σταθεροποιεί το κάταγμα ή την παραμόρφωση, επιτρέποντας ταχύτερη επούλωση και ανάκαμψη.

3. Μειωμένος πόνος: Η σταθερότητα που παρέχεται από το ενδομυελικό νύχι μπορεί να μειώσει την ποσότητα του πόνου που βιώνεται κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης.

4. Λιγότερες επιπλοκές: Το ενδομυελικό καρφί έχει χαμηλότερο κίνδυνο επιπλοκών σε σύγκριση με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων.

5. Βελτιωμένη κινητικότητα: Με την κατάλληλη αποκατάσταση, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ενδομυελική καρφιά μπορούν να αναμένουν να ανακτήσουν το επίπεδο προ-τραυματισμού της κινητικότητας και της λειτουργίας τους.

Πρέπει να αφαιρεθεί το αλληλοσυνδεόμενο νύχι;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αλληλοσυνδεόμενα νύχια δεν αφαιρούνται μετά την τοποθέτησή τους. Έχουν σχεδιαστεί για να παραμένουν σε ισχύ μόνιμα, εφ 'όσον δεν προκαλούν επιπλοκές ή προβλήματα για τον ασθενή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το νύχι μπορεί να χρειαστεί να απομακρυνθεί λόγω μόλυνσης, μη συνάθροισης του οστού ή άλλων επιπλοκών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η απόφαση για την απομάκρυνση του νυχιού θα γίνει από τον γιατρό του ασθενούς με βάση την ατομική του κατάσταση.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάκτηση από την απομάκρυνση των ενδομυελικών νυχιών;

Ο χρόνος αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση των νυχιών ενδομυελών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με παράγοντες όπως η θέση και το μέγεθος του νυχιού, ο λόγος για την απομάκρυνση και η συνολική υγεία του ατόμου. Γενικά, η ανάκτηση από την απομάκρυνση των νυχιών είναι συνήθως ταχύτερη και λιγότερο οδυνηρή από την αρχική χειρουργική επέμβαση για να εισαγάγετε το νύχι. Οι ασθενείς μπορούν συνήθως να επαναλάβουν τις φωτεινές δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία, αλλά θα πρέπει να αποφεύγουν έντονη άσκηση ή βαριά ανύψωση για αρκετές εβδομάδες για να επιτρέψουν στον τόπο τομής να θεραπευτεί σωστά. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να θεραπευτεί πλήρως το οστό και για τον ασθενή να ανακτήσει το πλήρες φάσμα της κίνησης στην πληγείσα περιοχή. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού για μετεγχειρητική φροντίδα και αποκατάσταση για να εξασφαλίσετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.