Acul de ghidare

O varietate de metode de puncție extra-arcade au fost utilizate cu succes pentru vertebroplastia percutanată (PVP) și cifoplastia percutanată (PKP).

Vertebroplastie percutanată (PVP)

Vertebroplastia percutanată (PVP) este un tratament pentru pacienții cu una sau mai multe fracturi vertebrale simptomatice cauzate de tumori osoase, osteoporoză sau traumatisme. În PVP, un ac de biopsie osoasă este introdus în vertebrele fracturate sub anestezie locală la pacient; un ciment osos din polimetilmetacrilat (PMMA) este injectat prin ac, urmat de ameliorarea imediată a simptomelor, cum ar fi dificultatea de mers sau durerea de spate. O singură procedură PVP necesită doar 2 ore de tratament și 2 ore de repaus la pat postoperator; se poate realiza printr-o incizie cutanata de 5 mm pentru introducerea fiecarui ac de biopsie osoasa, are o incidenta scazuta a evenimentelor adverse grave, se poate face fara pregatire preoperatorie speciala sau ingrijire postoperatorie intensiva, iar singurele contraindicatii absolute sunt infectia necontrolata si tendintele de sangerare. și poate trata pacienții vârstnici de peste 90 de ani cu rezultate garantate.

Cifoplastia percutanată (PKP)

Cifoplastia percutanată (PKP) este în prezent un tratament eficient și utilizat pe scară largă pentru fracturile de compresie vertebrală osteoporotică (OVCF), care se efectuează de obicei sub anestezie locală și este bine tolerat de către pacienți. Studiile timpurii au arătat rezultate clinice promițătoare în ceea ce privește ameliorarea imediată a durerii și îmbunătățirea funcției, în special la vârstnici. Cu toate acestea, există încă un număr foarte mare de pacienți care nu sunt mulțumiți de rezultatele post-chirurgicale. În ceea ce privește acești pacienți, aceștia se plâng de o schimbare nesatisfăcătoare sau deloc în ameliorarea durerii sau chiar și mai gravă durere, ceea ce poate indica compresie persistentă sau fracturi recurente la vertebrele tratate. Studiile anterioare au arătat că despicarea în vid intravertebral (IVC) în OVCF acut nu este un fenomen neobișnuit și este, de asemenea, considerat un factor de risc important pentru durerea de spate persistentă și colapsul vertebral sever, care poate fi principalul motiv pentru rezultatele nesatisfăcătoare după PKP.

Ce este cifoplastia cu balon?

Cifoplastia cu balon este o procedură minim invazivă concepută pentru a repara fracturile de compresie vertebrală (VCF) prin reducerea și stabilizarea fracturilor. Tratează fracturile patologice vertebrale cauzate de osteoporoză, cancer sau leziuni benigne.

Cum funcționează osteoplastia cu balon

Crearea unui spațiu pentru balon

Chirurgul va face o cale în vertebra fracturată folosind un instrument gol. Un mic balon este apoi ghidat prin instrument în os.

Umflarea balonului

Odată ajuns în poziție, balonul este umflat lent pentru a ridica ușor osul prăbușit în poziția sa normală.

Scoaterea balonului

Când osul este în poziția corectă, chirurgul se dezumflă și scoate balonul. Aceasta lasă în urmă un gol – sau o cavitate – în corpul vertebral.

Umplerea golului vertebral

Pentru a preveni prăbușirea din nou a osului, golul este umplut cu ciment ortopedic.

Formarea gipsului intern

Odată fixat, cimentul formează o turnare în interiorul corpului vertebral care stabilizează osul. Pentru a securiza complet osul, procedura se efectuează uneori pe ambele părți ale corpului vertebral.

Beneficiile principale ale cifoplastiei cu balon includ:

• Un timp chirurgical mai scurt; procedura durează de obicei aproximativ o jumătate de oră pe nivelul coloanei vertebrale.

  
  

• Procedura de cifoplastie poate fi efectuată adesea cu anestezie locală. Cu toate acestea, unii pacienți, în funcție de starea generală de sănătate și de severitatea fracturii (fracturilor) coloanei vertebrale, pot necesita anestezie generală.

  
  

• Pacienții sunt capabili să meargă și să se întoarcă la activitățile lor normale imediat după operație.

  
  

• Cifoplastia poate fi efectuată într-un centru de chirurgie ambulatorie (ASC), spital sau centru de chirurgie a coloanei vertebrale.

  
  

• Majoritatea pacienților sunt externați acasă în aceeași zi cu procedura de cifoplastie. O spitalizare peste noapte poate fi recomandată unor pacienți, în funcție de mulți factori, cum ar fi problemele medicale coexistente (de exemplu, riscurile cardiovasculare).

Durata șederii și recuperare

Medicul dumneavoastră vă va da instrucțiuni postoperatorii specifice, dar, în general, veți petrece aproximativ o oră în camera de recuperare după procedură. Acolo, o asistentă vă monitorizează cu atenție semnele vitale, care includ durerile de spate.

Majoritatea pacienților sunt externați din ASC sau spital în 24 de ore de la procedura de cifoplastie cu balon. La programarea de urmărire chirurgicală, medicul dumneavoastră vă va evalua progresul recuperării pentru a determina dacă ar trebui să limitați anumite activități (de exemplu, ridicarea). Mulți pacienți raportează îmbunătățiri semnificative ale durerii, mobilității și capacității de a îndeplini sarcinile zilnice, astfel încât este posibil să nu fie nevoie să faceți ajustări ale nivelului de activitate fizică.

Ac de ghidare pentru balon pentru cifoplastie: un ghid cuprinzător

Cifoplastia este o procedură chirurgicală minim invazivă care este utilizată pentru a trata fracturile prin compresie vertebrală (VCF). Această procedură implică utilizarea unui ac de ghidare cu balon de cifoplastie, care joacă un rol crucial în succesul intervenției chirurgicale. În acest articol, vom oferi un ghid cuprinzător al acelor de ghidare cu balon pentru cifoplastie, inclusiv anatomia, indicațiile, tehnicile și rezultatele acestora.

Ce este un ac de ghidare pentru balon pentru cifoplastie?

Un ac de ghidare cu balon pentru cifoplastie este un dispozitiv medical care este utilizat pentru a accesa corpul vertebral în timpul operației de cifoplastie. Este alcătuit dintr-un vârf ascuțit, un arbore tubular și un mâner. Vârful ascuțit este conceput pentru a pătrunde în corpul vertebral, iar arborele tubular este folosit pentru a ghida balonul de cifoplastie în locația dorită. Mânerul permite chirurgului să controleze mișcarea și adâncimea acului în timpul procedurii.

Anatomia unui ac ghid de balon pentru cifoplastie

Un ac de ghidare cu balon pentru cifoplastie este format din patru componente principale: vârful ascuțit, arborele tubular, mânerul și butucul. Vârful ascuțit este de obicei fabricat din oțel inoxidabil și este proiectat să pătrundă în corpul vertebral. Axul tubular este realizat din plastic sau metal și este folosit pentru a ghida balonul de cifoplastie în locația dorită. Mânerul este fabricat din plastic sau cauciuc și este folosit pentru a controla mișcarea și adâncimea acului în timpul procedurii. Butucul este punctul de legătură dintre ac și seringa care este folosit pentru umflarea balonului de cifoplastie.

Indicații pentru ac de ghidare cu balon pentru cifoplastie

Acele de ghidare cu balon pentru cifoplastie sunt utilizate în tratamentul fracturilor prin compresie vertebrală (VCF). VCF-urile sunt o afecțiune frecventă care este de obicei cauzată de osteoporoză sau traumă. Ele pot duce la durere severă, deformare și pierderea funcției. Cifoplastia este indicată pentru pacienții care au eșuat tratamentul conservator sau au durere severă, deformare sau pierdere a funcției.

Tehnici de utilizare a acului de ghidare a balonului pentru cifoplastie

Acele de ghidare a balonului pentru cifoplastie sunt utilizate de obicei împreună cu un balon pentru cifoplastie și ciment osos. Procedura începe cu introducerea acului în corpul vertebral sub ghidaj fluoroscopic. Odată ce acul este la locul său, balonul de cifoplastie este umflat, creând un gol în corpul vertebral. Cimentul osos este apoi injectat în gol, stabilizând fractura și restabilind înălțimea corpului vertebral.

Complicații și rezultate ale acului ghidaj cu balon pentru cifoplastie

Acele de ghidare cu balon pentru cifoplastie sunt asociate cu mai multe complicații potențiale, inclusiv sângerări, infecții, leziuni ale nervilor și scurgeri de ciment. Cu toate acestea, rata generală a complicațiilor este scăzută, iar procedura s-a dovedit a fi sigură și eficientă în tratamentul VCF. Pacienții experimentează de obicei o ameliorare semnificativă a durerii și o îmbunătățire a funcției după cifoplastie.

Concluzie

Acele de ghidare cu balon pentru cifoplastie joacă un rol critic în succesul operației de cifoplastie. Acestea sunt folosite pentru a accesa corpul vertebral și pentru a ghida balonul de cifoplastie în locația dorită. Cifoplastia este un tratament sigur și eficient pentru VCF, cu rate scăzute de complicații și rezultate excelente. Dacă suferiți de FVC, discutați cu medicul dumneavoastră dacă cifoplastia poate fi potrivită pentru dvs.