Перкутандык вертебропластика (ПВП) жана перкутан кифопластика (PKP) үчүн аркадан тышкаркы пункциянын ар кандай ыкмалары ийгиликтүү колдонулган.
Тери вертебропластика (PVP)
Percutaneous vertebroplasty (PVP) сөөк шишиги, остеопороз же травмадан улам бир же бир нече симптоматикалык омуртка сыныктары бар бейтаптарды дарылоо. ПВПда оорулуунун жергиликтүү анестезиясы астында сынган омурткаларга сөөк биопсиясы ийнеси киргизилет; Полиметилметакрилаттан (PMMA) жасалган сөөк цементи ийне аркылуу сайылат, андан кийин басуу кыйынчылыгы же белдин оорушу сыяктуу симптомдор дароо жеңилдейт. Бир гана ПВП процедурасы 2 саат гана дарылоо убактысын жана операциядан кийинки 2 саат төшөктө эс алууну талап кылат; аны ар бир сөөк биопсиясы ийнесин киргизүү үчүн 5 мм терини кесүү аркылуу ишке ашырууга болот, олуттуу терс көрүнүштөрдүн аздыгы бар, операцияга чейинки атайын даярдыксыз же операциядан кийинки интенсивдүү кам көрүүсүз жүргүзүлүшү мүмкүн, жана бир гана абсолюттук карама-каршы көрсөткүчтөр - бул көзөмөлсүз инфекция жана кан агуу тенденциялары. ооруканага жаткыруу жана 90 жаштан ашкан улгайган бейтаптарды кепилденген натыйжалар менен дарылай алат.
Перкутан кифопластика (PKP)
Тери кифопластика (PKP) учурда остеопороздук омурткалардын компрессиялык сыныктарын (OVCF) дарылоонун эффективдүү жана кеңири колдонулган ыкмасы болуп саналат, ал көбүнчө жергиликтүү анестезия астында аткарылат жана бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынат. Алгачкы изилдөөлөр дароо ооруну басаңдатуу жана өзгөчө улгайган адамдарда функцияны жакшыртуу жагынан келечектүү клиникалык натыйжаларды көрсөттү. Бирок, операциядан кийинки натыйжаларга канааттанбаган бейтаптардын саны дагы эле көп. Бул бейтаптарга келсек, алар ооруну басаңдатуунун канааттандырарлык эмес же өзгөрбөгөндүгүнө же андан да катуу ооруганына даттанышат, бул дарыланган омурткалардын туруктуу кысуусун же кайталануучу сыныктарын көрсөтөт. Мурунку изилдөөлөр курч OVCF менен интравертебралдык боштук жарыгы (IVC) сейрек көрүнүш эмес экенин көрсөттү жана ошондой эле PKP кийин канааттандырарлык эмес натыйжалардын негизги себеби болушу мүмкүн туруктуу белдин оорушун жана оор омуртка кыйрашы үчүн маанилүү тобокелдик фактору болуп эсептелет.
Шар кифопластика деген эмне?
Баллон кифопластикасы - омурткалардын кысуу сыныктарын (VCF) сыныктарды азайтуу жана турукташтыруу аркылуу оңдоого арналган минималдуу инвазивдүү процедура. Остеопороз, рак же зыянсыз жаралар менен шартталган омурткалардын патологиялык сыныктарын дарылайт.
Шар остеопластика кантип иштейт
Шар үчүн мейкиндик түзүү
Хирург көңдөй аспаптын жардамы менен сынган омурткага жол ачат. Андан кийин кичинекей шар аспап аркылуу сөөккө киргизилет.
Шарды үйлөтүүдө
Абалга орнотулгандан кийин, шар акырындык менен үйлөп, жыгылган сөөктү кадимки абалына акырын көтөрөт.
Шарды алып салуу
Сөөк туура абалында болгондо, хирург дефляты жасап, баллонду чыгарат. Бул омуртка денесинин ичинде боштук же көңдөй калтырат.
Омуртка боштугун толтуруу
Сөөк кайра урап калбаш үчүн боштук ортопедиялык цемент менен толтурулат.
Ички актёрду түзүү
Цемент орнотулгандан кийин, сөөктү стабилдештирүүчү омуртка денесинин ичинде гипсти түзөт. Сөөктү толук камсыз кылуу үчүн процедура кээде омурткалардын эки тарабында жасалат.
Шар кифопластикасынын негизги артыкчылыктары төмөнкүлөрдү камтыйт:
Кыскараак хирургиялык убакыт; жол-жобосу, адатта, жүлүн деъгээлинде бир жарым саат талап кылынат.
Кифопластика процедурасы көбүнчө жергиликтүү анестезия менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Бирок, кээ бир бейтаптар, алардын жалпы ден соолугуна жана омуртка сынык (лар) оордугуна жараша жалпы анестезия талап кылынышы мүмкүн.
Оорулуулар операциядан кийин тез эле басып, кадимки иштерине кайтып келе алышат.
Kyphoplasty амбулаториялык хирургия борборунда (ASC), ооруканада, же амбулатордук омуртка хирургия борборунда жүргүзүлүшү мүмкүн.
Көпчүлүк бейтаптар кифопластика процедурасы жасалган күнү эле үйүнө чыгарылат. Кээ бир бейтаптар үчүн ооруканада түнү сунуш кылынышы мүмкүн, мисалы, чогуу жашаган медициналык көйгөйлөр (мисалы, жүрөк-кан тамыр тобокелдиктери).
Болуунун узактыгы жана калыбына келтирүү
Дарыгер сизге операциядан кийинки конкреттүү көрсөтмөлөрдү берет, бирок жалпысынан процедурадан кийин сиз калыбына келтирүү бөлмөсүндө бир саатка жакын убакыт өткөрөсүз. Ал жерде медайым белдин оорушун камтыган маанилүү белгилериңизди кылдаттык менен көзөмөлдөйт.
Көпчүлүк бейтаптар шар кифопластика процедурасынан кийин 24 сааттын ичинде ASC же ооруканадан чыгарылат. Сиздин хирургиялык кийинки дайындооңузда, дарыгериңиз сиздин калыбына келтирүү процессиңизди баалайт, сиз белгилүү бир аракеттерди (мисалы, көтөрүү) чектөө керекпи же жокпу, аныктоо үчүн. Көптөгөн бейтаптар оорунун, мобилдүүлүктүн жана күнүмдүк тапшырмаларды аткаруу жөндөмдүүлүгүнүн олуттуу жакшыргандыгын айтышат, андыктан физикалык активдүүлүк деңгээлине эч кандай оңдоолорду киргизүүнүн кереги жок болушу мүмкүн.
