Baineadh úsáid go rathúil as modhanna éagsúla puncture seach- áirse le haghaidh veirteabróplasty tréchraicneach (PVP) agus kyphoplasty tréchraicneach (PKP).
Vertebroplasty tréchraicneach (PVP)
Cóireáil is ea veirteabrólaisteach tréchraicneach (PVP) d’othair a bhfuil bristeacha veirteabracha siomptómacha amháin nó níos mó acu de bharr siadaí cnámh, oistéapóróis nó tráma. I PVP, cuirtear snáthaid bithóipse cnámh isteach sa veirteabra briste faoi ainéistéise áitiúil san othar; déantar stroighin cnámh déanta as polymethylmethacrylate (PMMA) a instealladh tríd an tsnáthaid, agus faoiseamh láithreach ar na hairíonna mar shampla deacracht ag siúl nó pian íseal ar ais ina dhiaidh sin. Ní éilíonn nós imeachta Cleachtóir Tréidliachta Príobháideach aonair ach 2 uair an chloig d'am cóireála agus 2 uair an chloig de scíthe leaba iarobráide; is féidir é a dhéanamh trí incision craiceann 5-mm le haghaidh gach snáthaid bithóipse cnámh a chur isteach, tá minicíocht íseal imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha aige, is féidir é a dhéanamh gan ullmhúchán speisialta réamhoibríoch nó dianchúraim iar-obráide, agus is iad na contraindications ach amháin ionfhabhtú neamhrialaithe agus claonadh fuilithe. PVP, mar nós imeachta íosta ionrach, tá ráta íseal casta aige gur féidir le hothair ospidéil dul thar 90 bliain tar éis cóireáil fíorais agus is sainairíonna é freisin gur féidir le hothair dul thar 90 bliain tar éis cóireáil abhaile. d'aois le torthaí ráthaithe.
Cíphoplasty tréchraicneach (PKP)
Is cóireáil éifeachtach agus forleathan é kyphoplasty tréchraicneach (PKP) faoi láthair le haghaidh bristeacha comhbhrú veirteabracha oistéapóróis (OVCF), a dhéantar de ghnáth faoi ainéistéise áitiúil agus a fhulaingíonn othair go maith. Léirigh staidéir luatha torthaí cliniciúla geallta i dtéarmaí faoiseamh pian láithreach agus feidhm fheabhsaithe, go háirithe i daoine scothaosta. Mar sin féin, tá líon an-ard othar fós ann nach bhfuil sásta leis na torthaí iar-mháinliachta. Maidir leis na hothair seo, déanann siad gearán faoi athrú míshásúil nó gan aon athrú ar a gcuid faoiseamh pian nó pian níos measa fós, a d'fhéadfadh comhbhrú leanúnach nó bristeacha athfhillteacha a léiriú sna veirteabraí cóireáilte. Léiríodh i staidéir roimhe seo nach feiniméan neamhchoitianta é folússcoilt intravertebral (IVC) i ngéar-OVCF agus meastar gur fachtóir riosca tábhachtach é freisin le haghaidh pian droma leanúnach agus titimeas veirteabrach thromchúiseach, a d'fhéadfadh a bheith mar phríomhchúis le torthaí míshásúla tar éis PKP.
Cad is kyphoplasty balún ann?
Is nós imeachta íosta ionrach é kyphoplasty balún atá deartha chun bristeacha comhbhrú veirteabracha (VCF) a dheisiú trí bristeacha a laghdú agus a chobhsú. Déileálann sé le bristeacha veirteabracha paiteolaíocha de bharr oistéapóróis, ailse nó loit neamhurchóideacha.
Conas a Oibríonn Osteoplasty Balún
Spás a chruthú don bhalún
Déanfaidh an máinlia cosán isteach sa veirteabra briste ag baint úsáide as uirlis log. Treoraítear balún beag ansin tríd an uirlis isteach sa chnámh.
Inflating an balún
Nuair a bhíonn sé suite, teanntar an balún go mall chun an chnámh tite a ardú go réidh ina ghnáthshuíomh.
An balún a bhaint
Nuair a bhíonn an cnámh sa suíomh ceart, déanann an máinlia an balún a dhíbhoilsciú agus a bhaint as. Fágann sé seo folúntas nó cuas taobh istigh den chorp veirteabrach.
An neamhní veirteabrach a líonadh
Chun an cnámh a chosc ó thitim arís, líontar an neamhní le stroighin ortaipéideach.
An teilgthe inmheánach a fhoirmiú
Nuair a bhíonn sé socraithe, cruthaíonn an stroighin teilgthe taobh istigh den chorp veirteabrach a chobhsaíonn an cnámh. Chun an cnámh a dhaingniú go hiomlán, déantar an nós imeachta uaireanta ar an dá thaobh den chorp veirteabrach.
I measc na mbuntáistí a bhaineann le kyphoplasty balún tá:
Am máinliachta níos giorra; de ghnáth tógann an nós imeachta thart ar leath uair an chloig in aghaidh an leibhéal dromlaigh.
Is minic is féidir an nós imeachta kyphoplasty a dhéanamh le ainéistéise áitiúil. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh ainéistéise ginearálta ag teastáil ó roinnt othar, ag brath ar a sláinte ghinearálta agus ar dhéine an briste/na briste dromlaigh.
Bíonn othair in ann siúl agus filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí go luath tar éis máinliachta.
Is féidir Kyphoplasty a dhéanamh in ionad máinliachta siúlach (ASC), ospidéal, nó ionad máinliacht spine othar seachtrach.
Scaoiltear an chuid is mó d’othair abhaile an lá céanna lena ngnáthamh kyphoplasty. D’fhéadfaí fanacht san ospidéal thar oíche a mholadh do roinnt othar ag brath ar go leor fachtóirí, mar shampla fadhbanna leighis atá ann cheana féin (m.sh., rioscaí cardashoithíoch).
Fad Fanachta agus Téarnaimh
Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha iar-obráide duit, ach go ginearálta, caithfidh tú thart ar uair an chloig sa seomra aisghabhála tar éis an nós imeachta. Ansin, déanann altra monatóireacht dúthrachtach ar do chuid comharthaí ríthábhachtacha, lena n-áirítear pian ar ais.
Scaoiltear an chuid is mó d’othair ón ASC nó ón ospidéal laistigh de 24 uair ón nós imeachta kyphoplasty balún. Ag do choinne leantach máinliachta, déanfaidh do dhochtúir measúnú ar do dhul chun cinn téarnaimh chun a chinneadh ar cheart duit gníomhaíochtaí áirithe a theorannú (m.sh., ardú). Tuairiscíonn go leor othar feabhsuithe suntasacha ar phian, ar shoghluaisteacht agus ar an gcumas tascanna laethúla a dhéanamh - mar sin b'fhéidir nach mbeidh ort aon choigeartú a dhéanamh ar do leibhéal gníomhaíochta coirp.
