Барои вертебропластикаи перкутанӣ (PVP) ва кифопластикаи пӯст (PKP) усулҳои гуногуни пунксияи изофӣ бомуваффақият истифода мешаванд.
Вертебропластикаи перкутанӣ (PVP)
Вертебропластикаи перкутанӣ (PVP) табобатест барои беморони гирифтори як ё якчанд шикастани сутунмӯҳра, ки дар натиҷаи варамҳои устухон, остеопороз ё осеб ба вуҷуд омадаанд. Дар PVP сӯзани биопсияи устухон ба сутунмӯҳраҳои шикаста таҳти наркоз дар бемор ворид карда мешавад; як сементи устухони аз полиметилметакрилат (PMMA) сохташуда тавассути сӯзан сӯзандору карда мешавад ва пас аз он фавран сабук кардани аломатҳо, ба монанди душвории роҳ рафтан ё дарди камон. Тартиби ягонаи PVP танҳо 2 соат вақти табобат ва 2 соат истироҳати бистарии пас аз ҷарроҳиро талаб мекунад; он метавонад тавассути буридани пӯсти 5-мм барои ворид кардани ҳар як сӯзани биопсияи устухон анҷом дода шавад, он паст будани ҳодисаҳои ҷиддии номатлуб дорад, метавонад бидуни омодагии махсуси пеш аз ҷарроҳӣ ё нигоҳубини шадиди пас аз ҷарроҳӣ анҷом дода шавад ва ягона зиддиятҳои мутлақ ин сирояти идоранашаванда ва тамоюлҳои хунравӣ мебошанд. PVP, ҳамчун як амали минималии инвазивӣ, суръати пасти табобат метавонад пас аз табобат дар хонагӣ бошад. дар беморхона бистарӣ карда, беморони пиронсол аз 90-сола боло бо натиҷаҳои кафолатнок табобат карда метавонад.
Кифопластикаи перкутанӣ (PKP)
Кифопластикаи перкутанӣ (PKP) дар айни замон як табобати муассир ва васеъ истифодашаванда барои шикастани фишурдани сутунмӯҳраи остеопороз (OVCF) мебошад, ки одатан таҳти наркозҳои маҳаллӣ анҷом дода мешавад ва аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад. Тадқиқотҳои аввалия натиҷаҳои клиникии умедбахшро дар робита ба рафъи фаврии дард ва беҳтар кардани функсия, махсусан дар пиронсолон нишон доданд. Бо вуҷуди ин, шумораи бемороне, ки аз натиҷаҳои пас аз ҷарроҳӣ қаноатманд нестанд, хеле зиёданд. Дар мавриди ин беморон бошад, онҳо аз тағйири ғайриқаноатбахш ё бетағйирёбии рафъи дард ё ҳатто дарди бадтаре шикоят мекунанд, ки ин метавонад аз фишурдани доимӣ ё шикастани такрорӣ дар сутунҳои муолиҷашуда шаҳодат диҳад. Тадқиқотҳои қаблӣ нишон доданд, ки шикастани вакууми дохиливертебрӣ (IVC) дар OVCF шадид як падидаи нодир нест ва инчунин омили муҳими хавф барои дарди бардавом ва шикасти шадиди сутунмӯҳра ба ҳисоб меравад, ки метавонад сабаби асосии натиҷаҳои ғайриқаноатбахш пас аз PKP бошад.
Кифопластикаи пуфак чист?
Кифопластикаи пуфак як амали ками инвазивӣ мебошад, ки барои таъмири шикастани фишурдани сутунмӯҳра (VCF) тавассути кам кардан ва устувор кардани шикастаҳо пешбинӣ шудааст. Он шикастаҳои патологии сутунмӯҳраро, ки дар натиҷаи остеопороз, саратон ё осебҳои бад ба вуҷуд омадаанд, табобат мекунад.
Остеопластикаи пуфак чӣ гуна кор мекунад
Эҷоди ҷой барои пуфак
Ҷарроҳ бо истифода аз асбоби холӣ ба сутунмӯҳраи шикаста роҳ месозад. Пас аз он як пуфаки хурд тавассути асбоб ба устухон равона карда мешавад.
Пур кардани пуфак
Пас аз ба мавқеъ расидан, пуфак оҳиста-оҳиста варам карда мешавад, то устухони пошхӯрдаро бо нарм ба ҳолати муқаррарии худ боло кунад.
Хориҷ кардани пуфак
Ҳангоме ки устухон дар ҳолати дуруст қарор дорад, ҷарроҳ пуфакро мефурӯшад ва хориҷ мекунад. Ин дар дохили бадани сутунмӯҳра холӣ ё холӣ мегузорад.
Пур кардани холигии сутунмӯҳра
Барои боз наафтидани устухон холӣ бо сементи ортопедӣ пур карда мешавад.
Ташаккул додани ҳайати дохилӣ
Пас аз гузоштан, семент дар дохили бадани сутунмӯҳра як рехтаро ташкил медиҳад, ки устухонро устувор мекунад. Барои пурра таъмин кардани устухон, тартиби баъзан дар ҳар ду тарафи бадани сутунмӯҳра анҷом дода мешавад.
Манфиатҳои асосии кифопластикаи баллон иборатанд аз:
Вақти кӯтоҳтари ҷарроҳӣ; тартиби одатан тақрибан ним соат дар як сатҳи сутунмӯҳраам мегирад.
Тартиби кифопластикаро аксар вақт бо анестезияи маҳаллӣ иҷро кардан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, баъзе беморон, вобаста ба саломатии умумӣ ва вазнинии шикастани сутунмӯҳра метавонанд анестезияи умумиро талаб кунанд.
Беморон пас аз ҷарроҳӣ зуд роҳ гашта, ба фаъолияти муқаррарии худ бармегарданд.
Кифопластика метавонад дар маркази ҷарроҳии амбулаторӣ (ASC), беморхона ё маркази ҷарроҳии сутунмӯҳра анҷом дода шавад.
Аксари беморон дар ҳамон рӯзе, ки амалиёти кифопластикаро анҷом медиҳанд, ба хона ҷавоб дода мешаванд. Барои баъзе беморон вобаста ба омилҳои зиёд, аз қабили мушкилоти ҳамзистии тиббӣ (масалан, хатарҳои дилу рагҳо) мондани шабонарӯзии беморхона тавсия дода мешавад.
Давомнокии будубош ва барқароршавӣ
Духтури шумо ба шумо дастурҳои мушаххаси пас аз ҷарроҳӣ медиҳад, аммо дар маҷмӯъ, шумо пас аз ҷарроҳӣ тақрибан як соат дар утоқи барқарорсозӣ сарф мекунед. Дар он ҷо ҳамшираи шафқат аломатҳои муҳими шуморо, ки дарди пуштро дар бар мегирад, бодиққат назорат мекунад.
Аксари беморон дар давоми 24 соат пас аз амалиёти кифопластикаи пуфак аз ASC ё беморхона озод карда мешаванд. Ҳангоми таъини пайгирии ҷарроҳии шумо, духтури шумо пешрафти барқароршавии шуморо арзёбӣ мекунад, то муайян кунад, ки оё шумо бояд фаъолиятҳои муайянро маҳдуд кунед (масалан, бардоштан). Бисёре аз беморон дар бораи беҳбудии назаррас дар дард, ҳаракат ва қобилияти иҷрои вазифаҳои ҳаррӯза хабар медиҳанд, бинобар ин ба шумо лозим нест, ки ба сатҳи фаъолияти ҷисмонии худ ягон ислоҳот ворид кунед.
