Eng Vielfalt vun extra-arch-Puncture Methoden goufen erfollegräich fir perkutane vertebroplasty (PVP) a percutaneous kyphoplasty (PKP) benotzt.
Percutaneous vertebroplasty (PVP)
Percutaneous vertebroplasty (PVP) ass eng Behandlung fir Patienten mat enger oder méi symptomatesch vertebral Frakturen verursaacht duerch Knochentumoren, Osteoporose oder Trauma. Bei PVP gëtt eng Knochenbiopsie Nadel an de gebrochene Wirbelen ënner lokaler Anästhesie am Patient agefouert; e Schankenzement aus Polymethylmethacrylat (PMMA) gëtt duerch d'Nadel injizéiert, gefollegt vun enger direkter Erliichterung vu Symptomer wéi Schwieregkeete mat Fouss oder nidderegen Réck Schmerz. Eng eenzeg PVP Prozedur erfuerdert nëmmen 2 Stonnen Behandlungszäit an 2 Stonnen postoperative Bettrest; et kann duerch e 5-mm Hautschnëtt fir d'Insertioun vun all Knochenbiopsie Nadel gemaach ginn, et huet eng niddreg Heefegkeet vu schlëmmen Nebenwirkungen, kann ouni speziell preoperativ Virbereedung oder intensiv postoperativ Betreiung duerchgefouert ginn, an déi eenzeg absolut Kontraindikatiounen sinn onkontrolléierbar Infektioun a Bluttendenzen. Hospitalisatioun a kënnen eeler Patienten iwwer 90 Joer mat garantéierte Resultater behandelen.
Perkutan Kyphoplastie (PKP)
Percutaneous Kyphoplasty (PKP) ass momentan eng effektiv a wäit benotzt Behandlung fir osteoporotesch Wirbelkompressionsfrakturen (OVCF), déi normalerweis ënner lokaler Anästhesie gemaach gëtt a gutt vu Patienten toleréiert gëtt. Fréi Studien hu villverspriechend klinesch Resultater ugewisen a punkto direkter Schmerzrelief a verbessert Funktioun, besonnesch bei eeler Leit. Wéi och ëmmer, et gëtt nach ëmmer eng ganz héich Zuel vu Patienten déi net zefridden mat de postoperative Resultater sinn. Wat dës Patienten ugeet, beschwéieren se sech iwwer onzefriddenheetlech oder keng Verännerung vun hirer Scholdrelief oder nach méi schlëmmer Schmerz, wat e persistent Kompressioun oder widderhuelend Frakturen an de behandelte Wirbelen uginn. Virdrun Studien hu gewisen datt intravertebral Vakuum Spaltung (IVC) bei akuter OVCF net en ongewéinleche Phänomen ass a gëtt och als e wichtege Risikofaktor fir persistent Réckschmerzen a schwéieren Wirbelskollaps ugesinn, wat den Haaptgrond fir onzefridden Resultater no PKP kann sinn.
Wat ass Ballon kyphoplasty?
Ballon kyphoplasty ass eng minimal invasiv Prozedur entwéckelt fir vertebrale Kompressiounsfrakturen (VCF) ze reparéieren andeems d'Frakturen reduzéiert a stabiliséiert ginn. Et behandelt pathologesch Wirbelfrakturen, déi duerch Osteoporose, Kriibs oder benigne Läsionen verursaacht ginn.
Wéi Ballon Osteoplastik Wierker
E Raum fir de Ballon erstellen
De Chirurg mécht e Wee an d'gebrach Wirbel mat engem huel Instrument. E klenge Ballon gëtt dann duerch d'Instrument an de Knach gefouert.
De Ballon opblasen
Eemol an der Positioun gëtt de Ballon lues opgeblosen fir den zesummegefallene Knach sanft an seng normal Positioun opzehiewen.
Ewechzehuelen de Ballon
Wann de Knach an der richteger Positioun ass, läscht de Chirurg de Ballon of. Dëst hannerléisst en Void - oder Kavitéit - am Wirbelkierper.
Fëllt de vertebrale Void
Fir ze verhënneren, datt de Knach erëm zesummeklappt, gëtt d'Void mat orthopädesche Zement gefüllt.
Bildung vun der interner Besetzung
Eemol gesat, bildt den Zement e Goss am Wirbelkierper, deen de Knach stabiliséiert. Fir de Knach voll ze sécheren, gëtt d'Prozedur heiansdo op béide Säiten vum Wirbelkierper gemaach.
Déi primär Virdeeler vun der Ballon Kyphoplastie enthalen:
Méi kuerz Operatiounszäit; d'Prozedur dauert normalerweis ongeféier eng hallef Stonn pro Spinalniveau.
D'Kyphoplastik Prozedur kann dacks mat lokaler Anästhesie gemaach ginn. Wéi och ëmmer, e puer Patienten, ofhängeg vun hirer allgemenger Gesondheet an der Schwieregkeet vun der Wirbelsfraktur (en) kënnen allgemeng Anästhesie erfuerderen.
D'Patiente si fäeg ze goen an zréck op hir normal Aktivitéite séier no der Operatioun.
Kyphoplasty kann an engem ambulante Chirurgiezentrum (ASC), Spidol oder ambulant Wirbelsäule Chirurgiezentrum gemaach ginn.
Déi meescht Patiente ginn de selwechten Dag wéi hir Kyphoplastik Prozedur entlooss. Eng Iwwernuechtung Spidol kann fir e puer Patiente recommandéiert ginn ofhängeg vu ville Faktoren, sou wéi coexistéierend medizinesch Problemer (zB Kardiovaskulär Risiken).
Längt vum Openthalt an Erhuelung
Ären Dokter wäert Iech spezifesch postoperativ Instruktiounen ginn, awer allgemeng verbréngen Dir ongeféier eng Stonn am Erhuelungsraum no der Prozedur. Do iwwerwaacht eng Infirmière fläisseg Är vital Schëlder, dorënner och Réckschmerzen.
Déi meescht Patiente ginn aus dem ASC oder Spidol bannent 24 Stonnen no hirer Ballon Kyphoplastik Prozedur entlooss. Bei Ärem chirurgesche Suivi Rendez-vous wäert Ären Dokter Är Erhuelungs Fortschrëtter beurteelen fir ze bestëmmen ob Dir verschidden Aktivitéiten sollt limitéieren (zB Liften). Vill Patiente mellen bedeitend Verbesserungen am Schmerz, Mobilitéit an der Fäegkeet fir alldeeglech Aufgaben auszeféieren - sou datt Dir vläicht keng Upassunge vun Ärem kierperlechen Aktivitéitsniveau maache musst.
