Una varietà di metudi di puntura extra-arcu hè stata aduprata cù successu per a vertebroplastia percutanea (PVP) è a cifoplastia percutanea (PKP).
Vertebroplastia percutanea (PVP)
Vertebroplastia percutanea (PVP) hè un trattamentu per i malati cù una o più fratture vertebrali sintomatiche causate da tumuri di l'osse, osteoporosi o traumu. In PVP, una agulla di biòpsia di l'osse hè inserita in a vertebra fratturata sottu anestesia lucale in u paci; un cimentu osseu fattu di polimetilmetacrilate (PMMA) hè injectatu à traversu l'agulla, seguitatu da un sollievu immediatu di sintomi cum'è difficultà à caminari o lumbalgie. Una sola prucedura PVP richiede solu 2 ore di tempu di trattamentu è 2 ore di riposu di lettu postoperatoriu; pò esse realizatu attraversu una incisione di a pelle di 5 mm per l'inserimentu di ogni agulla di biopsia ossea, hà una bassa incidenza di avvenimenti avversi serii, pò esse realizatu senza preparazione preoperatoria speciale o cura postoperatoria intensiva, è l'unicu contraindicazione assoluta hè infezzione incontrollata è tendenze sanguinanti. è pò trattà i pazienti anziani di più di 90 anni di età cù risultati garantiti.
Cifoplastia percutanea (PKP)
A cifoplastia percutanea (PKP) hè attualmente un trattamentu efficace è largamente utilizatu per e fratture osteoporotiche di compressione vertebrali (OVCF), chì sò generalmente realizati sottu anestesia lucale è sò ben tolerati da i pazienti. I primi studii anu dimustratu risultati clinichi promettenti in termini di sollievu immediata di u dulore è funzione mejorata, in particulare in l'anziani. Tuttavia, ci hè sempre un numeru assai altu di pazienti chì ùn sò micca soddisfatti di i risultati post-chirurgia. In quantu à questi pazienti, si lamentanu di micca soddisfacente o micca cambiamentu in u so sollievu di u dulore o ancu peggiu dolore, chì pò indicà una compressione persistente o fratture recurrenti in e vertebre trattate. Studi precedenti anu dimustratu chì u vacuum clefting intravertebral (IVC) in l'OVCF agutu ùn hè micca un fenomenu pocu cumuni è hè ancu cunsideratu un fattore di risicu impurtante per u dulore di spalle persistente è u colapsu vertebrali severu, chì pò esse u mutivu principale per i risultati insatisfactori dopu PKP.
Cos'è la cifoplastica a palloncino?
A cifoplastia in pallone hè una prucedura minimamente invasiva pensata per riparà e fratture di compressione vertebrali (VCF) riducendu è stabilizendu e fratture. Tratta i fratture vertebrali patologiche causate da l'osteoporosi, u cancer o lesioni benigni.
Cumu funziona l'osteoplastia in pallone
Crià un spaziu per u pallone
U chirurgu farà un caminu in a vertebra fratturata cù un strumentu cavu. Un picculu pallone hè allora guidatu à traversu l'instrumentu in l'ossu.
Inflazione di u pallone
Una volta in pusizioni, u globu hè inflatu lentamente per elevà delicatamente l'ossu colapsatu in a so pusizione normale.
Caccià u pallone
Quandu l'ossu hè in a pusizioni curretta, u cirujanu deflates è sguassate u globu. Questu lascia un vacu - o cavità - in u corpu vertebrali.
Ripienu u vacu vertebrali
Per impediscenu à l'ossu di colapsà di novu, u vacu hè chinu di cimentu ortopedicu.
Formazione di u cast internu
Una volta stabilitu, u cimentu forma un cast in u corpu vertebrali chì stabilizza l'ossu. Per assicurà cumplettamente l'ossu, a prucedura hè qualchì volta realizata da i dui lati di u corpu vertebrali.
I benefici primari di a cifoplastia in pallone includenu:
un tempu chirurgicu più brevi; a prucedura generalmente dura circa una meza ora per livellu spinali.
A prucedura di cifoplastia pò esse spessu realizata cù anesthesia lucale. In ogni casu, certi pazienti, secondu a so salute generale è a gravità di a frattura (s) spinali pò esse bisognu di anesthesia generale.
I Pacienti sò capaci di marchjà è di vultà à e so attività normale pocu dopu a cirurgia.
A cifoplastia pò esse realizatu in un centru di cirurgia ambulatoria (ASC), un hospitalu, o un centru di cirurgia spina ambulatoria.
A maiò parte di i pazienti sò liberati in casa u stessu ghjornu chì a so prucedura di cifoplastia. Un sughjornu in l'uspidale di notte pò esse cunsigliatu per certi pazienti sicondu parechji fatturi, cum'è prublemi medichi coexistenti (per esempiu, risichi cardiovascular).
Durata di a permanenza è a ricuperazione
U vostru duttore vi darà struzzioni post-operatorie specifiche, ma in generale, passate circa una ora in a sala di ricuperazione dopu a prucedura. Quì, una infermiera cuntrolla diligentemente i vostri signali vitali, chì include u mal di schiena.
A maiò parte di i pazienti sò liberati da l'ASC o l'uspidale in 24 ore da a so prucedura di cifoplastia in globu. À a vostra appuntamentu di seguitu kirurggicu, u vostru duttore valuterà u vostru prugressu di ricuperazione per stabilisce s'ellu duvete limità certe attività (per esempiu, lifting). Parechji pazienti riportanu miglioramenti significativi in u dulore, a mobilità è a capacità di realizà i travaglii di ogni ghjornu, perchè ùn avete micca bisognu di fà alcunu aghjustamenti à u vostru livellu di attività fisica.
