가이드 바늘

경피적 척추성형술(PVP)과 경피적 척추후만성형술(PKP)에는 다양한 아치외 천자 방법이 성공적으로 사용되었습니다.

경피적 척추성형술(PVP)

경피적 척추성형술(PVP)은 뼈 종양, 골다공증 또는 외상으로 인해 증상이 있는 척추 골절이 하나 이상 발생한 환자를 위한 치료법입니다. PVP에서는 환자의 국소 마취하에 뼈 생검 바늘을 골절된 척추뼈에 삽입합니다. 폴리메틸메타크릴레이트(PMMA)로 만든 골시멘트를 바늘을 통해 주사한 후 보행 곤란이나 요통 등의 증상이 즉각적으로 완화됩니다. 단일 PVP 시술에는 단 2시간의 치료 시간과 2시간의 수술 후 침상 안정이 필요합니다. 각 뼈 생검바늘 삽입을 위해 5mm 피부 절개를 통해 시행할 수 있고, 심각한 부작용 발생률이 낮고, 특별한 수술 전 준비나 수술 후 집중적인 관리 없이 시행할 수 있으며, 유일한 절대 금기 사항은 통제할 수 없는 감염과 출혈 경향이다. PVP는 최소 침습적 시술로 합병증 발생률이 낮고, 입원 없이 치료 후 퇴원이 가능하며, 90세 이상의 노인 환자를 치료할 수 있어 결과가 보장되는 것이 특징이다.

경피적 척추후만성형술(PKP)

경피적 척추후만성형술(PKP)은 현재 골다공증성 척추 압박 골절(OVCF)에 대해 효과적이고 널리 사용되는 치료법으로, 일반적으로 국소 마취 하에 시행되며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 초기 연구에서는 특히 노인의 즉각적인 통증 완화 및 기능 개선 측면에서 유망한 임상 결과가 나타났습니다. 하지만 여전히 수술 후 결과에 만족하지 못하는 환자들이 매우 많습니다. 이들 환자의 경우, 통증 완화에 불만족스럽거나 변화가 없거나 통증이 더 심해진다고 불평하는데, 이는 치료된 척추뼈에 지속적인 압박이나 재발성 골절이 있음을 나타낼 수 있습니다. 이전 연구에 따르면 급성 OVCF의 척추 내 진공 파열(IVC)은 드문 현상이 아니며 지속적인 허리 통증 및 심각한 척추 붕괴의 중요한 위험 요소로 간주되며 이는 PKP 후 불만족스러운 결과의 주요 원인이 될 수 있습니다.

풍선 척추 성형술이란?

풍선 척추 성형술은 골절을 줄이고 안정화시켜 척추 압박 골절(VCF)을 치료하기 위해 고안된 최소 침습적 시술입니다. 골다공증, 암, 양성 병변으로 인한 병리학적 척추 골절을 치료합니다.

풍선 골성형술의 작동 원리

풍선을 위한 공간 만들기

외과 의사는 속이 빈 기구를 사용하여 골절된 척추뼈 안으로 통로를 만들 것입니다. 그런 다음 작은 풍선이 기구를 통해 뼈 안으로 삽입됩니다.

풍선 팽창

일단 위치를 잡으면 풍선이 천천히 팽창하여 무너진 뼈를 정상 위치로 부드럽게 들어 올립니다.

풍선 제거

뼈가 올바른 위치에 있으면 외과 의사는 풍선을 수축시키고 제거합니다. 이로 인해 척추체 내에 빈 공간(또는 구멍)이 남게 됩니다.

척추 공극 채우기

뼈가 다시 무너지는 것을 방지하기 위해 공극을 정형외과용 시멘트로 채웁니다.

내부 캐스트 형성

일단 고정되면, 시멘트는 뼈를 안정시키는 척추체 내부에 캐스트를 형성합니다. 뼈를 완전히 고정하기 위해 척추체 양쪽에서 시술을 시행하는 경우도 있습니다.

풍선 척추 성형술의 주요 이점은 다음과 같습니다.

• 수술 시간이 짧습니다. 절차는 일반적으로 척추 수준당 약 30분 정도 소요됩니다.

  
  

• 척추후만증 성형술은 대개 국소 마취로 시행할 수 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 전반적인 건강 상태와 척추 골절의 심각도에 따라 전신 마취가 필요할 수 있습니다.

  
  

• 환자는 수술 후 곧 보행이 가능하며 일상생활로 복귀할 수 있습니다.

  
  

• 척추후만성형술은 외래 수술 센터(ASC), 병원 또는 외래 척추 수술 센터에서 수행될 수 있습니다.

  
  

• 대부분의 환자는 척추후만성형술 시술 당일 퇴원합니다. 동반된 의학적 문제(예: 심혈관 위험)와 같은 여러 요인에 따라 일부 환자의 경우 하룻밤 입원이 권장될 수 있습니다.

체류 기간 및 회복 기간

담당 의사가 수술 후 구체적인 지시 사항을 알려줄 것입니다. 그러나 일반적으로 수술 후 회복실에서 약 1시간을 보내게 됩니다. 그곳에서 간호사는 허리 통증을 포함한 활력 징후를 부지런히 모니터링합니다.

대부분의 환자는 풍선 척추 성형술 시술 후 24시간 이내에 ASC나 병원에서 퇴원합니다. 후속 수술 예약 시 의사는 회복 진행 상황을 평가하여 특정 활동(예: 들어올리기)을 제한해야 하는지 결정합니다. 많은 환자들이 통증, 이동성 및 일상 업무 수행 능력이 크게 개선되었다고 보고하므로 신체 활동 수준을 조정할 필요가 없을 수도 있습니다.

척추 성형술 풍선 가이드 바늘: 종합 가이드

척추후만성형술은 척추 압박 골절(VCF)을 치료하는 데 사용되는 최소 침습 수술입니다. 이 수술에는 척추후만성형술 풍선 가이드 바늘을 사용하는 수술이 포함되며, 이는 수술 성공에 중요한 역할을 합니다. 이 기사에서는 해부학적 구조, 적응증, 기술 및 결과를 포함하여 척추 성형술 풍선 가이드 바늘에 대한 포괄적인 가이드를 제공합니다.

척추 성형술 풍선 가이드 바늘이란 무엇입니까?

척추후만 성형술 풍선 가이드 바늘은 척추 성형술 수술 중 척추체에 접근하는 데 사용되는 의료 기기입니다. 날카로운 팁, 중공 샤프트 및 손잡이로 구성됩니다. 날카로운 팁은 척추체를 관통하도록 설계되었으며, 중공 샤프트는 척추 성형술 풍선을 원하는 위치로 유도하는 데 사용됩니다. 손잡이를 사용하면 외과의사가 시술 중에 바늘의 움직임과 깊이를 제어할 수 있습니다.

척추후만성형술 풍선 가이드 바늘의 해부학

척추 성형술 풍선 가이드 바늘은 날카로운 팁, 중공 샤프트, 핸들 및 허브의 네 가지 주요 구성 요소로 구성됩니다. 날카로운 팁은 일반적으로 스테인레스 스틸로 만들어지며 척추체를 관통하도록 설계되었습니다. 중공축은 플라스틱이나 금속으로 만들어지며 척추후만성형술 풍선을 원하는 위치로 안내하는 데 사용됩니다. 손잡이는 플라스틱이나 고무로 만들어지며 시술 중 바늘의 움직임과 깊이를 조절하는 데 사용됩니다. 허브는 척추 성형술 풍선을 팽창시키는 데 사용되는 바늘과 주사기 사이의 연결 지점입니다.

척추 성형술 풍선 가이드 바늘에 대한 적응증

척추후만성형술 풍선 가이드 바늘은 척추 압박 골절(VCF) 치료에 사용됩니다. VCF는 일반적으로 골다공증이나 외상으로 인해 발생하는 일반적인 상태입니다. 심각한 통증, 기형, 기능 상실을 초래할 수 있습니다. 척추후만성형술은 보존적 치료에 실패했거나 심한 통증, 기형, 기능 상실이 있는 환자에게 처방됩니다.

척추 성형술 풍선 가이드 바늘을 사용하는 기술

척추 성형술 풍선 가이드 바늘은 일반적으로 척추 성형술 풍선 및 뼈 시멘트와 함께 사용됩니다. 절차는 투시경 유도 하에 척추체에 바늘을 삽입하는 것으로 시작됩니다. 바늘이 제 위치에 있으면 척추후만성형술 풍선이 팽창하여 척추체 내에 공간이 생성됩니다. 그런 다음 골시멘트를 빈 공간에 주입하여 골절을 안정화하고 척추체 높이를 복원합니다.

척추후만성형술 풍선 가이드 바늘의 합병증 및 결과

척추후만성형술 풍선 가이드 바늘은 출혈, 감염, 신경 손상, 시멘트 누출 등 여러 잠재적인 합병증과 관련이 있습니다. 그러나 전반적인 합병증 발생률은 낮으며, VCF 치료에 있어서 이 시술은 안전하고 효과적인 것으로 나타났습니다. 환자는 일반적으로 척추후만성형술 후 상당한 통증 완화와 기능 개선을 경험합니다.

결론

척추후만성형술 풍선 가이드 바늘은 척추후만성형술 수술의 성공에 중요한 역할을 합니다. 이는 척추체에 접근하고 척추후만성형술 풍선을 원하는 위치로 안내하는 데 사용됩니다. 척추후만성형술은 VCF에 대한 안전하고 효과적인 치료법으로 합병증 발생률이 낮고 결과가 우수합니다. VCF로 고통받고 있다면 척추 성형술이 귀하에게 적합한지 의사와 상담하십시오.