د اضافي آرچ پنکچر بیلابیل میتودونه په بریالیتوب سره د percutaneous vertebroplasty (PVP) او percutaneous kyphoplasty (PKP) لپاره کارول شوي.
Percutaneous vertebroplasty (PVP)
Percutaneous vertebroplasty (PVP) د هغو ناروغانو درملنه ده چې د هډوکو د تومورونو، اوستیوپوروسس یا صدمې له امله د یو یا څو نښو نښانو لرونکي ورټیبرل فریکچر لري. په PVP کې، د هډوکي بایپسي ستنه په ناروغ کې د ځایی انستیزیا لاندې مات شوي فقرې ته داخلیږي؛ د هډوکي سیمنټ چې د پولیمیتیل میتاکریټ (PMMA) څخه جوړ شوی د ستنې له لارې انجیکشن کیږي ، وروسته د نښې سمدستي راحت سره لکه د چلولو مشکل یا د ملا د ټیټ درد. د PVP یو واحد طرزالعمل یوازې 2 ساعته د درملنې وخت او 2 ساعته وروسته بستر آرام ته اړتیا لري؛ دا د هر هډوکي بایپسي ستنې داخلولو لپاره د 5-mm د پوستکي د چیچلو له لارې ترسره کیدی شي، دا د جدي منفي پیښو لږ پیښې لري، پرته له ځانګړي عملیاتي چمتووالي یا جدي درملنې وروسته ترسره کیدی شي، او یوازینی مطلق مخنیوی غیر کنټرول شوي انفیکشن او د وینې جریان تمایل دی. حقیقت دا دی چې ناروغان کولی شي په روغتون کې بستر کیدو پرته د درملنې وروسته کور ته لاړ شي او کولی شي د تضمین شوي پایلو سره د 90 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو درملنه وکړي.
Percutaneous kyphoplasty (PKP)
Percutaneous kyphoplasty (PKP) اوس مهال د اوستیوپوروټیک ورټیبرا کمپریشن فریکچر (OVCF) لپاره مؤثره او په پراخه کچه کارول شوې درملنه ده چې معمولا د ځایی انستیزیا لاندې ترسره کیږي او د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. لومړنیو څیړنو د سمدستي درد کمولو او ښه فعالیت په برخه کې د کلینیکي پایلو ژمنې ښودلې، په ځانګړې توګه په لویانو کې. په هرصورت، لاهم د ناروغانو خورا لوی شمیر شتون لري چې د جراحي وروسته پایلو څخه راضي ندي. لکه څنګه چې د دې ناروغانو لپاره، دوی د دوی د درد په راحت کې د نا اطمیناني یا هیڅ بدلون یا حتی بد درد څخه شکایت کوي، کوم چې کیدای شي په درملنه شوي رګونو کې دوامداره فشار یا تکراري ضایعات په ګوته کړي. پخوانیو څیړنو ښودلې چې په حاد OVCF کې intravertebral vacuum clefting (IVC) یوه غیر معمولي پدیده نه ده او د دوامداره ملا درد او د شدید فقري سقوط لپاره د خطر یو مهم عامل هم ګڼل کیږي، کوم چې کیدای شي د PKP وروسته د ناخوښ پایلو اصلي لامل وي.
بالون کیفوپلاستي څه شی دی؟
د بالون کایفوپلاستي یو لږ تر لږه برید کوونکی پروسیجر دی چې د نسجونو کمپریشن فریکچر (VCF) د تخریبونو کمولو او ثبات سره ترمیم کولو لپاره ډیزاین شوی. دا د اوستیوپروسیس، سرطان یا بې نظیر زخمونو له امله رامینځته شوي د رنځپوهنې فقري تخریب درملنه کوي.
د بالون اوستیوپلاسټي څنګه کار کوي
د بالون لپاره د ځای جوړول
جراح به د یوې وسیلې په کارولو سره مات شوي فقرې ته لاره پیدا کړي. یو کوچنی بالون بیا د وسیلې له لارې هډوکي ته لیږدول کیږي.
د بالون انفجار کول
یوځل چې په موقعیت کې وي، بالون ورو ورو انفجار کیږي ترڅو په نرمۍ سره مات شوي هډوکي خپل نورمال حالت ته پورته کړي.
د بالون لرې کول
کله چې هډوکي په سم حالت کې وي، جراح غبار له مینځه وړي او لرې کوي. دا د عصبي بدن دننه یو خلا یا غار پریږدي.
د فقرات د خلا ډکول
د دې لپاره چې هډوکي بیا له مینځه یوسي، خلا د اورتوپیډیک سیمنټو څخه ډک شوی.
د داخلي کاسټ جوړول
یوځل چې تنظیم شي، سمنټ د فقري بدن دننه یو کاسټ جوړوي چې هډوکي ثبات کوي. د هډوکي په بشپړه توګه خوندي کولو لپاره، پروسیجر ځینې وختونه د فقري بدن په دواړو خواوو کې ترسره کیږي.
د بالون کیفوپلاستي لومړنۍ ګټې په لاندې ډول دي:
د جراحي لنډ وخت؛ دا کړنلاره معمولا د نخاع په کچه شاوخوا نیم ساعت وخت نیسي.
د کایفوپلاستي پروسیجر اکثرا د ځایی انستیزیا سره ترسره کیدی شي. په هرصورت، ځینې ناروغان، د دوی عمومي روغتیا او د نخاعي تخریب شدت پورې اړه لري ممکن عمومي انستیزیا ته اړتیا ولري.
ناروغان کولی شي د جراحۍ وروسته ژر تر ژره خپل عادي فعالیتونو ته ولاړ شي او بیرته راستانه شي.
Kyphoplasty کیدای شي د امبولاتري جراحۍ په مرکز (ASC)، روغتون، یا د بهر ناروغانو د نخاعي جراحي مرکز کې ترسره شي.
ډیری ناروغان په هماغه ورځ کور ته رخصت کیږي چې د دوی د کایفوپلاسټي پروسیجر لري. په روغتون کې د شپې پاتې کیدل ممکن د ځینو ناروغانو لپاره د ډیری فکتورونو پورې اړه ولري، لکه د طبي ستونزو سره یوځای شتون (د بیلګې په توګه، د زړه د خطر خطرونه).
د پاتې کیدو او بیا رغیدو موده
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د عملیاتو وروسته ځانګړي لارښوونې درکړي، مګر عموما، تاسو به د پروسې وروسته د بیا رغونې په خونه کې شاوخوا یو ساعت تیر کړئ. هلته، یو نرس په دقت سره ستاسو حیاتي نښې څاري، چې د ملا درد پکې شامل دي.
ډیری ناروغان د ASC یا روغتون څخه د دوی د بالون کایفوپلاسټي پروسیجر په 24 ساعتونو کې رخصت کیږي. ستاسو د جراحي تعقیب په وخت کې، ستاسو ډاکټر به ستاسو د بیا رغونې پرمختګ ارزونه وکړي ترڅو معلومه کړي چې آیا تاسو باید ځینې فعالیتونه محدود کړئ (د بیلګې په توګه، پورته کول). ډیری ناروغان د درد، خوځښت او د ورځني کارونو د ترسره کولو وړتیا کې د پام وړ پرمختګونو راپور ورکوي - نو تاسو ممکن د خپل فزیکي فعالیت کچې ته هیڅ ډول سمون ته اړتیا ونلرئ.
