পাৰকিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP) আৰু পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP)ৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ এক্সট্ৰা-আৰ্চ পাংচাৰ পদ্ধতি সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।
পাৰকিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ'প্লাষ্টি (PVP)
হাড়ৰ টিউমাৰ, অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বা আঘাতৰ ফলত হোৱা এটা বা ততোধিক লক্ষণযুক্ত মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন হোৱা ৰোগীৰ চিকিৎসা হৈছে পাৰ্কিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP)। পিভিপিত ৰোগীৰ স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত হাড়ৰ বায়’প্সি বেজী এটা ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডত সুমুৱাই দিয়া হয়; বেজীৰ জৰিয়তে পলিমিথাইলমিথাক্ৰাইলেট (PMMA) দ্বাৰা নিৰ্মিত হাড়ৰ চিমেণ্ট বেজী দিয়া হয়, তাৰ পিছত খোজ কঢ়াত অসুবিধা বা কঁকালৰ বিষৰ দৰে লক্ষণসমূহৰ পৰা তৎক্ষণাত সকাহ দিয়া হয়। এটা পিভিপি পদ্ধতিত মাত্ৰ ২ ঘণ্টা চিকিৎসাৰ সময় আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ২ ঘণ্টা বিচনাত জিৰণি লোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়; ৫ মিলিমিটাৰ ছালৰ ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে প্ৰতিটো হাড়ৰ বায়'প্সি বেজী সোমোৱাৰ বাবে কৰিব পাৰি, ইয়াৰ গুৰুতৰ বিৰূপ পৰিঘটনাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ কম, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে বিশেষ প্ৰস্তুতি বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিবিড় যত্ন অবিহনে কৰিব পাৰি, আৰু একমাত্ৰ নিৰপেক্ষ বিৰোধিতা হ'ল অনিয়ন্ত্ৰিত সংক্ৰমণ আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ প্ৰৱণতা ৰোগীয়ে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি নোহোৱাকৈ চিকিৎসাৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰে আৰু ৯০ বছৰৰ ওপৰৰ বৃদ্ধ ৰোগীক নিশ্চিত ফলাফলৰ সৈতে চিকিৎসা কৰিব পাৰে।
পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ'প্লাষ্টি (PKP)
বৰ্তমান অষ্টিঅ’পৰটিক ভাৰ্টব্ৰেল কম্প্ৰেছন ফ্ৰেক্টৰ (OVCF)ৰ বাবে পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP) এক ফলপ্ৰসূ আৰু বহুলভাৱে ব্যৱহৃত চিকিৎসা, যিটো সাধাৰণতে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয় আৰু ৰোগীয়ে ইয়াক ভালদৰে সহ্য কৰে। প্ৰাথমিক অধ্যয়নসমূহে বিশেষকৈ বৃদ্ধসকলৰ ক্ষেত্ৰত তাৎক্ষণিক বিষৰ পৰা উপশম আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰাৰ ক্ষেত্ৰত আশাব্যঞ্জক ক্লিনিকেল ফলাফল দেখুৱাইছে। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ ফলাফলত সন্তুষ্ট নোহোৱা ৰোগীৰ সংখ্যা এতিয়াও অতি বেছি। এই ৰোগীসকলৰ কথা ক’বলৈ গ’লে তেওঁলোকৰ বিষৰ পৰা উপশম পোৱাৰ অসন্তুষ্টিজনক বা কোনো পৰিৱৰ্তন নোহোৱাৰ অভিযোগ কৰে বা তাতোকৈ বেয়া বিষ, যিয়ে চিকিৎসা কৰা মেৰুদণ্ডত স্থায়ী সংকোচন বা পুনৰাবৃত্তিমূলক ভাঙনৰ ইংগিত দিব পাৰে। পূৰ্বৰ গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে তীব্ৰ অ’ভিচিএফত ইন্ট্ৰাভাৰ্টব্ৰেল ভেকুৱাম ক্লেফটিং (আইভিচি) কোনো অস্বাভাৱিক পৰিঘটনা নহয় আৰু ইয়াক স্থায়ী কঁকালৰ বিষ আৰু গুৰুতৰ মেৰুদণ্ডৰ পতনৰ বাবেও এক গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক হিচাপে গণ্য কৰা হয়, যিটো পিকেপিৰ পিছত অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলৰ মূল কাৰণ হ’ব পাৰে।
বেলুন কাইফ'প্লাষ্টি কি?
বেলুন কাইফ'প্লাষ্টি হৈছে এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো হাড়ভঙা হ্ৰাস আৰু স্থিৰ কৰি মেৰুদণ্ডৰ সংকোচন ভাঙন (VCF) মেৰামতি কৰিবলৈ ডিজাইন কৰা হৈছে। ই অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ, কেন্সাৰ বা বিনাইন ক্ষতৰ ফলত হোৱা পেথ’লজিকেল ভাৰ্টব্ৰেল ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসা কৰে।
বেলুন অষ্টিঅ’প্লাষ্টি কেনেকৈ কাম কৰে
বেলুনটোৰ বাবে ঠাই সৃষ্টি কৰা
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ফুটা যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰলৈ এটা পথ তৈয়াৰ কৰিব। তাৰ পিছত যন্ত্ৰটোৰ মাজেৰে এটা সৰু বেলুন হাড়ৰ ভিতৰলৈ লৈ যোৱা হয়।
বেলুনটো ফুলাই দিয়া
স্থানত আহিলেই বেলুনটো লাহে লাহে ফুলাই ভাঙি যোৱা হাড়টোক লাহে লাহে স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ উঠাব লাগে।
বেলুনটো আঁতৰাই পেলোৱা
হাড় সঠিক অৱস্থাত থাকিলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ফ্লেট কৰি বেলুনটো আঁতৰাই পেলায়। ইয়াৰ ফলত মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এটা শূন্যতা—বা গহ্বৰ—ৰৈ যায়।
মেৰুদণ্ডৰ শূন্যতা পূৰণ কৰা
হাড় পুনৰ ভাঙি নপৰিবলৈ শূন্যতা অস্থিৰোগ চিমেণ্টেৰে ভৰাই দিয়া হয়।
আভ্যন্তৰীণ কাষ্ট গঠন কৰা
এবাৰ চেট হ’লে চিমেণ্টে মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এটা ঢালাই গঠন কৰে যিয়ে হাড়টোক স্থিৰ কৰি তোলে। হাড় সম্পূৰ্ণৰূপে সুৰক্ষিত কৰিবলৈ কেতিয়াবা মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ দুয়োফালে এই পদ্ধতি কৰা হয়।
বেলুন কাইফ’প্লাষ্টিৰ প্ৰাথমিক সুবিধাসমূহ হ’ল-
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময় কম; সাধাৰণতে প্ৰতিটো মেৰুদণ্ডৰ স্তৰত প্ৰায় আধা ঘণ্টা সময় লাগে।
কাইফ’প্লাষ্টি পদ্ধতিটো প্ৰায়ে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ সহায়ত কৰিব পাৰি। কিন্তু কিছুমান ৰোগীৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য আৰু মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন(সমূহ)ৰ গুৰুত্বৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সোনকালে খোজ কাঢ়িব পাৰে আৰু স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।
কাইফ’প্লাষ্টি এম্বুলেটৰী চাৰ্জাৰী চেণ্টাৰ (ASC), চিকিৎসালয় বা বহিঃৰোগীৰ মেৰুদণ্ডৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কেন্দ্ৰত কৰিব পাৰি।
বেছিভাগ ৰোগীকে তেওঁলোকৰ কাইফ’প্লাষ্টি প্ৰক্ৰিয়াৰ একেদিনাই ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হয়। বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছুমান ৰোগীৰ বাবে ৰাতিটো চিকিৎসালয়ত থকাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে, যেনে সহ-অস্তিত্বশীল চিকিৎসাজনিত সমস্যা (যেনে, হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ)।
থকাৰ সময় আৰু আৰোগ্য
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব, কিন্তু সাধাৰণতে, আপুনি প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত আৰোগ্য কক্ষত প্ৰায় এঘণ্টা সময় কটাব। তাত এগৰাকী নাৰ্চে আপোনাৰ জীৱনদায়ক লক্ষণসমূহ অধ্যৱসায়ীভাৱে নিৰীক্ষণ কৰে, য’ত কঁকালৰ বিষও অন্তৰ্ভুক্ত।
বেছিভাগ ৰোগীকে বেলুন কাইফ’প্লাষ্টি প্ৰক্ৰিয়াৰ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এ এছ চি বা চিকিৎসালয়ৰ পৰা ৰিলিজ দিয়া হয়। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টত, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ অগ্ৰগতি মূল্যায়ন কৰি নিৰ্ধাৰণ কৰিব যে আপুনি কিছুমান কাৰ্য্যকলাপ (যেনে, উত্তোলন) সীমিত কৰিব লাগে নেকি। বহু ৰোগীয়ে বিষ, গতিশীলতা আৰু দৈনন্দিন কাম-কাজ সম্পন্ন কৰাৰ ক্ষমতাৰ যথেষ্ট উন্নতি হোৱা বুলি কয়—গতিকে আপুনি আপোনাৰ শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপৰ মাত্ৰাত কোনো ধৰণৰ সালসলনি কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।
