Guide Needle

Za perkutanu vertebroplastiku (PVP) i perkutanu kifoplastiku (PKP) uspješno se koriste različite metode ekstra-lučne punkcije.

Perkutana vertebroplastika (PVP)

Perkutana vertebroplastika (PVP) je tretman za pacijente s jednim ili više simptomatskih prijeloma kralježaka uzrokovanih tumorima kostiju, osteoporozom ili traumom. Kod PVP-a, igla za biopsiju kosti se ubacuje u slomljene pršljenove pod lokalnom anestezijom kod pacijenta; koštani cement napravljen od polimetilmetakrilata (PMMA) se ubrizgava kroz iglu, nakon čega slijedi trenutačno ublažavanje simptoma kao što su otežano hodanje ili bol u donjem dijelu leđa. Jedna PVP procedura zahtijeva samo 2 sata tretmana i 2 sata postoperativnog odmora u krevetu; može se izvesti kroz rez na koži od 5 mm za umetanje svake igle za biopsiju kosti, ima nisku incidencu ozbiljnih nuspojava, može se izvoditi bez posebne preoperativne pripreme ili intenzivne postoperativne njege, a jedine apsolutne kontraindikacije su nekontrolisana infekcija i sklonost krvarenju. PVP, kao minimalno invazivna procedura kod kuće, ima nisku stopu liječenja i nakon komplikacije kod kuće. hospitalizacija i može liječiti starije pacijente preko 90 godina sa zagarantovanim ishodima.

Perkutana kifoplastika (PKP)

Perkutana kifoplastika (PKP) je trenutno efikasan i široko korišten tretman za osteoporotične kompresijske frakture kralježaka (OVCF), koji se obično izvodi u lokalnoj anesteziji i pacijenti ga dobro podnose. Rane studije su pokazale obećavajuće kliničke rezultate u smislu trenutnog ublažavanja boli i poboljšane funkcije, posebno kod starijih osoba. Međutim, još uvijek postoji vrlo velik broj pacijenata koji nisu zadovoljni postoperativnim rezultatima. Što se tiče ovih pacijenata, oni se žale na nezadovoljavajuću ili nikakvu promjenu u ublažavanju bolova ili još gori bol, što može ukazivati ​​na upornu kompresiju ili rekurentne prijelome liječenih pršljenova. Prethodne studije su pokazale da intravertebralni vakuum rascjep (IVC) kod akutne OVCF nije neuobičajen fenomen i da se također smatra važnim faktorom rizika za uporne bolove u leđima i teški kolaps kralježaka, što može biti glavni razlog za nezadovoljavajuće ishode nakon PKP.

Šta je balon kifoplastika?

Balon kifoplastika je minimalno invazivna procedura dizajnirana da popravi kompresijske frakture kralježaka (VCF) smanjenjem i stabilizacijom prijeloma. Liječi patološke frakture kralježaka uzrokovane osteoporozom, rakom ili benignim lezijama.

Kako funkcionira balon osteoplastika

Stvaranje prostora za balon

Hirurg će napraviti put do slomljenog pršljena koristeći šuplji instrument. Mali balon se zatim vodi kroz instrument u kost.

Naduvavanje balona

Jednom u položaju, balon se polako naduvava kako bi se kolabirana kost lagano podigla u normalan položaj.

Vađenje balona

Kada je kost u ispravnom položaju, hirurg ispuhuje i uklanja balon. Ovo za sobom ostavlja prazninu – ili šupljinu – unutar tijela pršljena.

Popunjavanje kičmene šupljine

Da se kost ne bi ponovno urušila, praznina se popunjava ortopedskim cementom.

Formiranje unutrašnjeg sastava

Nakon što se stvrdne, cement formira gips unutar tijela kralješka koji stabilizira kost. Da bi se kost u potpunosti učvrstila, postupak se ponekad izvodi na obje strane tijela kralješka.

Primarne prednosti balon kifoplastike uključuju:

• Kraće vrijeme operacije; procedura obično traje oko pola sata po nivou kičme.

  
  

• Zahvat kifoplastike se često može izvesti uz lokalnu anesteziju. Međutim, nekim pacijentima, ovisno o njihovom općem zdravstvenom stanju i težini prijeloma(-ova) kralježnice, može biti potrebna opća anestezija.

  
  

• Pacijenti mogu hodati i vratiti se svojim normalnim aktivnostima ubrzo nakon operacije.

  
  

• Kifoplastika se može izvesti u ambulantnom hirurškom centru (ASC), bolnici ili ambulantnom centru za kičmu.

  
  

• Većina pacijenata se otpušta kući istog dana kada se radi o postupku kifoplastike. Boravak u bolnici preko noći može se preporučiti nekim pacijentima u zavisnosti od mnogih faktora, kao što su koegzistirajući zdravstveni problemi (npr. kardiovaskularni rizici).

Dužina boravka i oporavka

Vaš doktor će vam dati konkretna postoperativna uputstva, ali općenito ćete nakon zahvata provesti oko sat vremena u sobi za oporavak. Tamo medicinska sestra pažljivo prati vaše vitalne znakove, uključujući bolove u leđima.

Većina pacijenata se otpušta iz ASC ili bolnice u roku od 24 sata nakon postupka balon kifoplastike. Na Vašem pregledu nakon hirurške intervencije, Vaš ljekar će procijeniti Vaš napredak u oporavku kako bi utvrdio da li biste trebali ograničiti određene aktivnosti (npr. podizanje). Mnogi pacijenti prijavljuju značajna poboljšanja u bolu, pokretljivosti i sposobnosti obavljanja svakodnevnih zadataka – tako da možda nećete morati da prilagođavate nivo svoje fizičke aktivnosti.

Igla za vođenje balona za kifoplastiku: sveobuhvatni vodič

Kifoplastika je minimalno invazivna kirurška procedura koja se koristi za liječenje kompresijskih fraktura kralježaka (VCF). Ova procedura uključuje upotrebu igle za vođenje balona za kifoplastiku, koja igra ključnu ulogu u uspjehu operacije. U ovom članku pružit ćemo sveobuhvatan vodič za igle za vođenje balona za kifoplastiku, uključujući njihovu anatomiju, indikacije, tehnike i ishode.

Šta je vodeća igla za balon za kifoplastiku?

Igla za vođenje balona za kifoplastiku je medicinski uređaj koji se koristi za pristup tijelu kralješka tijekom kifoplastike. Sastoji se od oštrog vrha, šuplje osovine i drške. Oštar vrh je dizajniran da prodre u tijelo kralješka, a šuplja osovina se koristi za usmjeravanje balona za kifoplastiku na željenu lokaciju. Drška omogućava hirurgu da kontroliše kretanje i dubinu igle tokom zahvata.

Anatomija vodene igle za balon za kifoplastiku

Igla za vođenje balona za kifoplastiku sastoji se od četiri glavne komponente: oštrog vrha, šuplje osovine, ručke i glavčine. Oštar vrh je obično napravljen od nehrđajućeg čelika i dizajniran je da prodre u tijelo kralješka. Šuplja osovina je izrađena od plastike ili metala i služi za usmjeravanje balona za kifoplastiku na željenu lokaciju. Drška je izrađena od plastike ili gume i služi za kontrolu kretanja i dubine igle tokom postupka. Čvorište je spojna točka između igle i šprica koja se koristi za napuhavanje balona za kifoplastiku.

Indikacije za kifoplastiku balon vodič igle

Igle za vođenje balona za kifoplastiku koriste se u liječenju kompresijskih fraktura kralježaka (VCF). VCF su uobičajeno stanje koje je obično uzrokovano osteoporozom ili traumom. Mogu dovesti do jake boli, deformiteta i gubitka funkcije. Kifoplastika je indicirana za pacijente koji nisu uspjeli konzervativno liječenje ili imaju jak bol, deformitet ili gubitak funkcije.

Tehnike korištenja kifoplastične igle za vođenje balona

Igle za vođenje balona za kifoplastiku obično se koriste u kombinaciji s balonom za kifoplastiku i koštanim cementom. Postupak počinje uvođenjem igle u tijelo pršljena pod fluoroskopskim vođenjem. Kada je igla na mestu, balon za kifoplastiku se naduvava, stvarajući prazninu unutar tela pršljena. Koštani cement se zatim ubrizgava u šupljinu, stabilizirajući prijelom i vraćajući visinu tijela pršljenova.

Komplikacije i ishodi kifoplastike Balon Guide Needle

Igle za vođenje balona za kifoplastiku povezane su s nekoliko potencijalnih komplikacija, uključujući krvarenje, infekciju, ozljedu živca i curenje cementa. Međutim, ukupna stopa komplikacija je niska, a postupak se pokazao sigurnim i efikasnim u liječenju VCF. Pacijenti obično doživljavaju značajno ublažavanje boli i poboljšanu funkciju nakon kifoplastike.

Zaključak

Igle za vođenje balona za kifoplastiku igraju ključnu ulogu u uspjehu kifoplastike. Koriste se za pristup tijelu kralješka i usmjeravanje balona za kifoplastiku na željenu lokaciju. Kifoplastika je siguran i efikasan tretman za VCF, sa niskom stopom komplikacija i odličnim ishodima. Ako patite od VCF, razgovarajte sa svojim doktorom o tome da li kifoplastika može biti prava za vas.