Leiðarnál

Margs konar gataaðgerðir utan boga hafa verið notaðar með góðum árangri við hryggjarliðsaðgerð (PVP) og hryggjarliðaaðgerð (PKP).

Percutaneous vertebroplasty (PVP)

Percutaneous vertebroplasty (PVP) er meðferð fyrir sjúklinga með eitt eða fleiri einkenni hryggjarliðabrota af völdum beinaæxla, beinþynningar eða áverka. Í PVP er beinvefjasýnisnál sett í brotna hryggjarlið undir staðdeyfingu hjá sjúklingnum; beinsementi úr pólýmetýlmetakrýlati (PMMA) er sprautað í gegnum nálina, fylgt eftir með tafarlausri léttir á einkennum eins og erfiðleikum með gang eða mjóbaksverki. Ein PVP aðgerð krefst aðeins 2 klukkustunda af meðferðartíma og 2 klukkustunda hvíld eftir aðgerð; það er hægt að framkvæma með 5 mm húðskurði til að stinga hverri beinvefjasýnisnál í, það hefur lága tíðni alvarlegra aukaverkana, hægt að framkvæma það án sérstaks undirbúnings fyrir aðgerð eða gjörgæslu eftir aðgerð, og einu algeru frábendingarnar eru óviðráðanleg sýking og blæðingartilhneiging. sjúkrahúsvist og getur meðhöndlað aldraða sjúklinga eldri en 90 ára með tryggðum árangri.

Percutaneous kyphoplasty (PKP)

Percutaneous kyphoplasty (PKP) er nú áhrifarík og mikið notuð meðferð við beinþynningarbrotum í hryggjarliðum (OVCF), sem venjulega er framkvæmd undir staðdeyfingu og þolist vel af sjúklingum. Fyrstu rannsóknir hafa sýnt lofandi klínískar niðurstöður hvað varðar tafarlausa verkjastillingu og bætta virkni, sérstaklega hjá öldruðum. Hins vegar er enn mjög mikill fjöldi sjúklinga sem eru ekki ánægðir með niðurstöður eftir skurðaðgerð. Hvað þessa sjúklinga varðar, kvarta þeir yfir ófullnægjandi eða engum breytingum á verkjastillingu eða jafnvel verri verki, sem getur bent til viðvarandi þjöppunar eða endurtekinna brota í meðhöndluðum hryggjarliðum. Fyrri rannsóknir hafa sýnt að lofttæmi í hryggjarliðum (IVC) í bráðri OVCF er ekki óalgengt fyrirbæri og er einnig talinn mikilvægur áhættuþáttur fyrir viðvarandi bakverki og alvarlegt hryggjarliðshrun, sem getur verið aðalástæðan fyrir ófullnægjandi niðurstöðum eftir PKP.

Hvað er blöðrukyphoplasty？

Blöðruvíkkun er lágmarks ífarandi aðgerð sem er hönnuð til að gera við hryggjarliðsbrot (VCF) með því að draga úr og koma á stöðugleika brota. Það meðhöndlar sjúkleg hryggjarliðsbrot af völdum beinþynningar, krabbameins eða góðkynja sára.

Hvernig blöðrubeinþynning virkar

Að búa til pláss fyrir blöðruna

Skurðlæknirinn mun leggja leið inn í brotinn hryggjarlið með því að nota hol tæki. Lítil blöðru er síðan leidd í gegnum tækið inn í beinið.

Að blása upp blöðruna

Þegar hún er komin í stöðu er blaðran blásin hægt upp til að lyfta saman hrundi beininu varlega í eðlilega stöðu.

Að fjarlægja blöðruna

Þegar beinið er í réttri stöðu tæmir skurðlæknirinn loftið og fjarlægir blöðruna. Þetta skilur eftir sig tóm - eða hol - innan hryggjarliðsins.

Að fylla tómarúmið í hryggjarliðnum

Til að koma í veg fyrir að beinið falli aftur saman er tómarúmið fyllt með bæklunarsementi.

Mynda innri steypu

Þegar það hefur verið sett myndar sementið afsteypa inni í hryggjarliðnum sem kemur á stöðugleika í beinið. Til að tryggja beinið að fullu er aðgerðin stundum framkvæmd á báðum hliðum hryggjarliðsins.

Helstu kostir blöðrukyphoplasty eru:

• styttri skurðaðgerð; aðgerðin tekur venjulega um hálftíma á hverju mænustigi.

  
  

• Oft er hægt að framkvæma taugavíkkun með staðdeyfingu. Hins vegar geta sumir sjúklingar þurft almenna svæfingu, allt eftir almennu heilsufari þeirra og alvarleika mænubrots/brotanna.

  
  

• Sjúklingar geta gengið og farið aftur í eðlilega starfsemi fljótlega eftir aðgerð.

  
  

• Kyphoplasty má framkvæma á ambulatory surgery center (ASC), sjúkrahúsi eða göngudeild hryggskurðarstöðvar.

  
  

• Flestir sjúklingar eru útskrifaðir heim samdægurs og þeir fara í taugavíkkun. Mælt getur verið með gistinótt á sjúkrahúsi fyrir suma sjúklinga eftir mörgum þáttum, svo sem samhliða læknisfræðilegum vandamálum (td hjarta- og æðaáhættu).

Lengd dvalar og bati

Læknirinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar eftir aðgerð, en almennt munt þú eyða um það bil klukkustund á bataherberginu eftir aðgerðina. Þar fylgist hjúkrunarfræðingur af kostgæfni með lífsmörkum þínum, þar á meðal bakverkjum.

Flestir sjúklingar eru útskrifaðir af ASC eða sjúkrahúsi innan 24 klukkustunda frá blöðrukyphoplasty. Við eftirfylgni við skurðaðgerð mun læknirinn meta bata þína til að ákvarða hvort þú ættir að takmarka ákveðnar athafnir (td lyftingar). Margir sjúklingar segja frá umtalsverðum framförum í verkjum, hreyfigetu og getu til að framkvæma dagleg verkefni - svo þú gætir ekki þurft að gera neinar breytingar á hreyfingu þinni.

Kyphoplasty Balloon Guide Needle: Alhliða leiðarvísir

Kyphoplasty er lágmarks ífarandi skurðaðgerð sem er notuð til að meðhöndla hryggjarliðsbrot (VCF). Þessi aðferð felur í sér notkun kyphoplasty blöðruleiðaranálar, sem gegnir mikilvægu hlutverki í velgengni aðgerðarinnar. Í þessari grein munum við veita alhliða leiðbeiningar um kyphoplasty blöðruleiðarnálar, þar á meðal líffærafræði þeirra, vísbendingar, tækni og útkomu.

Hvað er Kyphoplasty Balloon Guide Needle?

Kyphoplasty blöðruleiðarnál er lækningatæki sem er notað til að fá aðgang að hryggjarliðnum meðan á kyphoplasty aðgerð stendur. Það samanstendur af beittum þjórfé, holu skafti og handfangi. Beitti oddurinn er hannaður til að komast í gegnum hryggjarliðinn og hola skaftið er notað til að leiða kyphoplasty blöðruna á viðkomandi stað. Handfangið gerir skurðlækninum kleift að stjórna hreyfingu og dýpt nálarinnar meðan á aðgerðinni stendur.

Líffærafræði Kyphoplasty Balloon Guide Needle

Kyphoplasty blöðruleiðaranál samanstendur af fjórum meginhlutum: beittum oddinum, hola skaftinu, handfanginu og miðstöðinni. Beitti oddurinn er venjulega úr ryðfríu stáli og hannaður til að komast inn í hryggjarliðinn. Hola skaftið er úr plasti eða málmi og er notað til að stýra kyphoplasty blöðrunni á viðkomandi stað. Handfangið er úr plasti eða gúmmíi og er notað til að stjórna hreyfingu og dýpt nálarinnar meðan á aðgerðinni stendur. Miðstöðin er tengipunkturinn á milli nálarinnar og sprautunnar sem er notuð til að blása upp kyphoplasty blöðruna.

Ábendingar fyrir Kyphoplasty Balloon Guide Needle

Kyphoplasty blöðruleiðsögunálar eru notaðar við meðhöndlun á hryggjarliðsbrotum (VCF). VCF er algengt ástand sem er venjulega af völdum beinþynningar eða áverka. Þeir geta leitt til mikilla sársauka, vansköpunar og taps á starfsemi. Kyphoplasty er ætlað sjúklingum sem hafa mistekist íhaldssama meðferð eða eru með mikla verki, vansköpun eða skerta starfsemi.

Aðferðir til að nota Kyphoplasty Balloon Guide Needle

Kyphoplasty blöðruleiðarnálar eru venjulega notaðar í tengslum við kyphoplasty blöðrublöðru og beina sementi. Aðgerðin hefst með því að nálinni er stungið inn í hryggjarlið undir leiðsögn með flúorsjá. Þegar nálin er komin á sinn stað er kyphoplasty blaðran blásin upp og myndar tómarúm í hryggjarliðnum. Beinsementi er síðan sprautað í tómið, sem kemur á stöðugleika í brotinu og endurheimtir hæð hryggjarliðsins.

Fylgikvillar og niðurstöður Kyphoplasty Balloon Guide Needle

Kyphoplasty blöðruleiðarnálar tengjast nokkrum hugsanlegum fylgikvillum, þar á meðal blæðingum, sýkingu, taugaáverkum og sementleka. Hins vegar er heildartíðni fylgikvilla lág og sýnt hefur verið fram á að aðgerðin sé örugg og árangursrík við meðhöndlun VCF. Sjúklingar finna venjulega fyrir verulegri verkjastillingu og bættri virkni eftir taugaskurðaðgerð.

Niðurstaða

Kyphoplasty blöðruleiðarnálar gegna mikilvægu hlutverki í velgengni kyphoplasty skurðaðgerðar. Þeir eru notaðir til að fá aðgang að hryggjarliðnum og leiðbeina kyphoplasty blöðrunni á viðkomandi stað. Kyphoplasty er örugg og áhrifarík meðferð fyrir VCFs, með lágum fylgikvilla og framúrskarandi árangri. Ef þú þjáist af VCF skaltu ræða við lækninn þinn um hvort kyphoplasty gæti verið rétt fyrir þig.