Disztális oldalsó humerális zárólemez: átfogó útmutató ortopéd sebészek számára
Az ortopéd sebészek gyakorlatuk során számos kihívást jelentő töréssel találkoznak, beleértve a felkarcsont disztális töréseit is. A distalis humerus törések gyakran nagy hatású traumákból erednek, és nehéz lehet kezelni. A distalis lateralis humerus rögzítőlemez viszonylag új fejlesztés az ortopédiai sebészet területén, és hatékony kezelési lehetőségként jelent meg a komplex disztális humerus törések esetén. Ebben a cikkben átfogó útmutatót adunk a distalis laterális humerus zárólemezről, annak kialakításáról, indikációiról, műtéti technikájáról, szövődményeiről és kimeneteléről.
A distalis humerus anatómiája
Mielőtt a distalis lateralis humerus rögzítőlemezről beszélnénk, elengedhetetlen a distalis humerus anatómiájának megértése. A distalis humerus a felkarcsont alsó végén lévő csontos kiemelkedés, a felkar csontja. Két condylusból áll: a mediális condylusból és az oldalsó condylusból, amelyeket egy trochlea nevű barázda választ el egymástól. A distalis humerus az alkar sugárcsontjával és ulnacsontjával artikulálva alkotja a könyökízületet. A distalis humerus kritikus fontosságú a könyök működése szempontjából, és ezen a területen bármilyen törés jelentősen befolyásolhatja a beteg mozgását.
A felkarcsont disztális oldalsó zárólemezének indikációi
A distalis lateralis humerus rögzítőlemez elsősorban olyan disztális humerus töréseknél javasolt, amelyeket nehéz kezelni hagyományos módszerekkel, például gipszkötéssel, sínnel vagy perkután rögzítéssel. Ezek a törések általában összetettek, elmozdulással, aprítással vagy intraartikuláris érintettséggel járnak. A disztális oldalsó humerus rögzítőlemez merev rögzítést és stabilitást biztosít a törés helyén, lehetővé téve a korai mobilizációt és a gyorsabb felépülést.
A disztális oldalsó humerális zárólemez kialakítása
A distalis lateralis humerus rögzítőlemez egy előre kontúrozott, anatómiailag kialakított lemez, amelyet a distalis humerus oldalsó részén helyeznek el. A lemezen több csavarlyuk és reteszelő mechanizmus található, amelyek lehetővé teszik a biztonságos rögzítést a csonthoz. A lemez titánból vagy rozsdamentes acélból készül, és különböző méretekben kapható, hogy megfeleljen a páciens különböző anatómiájának.
A disztális oldalsó felkarcsont zárólemez sebészeti technikája
A distalis lateralis humerus rögzítőlemez sebészeti technikája nyitott redukciót és belső rögzítést (ORIF) foglal magában. A pácienst általános érzéstelenítés alá helyezik, és a könyök oldalsó részén bemetszést végeznek, hogy feltárják a törés helyét. A törés csökken, és a distalis lateralis humerus rögzítőlemezt a distalis humerus laterális oldalára helyezik. A lemezt rögzítőcsavarokkal rögzítjük a csonthoz, és a bemetszést lezárjuk. A posztoperatív ellátás immobilizálást, fizikoterápiát és szoros nyomon követést foglal magában.
A distalis lateralis humerus zárólemez szövődményei
Mint minden sebészeti beavatkozásnál, a felkarcsont disztális oldalsó rögzítőlemeze potenciális szövődményeket okozhat. Ezek közé tartozik a fertőzés, az implantátum meghibásodása, az idegsérülés és a redukció elvesztése. A szövődmények kockázata minimálisra csökkenthető gondos betegválasztással, megfelelő műtéti technikával és szoros posztoperatív követéssel.
A felkarcsont disztális oldalsó zárólemezének eredményei
A distalis lateralis humerus reteszelő lemez eredményei ígéretesek voltak, a legtöbb tanulmány magas törési arányról, kiváló funkcionális eredményekről és alacsony szövődményekről számolt be. Ennek az eljárásnak a hosszú távú eredményeit azonban még értékelik, és további kutatásokra van szükség a hosszú távú hatékonyságának meghatározásához.
Következtetés
A distalis humerus törések kezelése kihívást jelent, és a distalis laterális humerus rögzítőlemez hatékony kezelési lehetőséggé vált összetett törések esetén. A lemez előre kontúrozott és anatómiailag megtervezett, amely merev rögzítést és stabilitást biztosít a törés helyén. A műtéti technika nyílt redukciót és belső rögzítést foglal magában, a posztoperatív ellátás pedig immobilizálást, fizikoterápiát és szoros nyomon követést foglal magában. Bár az eljárásnak vannak lehetséges szövődményei, az eredmények ígéretesek voltak, magas a törési szövetek aránya, kiváló funkcionális eredmények és alacsony a szövődmények aránya. Az ortopéd sebészek a distalis lateralis humerus rögzítőlemezt kezelik a distalis humerus törések esetén.
GYIK
Mi az a disztális humerus törés?
A distalis humerus törés a felkarcsont alsó végén lévő csonttörés, amely általában nagy hatású trauma eredménye.
Mi az a disztális oldalsó humerus zárólemez?
A distalis lateralis humerus rögzítőlemez egy előre kontúrozott, anatómiailag kialakított lemez, amelyet a distalis humerus oldalsó részén helyeznek el, hogy merev rögzítést és stabilitást biztosítson a törés helyén.
Milyen indikációk vannak a distalis lateralis humerus rögzítőlemezre?
A distalis lateralis humerus rögzítőlemez elsősorban olyan disztális humerus töréseknél javasolt, amelyeket nehéz kezelni hagyományos módszerekkel, például gipszkötéssel, sínnel vagy perkután rögzítéssel.
Melyek a lehetséges szövődmények a distalis laterális humerus rögzítőlemezzel kapcsolatban?
A distalis laterális humerus rögzítőlemezhez kapcsolódó lehetséges szövődmények közé tartozik a fertőzés, az implantátum meghibásodása, az idegsérülés és a redukció elvesztése.
Milyen következményekkel jár a distalis lateralis humerus rögzítőlemez?
A distalis lateralis humerus reteszelő lemez eredményei ígéretesek voltak, magas a törési egyesülések aránya, kiváló funkcionális eredmények és alacsony a szövődmények aránya. Ennek az eljárásnak a hosszú távú eredményeit azonban még értékelik, és további kutatásokra van szükség a hosszú távú hatékonyságának meghatározásához.
