পণ্যৰ বিৱৰণ
পাৰকিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP) আৰু পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP)ৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ এক্সট্ৰা-আৰ্ক-আৰ্ক পাংচাৰ পদ্ধতি সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।
পাৰকিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP) হৈছে হাড়ৰ টিউমাৰ, অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বা আঘাতৰ ফলত হোৱা এটা বা ততোধিক লক্ষণযুক্ত ভাৰ্টব্ৰেল ফ্ৰেক্টৰ থকা ৰোগীৰ চিকিৎসা। পিভিপিত ৰোগীৰ স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডত হাড়ৰ বায়’প্সিৰ বেজী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়; পলিমিথাইলমেথাক্ৰাইলেট (PMMA) ৰ দ্বাৰা নিৰ্মিত হাড়ৰ চিমেণ্ট বেজীৰ জৰিয়তে বেজী দিয়া হয়, তাৰ পিছত খোজ কঢ়াৰ অসুবিধা বা কঁকালৰ বিষৰ দৰে লক্ষণসমূহ তাৎক্ষণিকভাৱে সকাহ দিয়া হয়। এটা পিভিপি পদ্ধতিৰ বাবে মাত্ৰ ২ ঘণ্টা চিকিৎসাৰ সময় আৰু ২ ঘণ্টা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিচনাত জিৰণি লোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়; 5 মিলিমিটাৰ ছালৰ ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে প্ৰতিটো হাড়ৰ বায়'প্সি বেজী সোমোৱাৰ বাবে ইয়াক সম্পন্ন কৰিব পাৰি, ইয়াৰ গুৰুতৰ বিৰূপ পৰিঘটনাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ কম হয়, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতি বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিবিড়ভাৱে নিবিড় যত্নৰ অবিহনে সম্পন্ন কৰিব পাৰি, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্নৰ পিছৰ যত্নৰ দ্বাৰা নিবিড়ভাৱে যত্ন লোৱা হ'ব পাৰে, আৰু একমাত্ৰ নিৰপেক্ষ বিৰোধিতাসমূহ হ'ল অনিয়ন্ত্ৰিত সংক্ৰমণ আৰু ৰক্তক্ষৰণকাৰী প্ৰৱণতা আৰু ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰাটো কম জটিলতা হিচাপেও হ'ল, ইয়াৰ দ্বাৰা কম জটিলতাও হ'ব পাৰে। ৯০ বছৰৰ ওপৰৰ বৃদ্ধ ৰোগীয়ে নিশ্চিত ফলাফল লাভ কৰে।
পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP) বৰ্তমান অষ্টিঅ’পৰ’টিক ভাৰ্টব্ৰেল কম্প্ৰেছন ফ্ৰেক্টৰ (OVCF)ৰ বাবে এক ফলপ্ৰসূ আৰু ব্যাপকভাৱে ব্যৱহৃত চিকিৎসা, যিটো সাধাৰণতে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয় আৰু ই ৰোগীৰ দ্বাৰা ভালদৰে সহ্য কৰা হয়। প্ৰাথমিক অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে বিশেষকৈ বৃদ্ধসকলৰ ক্ষেত্ৰত তাৎক্ষণিক বিষ নিৰাময় আৰু উন্নত কাৰ্য্যক্ষমতাৰ ক্ষেত্ৰত ক্লিনিকেল ফলাফলৰ আশাব্যঞ্জক। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ ফলাফলত সন্তুষ্ট নহ’লেও এতিয়াও অতি বেছি সংখ্যক ৰোগী আছে। এই ৰোগীসকলৰ কথা ক’বলৈ গ’লে, তেওঁলোকে বিষ নিৰাময় বা তাতোকৈ বেয়া বিষৰ অসন্তুষ্টিজনক বা কোনো পৰিৱৰ্তন নহয় বুলি অভিযোগ কৰে, যিয়ে চিকিৎসা কৰা মেৰুদণ্ডত স্থায়ী সংকোচন বা পুনৰাবৃত্তিমূলক ভাঙনৰ ইংগিত দিব পাৰে। পূৰ্বৰ গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে তীব্ৰ OVCF ত ইন্ট্ৰাভাৰ্টেব্ৰেল ভেকুৱাম ক্লেফটিং (IVC) কোনো অস্বাভাৱিক পৰিঘটনা নহয় আৰু ইয়াক স্থায়ী কঁকালৰ বিষ আৰু গুৰুতৰ মেৰুদণ্ডৰ পতনৰ বাবে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক বুলিও গণ্য কৰা হয়, যিটো পিকেপিৰ পিছত অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলৰ মূল কাৰণ হ’ব পাৰে।
বেলুন কাইফোপ্লাষ্টি হৈছে ভাঙন হ্ৰাস আৰু স্থিতিশীল কৰি ভাৰ্টব্ৰেল কম্প্ৰেছন ফ্ৰেক্টৰ (VCF) মেৰামতি কৰিবলৈ ডিজাইন কৰা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি। ইয়াত অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ, কেন্সাৰ বা বিনাইন ক্ষতৰ ফলত হোৱা ৰোগজনিত মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন আদিৰ চিকিৎসা কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এটা ফুটা যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডত এটা পথ নিৰ্মাণ কৰিব। তাৰ পিছত সৰু বেলুন এটাক যন্ত্ৰটোৰ মাজেৰে হাড়ৰ ভিতৰলৈ নিৰ্দেশিত কৰা হয়।
এবাৰ অৱস্থাত এবাৰ বেলুনটো লাহে লাহে ফুলি উঠে যাতে ভাঙি যোৱা হাড়টোক স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ লাহে লাহে ওপৰলৈ তুলি লোৱা হয়।
যেতিয়া হাড় সঠিক অৱস্থাত থাকে, তেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বেলুনটো ডিফ্লেট কৰি আঁতৰাই পেলায়। ইয়াৰ ফলত এটা শূন্যতা—বা গহ্বৰ—মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এৰি দিয়া হয়।
হাড়খন আকৌ ভাঙি পৰাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ শূন্যতাটো অৰ্থপেডিক চিমেণ্টেৰে ভৰি পৰে।
এবাৰ স্থাপন কৰিলে চিমেণ্টে মেৰুদণ্ডী দেহৰ ভিতৰত এটা ঢালাই গঠন কৰে যিয়ে হাড়ক স্থিৰ কৰি ৰাখে। হাড় সম্পূৰ্ণৰূপে সুৰক্ষিত কৰিবলৈ এই পদ্ধতিটো কেতিয়াবা মেৰুদণ্ডী দেহৰ দুয়োফালে কৰা হয়।
এটা কম অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়; সাধাৰণতে প্ৰতি মেৰুদণ্ডৰ স্তৰত প্ৰায় আধা ঘণ্টা সময় লাগে।
কাইফ’প্লাষ্টি পদ্ধতি প্ৰায়ে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ সহায়ত কৰিব পাৰি। কিন্তু কিছুমান ৰোগীৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য আৰু মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন(সমূহ)ৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সোনকালে খোজ কাঢ়ি গৈ স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ উভতি যাব পাৰে।
কাইফ’প্লাষ্টি এম্বুলেটৰী চাৰ্জাৰী চেণ্টাৰ (এ এছ চি), হাস্পতাল, বা বহিঃৰোগীৰ মেৰুদণ্ডৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কেন্দ্ৰত কৰিব পাৰি।
বেছিভাগ ৰোগীকে তেওঁলোকৰ কাইফ’প্লাষ্টি পদ্ধতিৰ সৈতে একেদিনাই ঘৰলৈ নিৰ্গত কৰা হয়। বহুতো কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছুমান ৰোগীৰ বাবে ৰাতিটোৰ বাবে চিকিৎসালয়ত থকাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে, যেনে সহাৱস্থানকাৰী চিকিৎসাজনিত সমস্যা (যেনে, হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ)।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব, কিন্তু সাধাৰণতে, আপুনি প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত ৰিকুৱেৰি ৰুমত প্ৰায় এঘণ্টা সময় খৰচ কৰিব। তাত এগৰাকী নাৰ্চে আপোনাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণসমূহ অধ্যৱসায়ীভাৱে নিৰীক্ষণ কৰে, য’ত কঁকালৰ বিষ অন্তৰ্ভুক্ত।
বেছিভাগ ৰোগীকে তেওঁলোকৰ বেলুন কাইফ’প্লাষ্টি পদ্ধতিৰ পৰা ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এ এছ চি বা চিকিৎসালয়ৰ পৰা ডিচচাৰ্জ দিয়া হয়। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ অনুসৰণ এপইণ্টমেণ্টত, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ অগ্ৰগতিৰ মূল্যায়ন কৰি কিছুমান কাৰ্য্যকলাপ সীমিত কৰিব লাগে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব (যেনে, উত্তোলন)। বহু ৰোগীয়ে বিষ, গতিশীলতা আৰু দৈনন্দিন কাম-কাজ কৰাৰ ক্ষমতাৰ যথেষ্ট উন্নতি হোৱাৰ কথা উল্লেখ কৰিছে—গতিকে আপুনি আপোনাৰ শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপৰ স্তৰত কোনো ধৰণৰ সালসলনি কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।
প্ৰকৃত ছবি

ব্লগ
বিশেষকৈ বৃদ্ধ জনসংখ্যাৰ ক্ষেত্ৰত মেৰুদণ্ডৰ কম্প্ৰেছন ফ্ৰেক্টৰ (VCF) এটা সাধাৰণ অৱস্থা আৰু ই প্ৰায়ে অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ সৈতে জড়িত। ভিচিএফৰ পৰম্পৰাগত চিকিৎসাৰ ভিতৰত ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনা, যেনে বিষৰ ঔষধ আৰু ব্ৰেচিং, বা মেৰুদণ্ডৰ সংযোজনৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ হস্তক্ষেপ আদি অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু এই চিকিৎসাসমূহৰ কাৰ্যকাৰিতা সীমিত হ’ব পাৰে বা অন্যান্য জটিলতালৈ পৰিণত হ’ব পাৰে। কাইফোপ্লাষ্টি বেলুন মেৰুদণ্ডী পাৰফৰেটৰ (KBP) হৈছে ভিচিএফসমূহৰ বাবে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক, ব্ৰেকথ্ৰু চিকিৎসা যিয়ে এই অৱস্থাৰ পৰিচালনাত এক বৈপ্লৱিক পৰিৱৰ্তন আনিছে। এই লেখাটোত আমি কেবিপিৰ সৈতে জড়িত ব্যৱস্থা, ইংগিত, সুবিধা আৰু বিপদসমূহ অন্বেষণ কৰিম।
হাড়ৰ গঠন দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰটো ভাঙি গ’লে ভিচিএফ দেখা দিয়ে, যিবোৰ প্ৰায়ে অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বা আঘাতৰ ফলত হয়। মেৰুদণ্ডী দেহটো মেৰুদণ্ডৰ কেন্দ্ৰীয় অংশ, আৰু ই কৰ্টিকেল হাড়ৰ পাতল তৰপেৰে আগুৰি থকা কেন্সেলাছ হাড়ৰ দ্বাৰা গঠিত। যেতিয়া মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰটো ভাঙি যায়, তেতিয়া ইয়াৰ ফলত যথেষ্ট বিষ আৰু অক্ষমতা হ’ব পাৰে।
ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱাত ব্যৰ্থ হোৱা বিষাদজনক ভিচিএফসমূহৰ চিকিৎসাৰ বাবে কেবিপিৰ ইংগিত দিয়া হৈছে, বা য’ত অস্ত্ৰোপচাৰ উপযুক্ত বিকল্প নহয়। সাধাৰণতে এই পদ্ধতিটো ভালদৰে সহ্য কৰা হয় আৰু ইয়াৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম।
কেবিপিত ফ্ল’ৰ’স্কপিক গাইডেন্সৰ অধীনত ভাঙি পৰা মেৰুদণ্ডৰ দেহত সুমুৱাই দিয়া সৰু বেলুন কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। তাৰ পিছত বেলুনটো ফুলাই মেৰুদণ্ডী দেহৰ উচ্চতা পুনৰ ঘূৰাই আনি এটা গহ্বৰৰ সৃষ্টি কৰা হয়। গহ্বৰটো সৃষ্টি হ’লে হাড়ৰ চিমেণ্টৰ ইনজেকচন দিয়া হয় যাতে মেৰুদণ্ডৰ দেহটো সুস্থিৰ কৰি ৰখা হয় আৰু অধিক পতন ৰোধ কৰিব পৰা যায়।
ভিচিএফএছৰ বাবে পৰম্পৰাগত চিকিৎসাৰ তুলনাত কেবিপিৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে। প্ৰথমতে, ই এক নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰিব পাৰি, যাৰ ফলত সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ সৈতে জড়িত বিপদ হ্ৰাস পায়। দ্বিতীয়তে, ই পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰৰ তুলনাত চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কম আৰু আৰোগ্যৰ সময় দ্ৰুত হোৱাৰ সৈতে জড়িত। শেষত, কেবিপিৰ সফলতাৰ হাৰ অধিক, বেছিভাগ ৰোগীয়ে এই পদ্ধতিৰ পিছত যথেষ্ট বিষৰ পৰা উপশম আৰু উন্নত কাৰ্য্যক্ষমতাৰ সন্মুখীন হয়।
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কে বি পিয়েও কিছুমান বিপদ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা বহন কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, স্নায়ুৰ ক্ষতি, চিমেণ্ট লিকেজ, বা হাড়ভঙাৰ অৱস্থা বেয়া হোৱা আদি হ’ব পাৰে। কিন্তু এই জটিলতাৰ আশংকা তুলনামূলকভাৱে কম, আৰু বেছিভাগ ৰোগীয়েই এই পদ্ধতি ভালদৰে সহ্য কৰে।
কেবিপিৰ পিছত ৰোগীক সাধাৰণতে কম সময়ৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰা হয় আৰু সাধাৰণতে একেদিনাই ঘৰলৈ উভতি যাব পাৰে। কেইবা সপ্তাহ ধৰি গধুৰ উঠা-নমা আৰু কষ্টকৰ কাৰ্য্যকলাপৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে, কিন্তু সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে সাধাৰণতে স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। পুনৰ্বাসনত সহায় কৰিবলৈও শাৰীৰিক চিকিৎসা কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে।
কেবিপি হৈছে তুলনামূলকভাৱে নতুন পদ্ধতি, আৰু চলি থকা গৱেষণাই ইয়াৰ সম্ভাৱ্য প্ৰয়োগ আৰু পৰিশোধনসমূহ অন্বেষণ কৰি আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, জৈৱ-বিঘ্নিত হাড় চিমেণ্টৰ ব্যৱহাৰৰ ওপৰত গৱেষণা চলি আছে, যিয়ে পৰম্পৰাগত চিমেণ্টৰ সৈতে জড়িত দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ ব্যৱস্থাপনাত এক বৈপ্লৱিক পৰিৱৰ্তন আনিছে কাইফোপ্লাষ্টি বেলুন মেৰুদণ্ডী পাৰ্ফেৰেটৰ হৈছে এক নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক, ব্ৰেকথ্ৰু চিকিৎসা। এই পদ্ধতি সাধাৰণতে ভালদৰে সহ্য কৰা হয় আৰু ইয়াৰ সফলতাৰ হাৰ অধিক হয়, বেছিভাগ ৰোগীয়েই যথেষ্ট বিষৰ পৰা উপশম আৰু উন্নত কাৰ্য্যক্ষমতা অনুভৱ কৰে। এই পদ্ধতিৰ সৈতে জড়িত কিছুমান বিপদ আছে যদিও এইবোৰ সাধাৰণতে কম, আৰু বেছিভাগ ৰোগীয়ে এই পদ্ধতিটো ভালদৰে সহ্য কৰে। চলি থকা গৱেষণাই কেবিপিৰ সম্ভাৱ্য প্ৰয়োগ আৰু পৰিশোধনসমূহ অন্বেষণ কৰাৰ লগে লগে এই পদ্ধতি ভিচিএফসমূহৰ ব্যৱস্থাপনাৰ ক্ষেত্ৰত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ আহিলা হৈ থকাৰ সম্ভাৱনা আছে।
ভিচিএফ থকা সকলো ৰোগীৰ বাবে কেবিপি উপযুক্ত চিকিৎসাৰ বিকল্প নেকি?
ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱাত ব্যৰ্থ হোৱা বা অস্ত্ৰোপচাৰ উপযুক্ত বিকল্প নহয় তেনে ক্ষেত্ৰত বিষাদজনক ভিচিএফৰ চিকিৎসাৰ বাবে কেবিপিৰ ইংগিত দিয়া হৈছে। কিন্তু ভিচিএফ থকা সকলো ৰোগী কেবিপিৰ প্ৰাৰ্থী নহয়, আৰু এই পদ্ধতি গ্ৰহণ কৰাৰ সিদ্ধান্ত স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে আলোচনা কৰি ল’ব নালাগে।
কেবিপিৰ পদ্ধতিত কিমান সময় লাগে?
KBP পদ্ধতিত সাধাৰণতে পৰিৱেশন কৰিবলৈ প্ৰায় এঘণ্টা সময় লাগে।
কিমান সোনকালে ৰোগীয়ে স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব?
ৰোগীয়ে সাধাৰণতে এই পদ্ধতিৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে যদিও কেইবা সপ্তাহ ধৰি গধুৰ উঠা-নমা আৰু কষ্টকৰ কাৰ্য্যকলাপ এৰাই চলিব লাগে।
কেবিপিৰ লগত জড়িত সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ কি কি?
কেবিপিৰ সৈতে জড়িত সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, স্নায়ুৰ ক্ষতি, চিমেণ্টৰ লিকেজ, বা হাড়ভঙা অৱস্থাৰ অৱনতি হ’ব পাৰে। কিন্তু এই জটিলতাৰ সম্ভাৱনা সাধাৰণতে কম।
KBP বীমাৰ দ্বাৰা সামৰি লোৱা হৈছে নেকি?
ৰোগীৰ ব্যক্তিগত বীমা পৰিকল্পনা আৰু অন্যান্য কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কভাৰেজ বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে যদিও কেবিপি সাধাৰণতে বীমাৰ দ্বাৰা সামৰি লোৱা হয়।