পণ্যৰ বিৱৰণ
পাৰকিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP) আৰু পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP)ৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ এক্সট্ৰা-আৰ্চ পাংচাৰ পদ্ধতি সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।
হাড়ৰ টিউমাৰ, অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বা আঘাতৰ ফলত হোৱা এটা বা ততোধিক লক্ষণযুক্ত মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন হোৱা ৰোগীৰ চিকিৎসা হৈছে পাৰ্কিউটেনিয়াছ ভাৰ্টব্ৰ’প্লাষ্টি (PVP)। পিভিপিত ৰোগীৰ স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত হাড়ৰ বায়’প্সি বেজী এটা ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডত সুমুৱাই দিয়া হয়; বেজীৰ জৰিয়তে পলিমিথাইলমিথাক্ৰাইলেট (PMMA) দ্বাৰা নিৰ্মিত হাড়ৰ চিমেণ্ট বেজী দিয়া হয়, তাৰ পিছত খোজ কঢ়াত অসুবিধা বা কঁকালৰ বিষৰ দৰে লক্ষণসমূহৰ পৰা তৎক্ষণাত সকাহ দিয়া হয়। এটা পিভিপি পদ্ধতিত মাত্ৰ ২ ঘণ্টা চিকিৎসাৰ সময় আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ২ ঘণ্টা বিচনাত জিৰণি লোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়; ৫ মিলিমিটাৰ ছালৰ ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে প্ৰতিটো হাড়ৰ বায়'প্সি বেজী সোমোৱাৰ বাবে কৰিব পাৰি, ইয়াৰ গুৰুতৰ বিৰূপ পৰিঘটনাৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ কম, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে বিশেষ প্ৰস্তুতি বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিবিড় যত্ন অবিহনে কৰিব পাৰি, আৰু একমাত্ৰ নিৰপেক্ষ বিৰোধিতা হ'ল অনিয়ন্ত্ৰিত সংক্ৰমণ আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ প্ৰৱণতা ৰোগীয়ে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি নোহোৱাকৈ চিকিৎসাৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰে আৰু চিকিৎসা কৰিব পাৰে নিশ্চিত ফলাফলৰ সৈতে ৯০ বছৰৰ ওপৰৰ বৃদ্ধ ৰোগী।
বৰ্তমান অষ্টিঅ’পৰটিক ভাৰ্টব্ৰেল কম্প্ৰেছন ফ্ৰেক্টৰ (OVCF)ৰ বাবে পাৰকিউটেনিয়াছ কাইফ’প্লাষ্টি (PKP) এক ফলপ্ৰসূ আৰু বহুলভাৱে ব্যৱহৃত চিকিৎসা, যিটো সাধাৰণতে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয় আৰু ৰোগীয়ে ইয়াক ভালদৰে সহ্য কৰে। প্ৰাথমিক অধ্যয়নসমূহে বিশেষকৈ বৃদ্ধসকলৰ ক্ষেত্ৰত তাৎক্ষণিক বিষৰ পৰা উপশম আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰাৰ ক্ষেত্ৰত আশাব্যঞ্জক ক্লিনিকেল ফলাফল দেখুৱাইছে। কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ ফলাফলত সন্তুষ্ট নোহোৱা ৰোগীৰ সংখ্যা এতিয়াও অতি বেছি। এই ৰোগীসকলৰ কথা ক’বলৈ গ’লে তেওঁলোকৰ বিষৰ পৰা উপশম পোৱাৰ অসন্তুষ্টিজনক বা কোনো পৰিৱৰ্তন নোহোৱাৰ অভিযোগ কৰে বা তাতোকৈ বেয়া বিষ, যিয়ে চিকিৎসা কৰা মেৰুদণ্ডত স্থায়ী সংকোচন বা পুনৰাবৃত্তিমূলক ভাঙনৰ ইংগিত দিব পাৰে। পূৰ্বৰ গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে তীব্ৰ অ’ভিচিএফত ইন্ট্ৰাভাৰ্টব্ৰেল ভেকুৱাম ক্লেফটিং (আইভিচি) কোনো অস্বাভাৱিক পৰিঘটনা নহয় আৰু ইয়াক স্থায়ী কঁকালৰ বিষ আৰু গুৰুতৰ মেৰুদণ্ডৰ পতনৰ বাবেও এক গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক হিচাপে গণ্য কৰা হয়, যিটো পিকেপিৰ পিছত অসন্তুষ্টিজনক ফলাফলৰ মূল কাৰণ হ’ব পাৰে।
বেলুন কাইফ'প্লাষ্টি হৈছে এটা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো হাড়ভঙা হ্ৰাস আৰু স্থিৰ কৰি মেৰুদণ্ডৰ সংকোচন ভাঙন (VCF) মেৰামতি কৰিবলৈ ডিজাইন কৰা হৈছে। ই অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ, কেন্সাৰ বা বিনাইন ক্ষতৰ ফলত হোৱা পেথ’লজিকেল ভাৰ্টব্ৰেল ফ্ৰেক্টৰৰ চিকিৎসা কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ফুটা যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ভাঙি যোৱা মেৰুদণ্ডৰ ভিতৰলৈ এটা পথ তৈয়াৰ কৰিব। তাৰ পিছত যন্ত্ৰটোৰ মাজেৰে এটা সৰু বেলুন হাড়ৰ ভিতৰলৈ লৈ যোৱা হয়।
স্থানত আহিলেই বেলুনটো লাহে লাহে ফুলাই ভাঙি যোৱা হাড়টোক লাহে লাহে স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ উঠাব লাগে।
হাড় সঠিক অৱস্থাত থাকিলে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ফ্লেট কৰি বেলুনটো আঁতৰাই পেলায়। ইয়াৰ ফলত মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এটা শূন্যতা—বা গহ্বৰ—ৰৈ যায়।
হাড় পুনৰ ভাঙি নপৰিবলৈ শূন্যতা অস্থিৰোগ চিমেণ্টেৰে ভৰাই দিয়া হয়।
এবাৰ চেট হ’লে চিমেণ্টে মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এটা ঢালাই গঠন কৰে যিয়ে হাড়টোক স্থিৰ কৰি তোলে। হাড় সম্পূৰ্ণৰূপে সুৰক্ষিত কৰিবলৈ কেতিয়াবা মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ দুয়োফালে এই পদ্ধতি কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময় কম; সাধাৰণতে প্ৰতিটো মেৰুদণ্ডৰ স্তৰত প্ৰায় আধা ঘণ্টা সময় লাগে।
কাইফ’প্লাষ্টি পদ্ধতিটো প্ৰায়ে স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ সহায়ত কৰিব পাৰি। কিন্তু কিছুমান ৰোগীৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য আৰু মেৰুদণ্ডৰ ভাঙন(সমূহ)ৰ গুৰুত্বৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সোনকালে খোজ কাঢ়িব পাৰে আৰু স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।
কাইফ’প্লাষ্টি এম্বুলেটৰী চাৰ্জাৰী চেণ্টাৰ (ASC), চিকিৎসালয় বা বহিঃৰোগীৰ মেৰুদণ্ডৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কেন্দ্ৰত কৰিব পাৰি।
বেছিভাগ ৰোগীকে তেওঁলোকৰ কাইফ’প্লাষ্টি প্ৰক্ৰিয়াৰ একেদিনাই ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হয়। বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কিছুমান ৰোগীৰ বাবে ৰাতিটো চিকিৎসালয়ত থকাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে, যেনে সহ-অস্তিত্বশীল চিকিৎসাজনিত সমস্যা (যেনে, হৃদযন্ত্ৰৰ বিপদ)।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব, কিন্তু সাধাৰণতে, আপুনি প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত আৰোগ্য কক্ষত প্ৰায় এঘণ্টা সময় কটাব। তাত এগৰাকী নাৰ্চে আপোনাৰ জীৱনদায়ক লক্ষণসমূহ অধ্যৱসায়ীভাৱে নিৰীক্ষণ কৰে, য’ত কঁকালৰ বিষও অন্তৰ্ভুক্ত।
বেছিভাগ ৰোগীকে বেলুন কাইফ’প্লাষ্টি প্ৰক্ৰিয়াৰ ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এ এছ চি বা চিকিৎসালয়ৰ পৰা ৰিলিজ দিয়া হয়। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টত, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ অগ্ৰগতি মূল্যায়ন কৰি নিৰ্ধাৰণ কৰিব যে আপুনি কিছুমান কাৰ্য্যকলাপ (যেনে, উত্তোলন) সীমিত কৰিব লাগে নেকি। বহু ৰোগীয়ে বিষ, গতিশীলতা আৰু দৈনন্দিন কাম-কাজ সম্পন্ন কৰাৰ ক্ষমতাৰ যথেষ্ট উন্নতি হোৱা বুলি কয়—গতিকে আপুনি আপোনাৰ শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপৰ মাত্ৰাত কোনো ধৰণৰ সালসলনি কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে।
প্ৰকৃত ছবি

ব্লগ
বিশেষকৈ বৃদ্ধ লোকৰ ক্ষেত্ৰত মেৰুদণ্ডৰ সংকোচন ভাঙন (VCFs) এটা সাধাৰণ অৱস্থা আৰু ই প্ৰায়ে অষ্টিঅ’পৰ’ছিছৰ সৈতে জড়িত। ভিচিএফৰ পৰম্পৰাগত চিকিৎসাৰ ভিতৰত ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনা, যেনে বিষৰ ঔষধ আৰু ব্ৰেচিং, বা মেৰুদণ্ডৰ সংযোজনৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ হস্তক্ষেপ আদি অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু এই চিকিৎসাৰ কাৰ্যকাৰিতা সীমিত হ’ব পাৰে বা আন জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। কাইফ’প্লাষ্টি বেলুন ভাৰ্টব্ৰেল পাৰ্ফ’ৰেটৰ (KBP) হৈছে ভিচিএফৰ বাবে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক, ব্ৰেকথ্ৰু চিকিৎসা যিয়ে এই অৱস্থাৰ ব্যৱস্থাপনাত এক বৈপ্লৱিক পৰিৱৰ্তন আনিছে। এই লেখাটোত আমি কেবিপিৰ সৈতে জড়িত ব্যৱস্থা, ইংগিত, সুবিধা আৰু বিপদৰ বিষয়ে অন্বেষণ কৰিম।
হাড়ৰ গঠন দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰ ভাঙিলে ভিচিএফ হয়, যিটো প্ৰায়ে অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ বা আঘাতৰ ফলত হয়। মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰটো মেৰুদণ্ডৰ কেন্দ্ৰীয় অংশ, আৰু ই কৰ্টিকেল হাড়ৰ পাতল তৰপেৰে আগুৰি থকা কেন্সেল হাড়ৰে গঠিত। যেতিয়া মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰ ভাঙি যায় তেতিয়া ইয়াৰ ফলত যথেষ্ট বিষ আৰু অক্ষমতা হ’ব পাৰে।
ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া বিষাদজনক ভিচিএফৰ চিকিৎসাৰ বাবে কেবিপি ব্যৱহাৰ কৰা হয়, বা অস্ত্ৰোপচাৰ উপযুক্ত বিকল্প নহয় তেনে ক্ষেত্ৰত। সাধাৰণতে এই পদ্ধতি ভালদৰে সহ্য কৰা হয় আৰু জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম।
কেবিপিত এটা সৰু বেলুন কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয় যিটো ফ্ল’ৰ’স্কপিক নিৰ্দেশনাৰ অধীনত ভাঙি পৰা মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰত সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত বেলুনটো ফুলাই মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰৰ উচ্চতা পুনৰ ঘূৰাই আনি এটা গহ্বৰ সৃষ্টি কৰা হয়। গহ্বৰটো সৃষ্টি হোৱাৰ পিছত হাড়ৰ চিমেণ্ট বেজী দি মেৰুদণ্ডৰ শৰীৰটো স্থিৰ কৰি আৰু অধিক ভাঙি পৰা ৰোধ কৰা হয়।
ভিচিএফৰ পৰম্পৰাগত চিকিৎসাতকৈ কেবিপিৰ কেইবাটাও সুবিধা আছে। প্ৰথমতে, ই নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো স্থানীয় এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰিব পাৰি, যাৰ ফলত সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ লগত জড়িত বিপদ হ্ৰাস পায়। দ্বিতীয়তে, পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰৰ তুলনাত ইয়াৰ সৈতে চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কম হোৱা আৰু আৰোগ্য লাভৰ সময়ৰ সৈতে জড়িত। শেষত, কেবিপিৰ সফলতাৰ হাৰ উচ্চ, বেছিভাগ ৰোগীয়েই এই পদ্ধতিৰ পিছত যথেষ্ট বিষৰ পৰা উপশম পোৱা আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হোৱা দেখা যায়।
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কেবিপিয়েও কিছু বিপদ আৰু সম্ভাৱ্য জটিলতা বহন কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, স্নায়ুৰ ক্ষতি, চিমেণ্ট লিক হোৱা বা ভাঙন বেয়া হোৱা আদি হ’ব পাৰে। কিন্তু এই জটিলতাসমূহৰ সম্ভাৱনা তুলনামূলকভাৱে কম, আৰু বেছিভাগ ৰোগীয়েই এই পদ্ধতি ভালদৰে সহ্য কৰে।
কে বি পিৰ পিছত সাধাৰণতে ৰোগীক কম সময়ৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰা হয় আৰু সাধাৰণতে একেদিনাই ঘৰলৈ উভতি যাব পাৰে। কেইবা সপ্তাহলৈকে গধুৰ বস্তু তুলি লোৱা আৰু ক্লান্তিকৰ কাৰ্য্যকলাপ এৰাই চলিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয়, কিন্তু সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। পুনৰ্বাসনত সহায়ক হোৱাকৈ শাৰীৰিক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰি।
কেবিপি এটা তুলনামূলকভাৱে নতুন পদ্ধতি, আৰু চলি থকা গৱেষণাই ইয়াৰ সম্ভাৱ্য প্ৰয়োগ আৰু পৰিশোধনৰ বিষয়ে অন্বেষণ কৰি আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, জৈৱ-বিঘ্নিত হাড়ৰ চিমেণ্টৰ ব্যৱহাৰৰ ওপৰত গৱেষণা চলি আছে, যিয়ে পৰম্পৰাগত চিমেণ্টৰ সৈতে জড়িত দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
কাইফ’প্লাষ্টি বেলুন ভাৰ্টব্ৰেল পাৰ্ফ’ৰেটৰ হৈছে বিষাদজনক ভিচিএফৰ বাবে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক, ব্ৰেকথ্ৰু চিকিৎসা যিয়ে এই অৱস্থাৰ ব্যৱস্থাপনাত এক বৈপ্লৱিক পৰিৱৰ্তন আনিছে। এই পদ্ধতি সাধাৰণতে ভালদৰে সহ্য কৰা হয় আৰু ইয়াৰ সফলতাৰ হাৰ অধিক, বেছিভাগ ৰোগীয়েই এই পদ্ধতিৰ পিছত যথেষ্ট বিষৰ পৰা উপশম পায় আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হয়। এই পদ্ধতিৰ লগত জড়িত কিছুমান বিপদ থাকিলেও সাধাৰণতে এইবোৰ কম, আৰু বেছিভাগ ৰোগীয়েই এই পদ্ধতি ভালদৰে সহ্য কৰে। চলি থকা গৱেষণাই কেবিপিৰ সম্ভাৱ্য প্ৰয়োগ আৰু পৰিশোধনৰ বিষয়ে অন্বেষণ কৰাৰ লগে লগে এই পদ্ধতি ভিচিএফসমূহ পৰিচালনাৰ ক্ষেত্ৰত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ আহিলা হৈ থকাৰ সম্ভাৱনা আছে।
ভিচিএফ থকা সকলো ৰোগীৰ বাবে কেবিপি উপযুক্ত চিকিৎসা বিকল্প নেকি?
ৰক্ষণশীল ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া বিষাদজনক ভিচিএফৰ চিকিৎসাৰ বাবে বা অস্ত্ৰোপচাৰ উপযুক্ত বিকল্প নহোৱা ক্ষেত্ৰত কেবিপি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু ভিচিএফ থকা সকলো ৰোগীকে কেবিপিৰ প্ৰাৰ্থী নহয়, আৰু স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে আলোচনা কৰি এই পদ্ধতি গ্ৰহণ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব লাগে।
কেবিপিৰ পদ্ধতিত কিমান সময় লাগে?
কেবিপি পদ্ধতিটো সম্পন্ন কৰিবলৈ সাধাৰণতে প্ৰায় এঘণ্টা সময় লাগে।
এই পদ্ধতিৰ পিছত কিমান সোনকালে ৰোগীয়ে স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে?
সাধাৰণতে ৰোগীয়ে এই পদ্ধতিৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক দৈনন্দিন কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে যদিও কেইবা সপ্তাহৰ বাবে গধুৰ বস্তু তুলি লোৱা আৰু ক্লান্তিকৰ কাৰ্য্যকলাপ এৰাই চলিব লাগে।
কেবিপিৰ সৈতে জড়িত সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ কি কি?
কেবিপিৰ সৈতে জড়িত সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ, ৰক্তক্ষৰণ, স্নায়ুৰ ক্ষতি, চিমেণ্ট লিক হোৱা বা হাড়ভঙাৰ অৱস্থা বেয়া হোৱা আদি হ’ব পাৰে। কিন্তু এই জটিলতাবোৰৰ আশংকা সাধাৰণতে কম।
কেবিপি বীমাৰ দ্বাৰা সামৰি লোৱা হৈছেনে?
কেবিপি সাধাৰণতে বীমাৰ দ্বাৰা আবৃত হয়, যদিও ৰোগীৰ ব্যক্তিগত বীমা পৰিকল্পনা আৰু অন্যান্য কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কভাৰেজ ভিন্ন হ’ব পাৰে।