Kemik vidaları ortopedik ameliyatlarda kemikleri birbirine sabitlemek için kullanılan özel tipte vidalardır. Tipik olarak paslanmaz çelik veya titanyumdan yapılırlar ve spesifik cerrahi uygulamaya bağlı olarak çeşitli boyut ve şekillerde bulunurlar.
Kemik vidaları kırık onarımı, omurga füzyonu, eklem replasmanı ve osteotomi gibi çok çeşitli prosedürlerde kullanılır. Sert iç fiksasyon sağlamak ve kemik iyileşmesini desteklemek için tasarlanmıştır. Kemik vidaları kendinden kılavuzlu veya kendiliğinden kılavuzsuz olabilir ve manuel olarak veya elektrikli aletler kullanılarak yerleştirilebilirler.
Kemik vidasının seçimi kemiğin boyutu ve şekli, kırığın tipi ve cerrahın tercihi gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Kemikte kullanılan vidalar tipik olarak paslanmaz çelik veya titanyum gibi metalden yapılır. Kullanılan vidanın tipi spesifik uygulamaya ve cerrahın tercihine bağlıdır. Yaygın kemik vidası türleri arasında kortikal vidalar, süngerimsi vidalar ve kanüllü vidalar bulunur. Uzun kemiklerin gövdesi gibi yoğun kemikler için kortikal vidalar kullanılırken, uzun kemiklerin uçları ve omurlar gibi daha yumuşak kemiklerde süngerimsi vidalar kullanılır. Kanüllü vidaların, belirli durumlarda yardımcı olabilecek bir kılavuz tel üzerine yerleştirilmesine olanak tanıyan içi boş bir göbeği vardır.
Ortopedik ameliyatlarda kullanılan çeşitli tipte kemik vidaları vardır:
Kortikal Vidalar: Kemiğin sert dış tabakası olan kortikal kemiği sabitlemek için kullanılırlar. Kısmen dişli bir şafta ve konik bir uca sahiptirler.
Süngerimsi Vidalar: Bu vidalar kemiğin daha yumuşak iç tabakası olan süngerimsi kemiği sabitlemek için tasarlanmıştır. Tamamen dişli bir şafta ve küt bir uca sahiptirler.
Kanüllü Vidalar: Bu vidaların ortasında kılavuz telin veya diğer aletlerin geçmesine izin veren içi boş bir merkez bulunur. Minimal invazif ameliyatlarda kullanılırlar.
Başsız Vidalar: Bu vidaların başı yoktur ve kemiğe gömülecek şekilde tasarlanmıştır. Vida başının eklem hareketini engelleyebileceği alanlarda kullanılırlar.
Kilitleme Vidaları: Bu vidalar, plakaya kilitlenen ve sabit açılı bir yapı oluşturan dişli bir başlığa sahiptir. Kararsız kırık modellerinde veya osteoporotik kemikte kullanılırlar.
Kendinden Kılavuzlu Vidalar: Bu vidalar kemiğe yerleştirildiklerinde kendi dişlerine dokunacak şekilde tasarlanmıştır. Ortopedik ameliyatlarda yaygın olarak kullanılırlar.
Kendiliğinden Sondajlı Vidalar: Bu vidaların ucuna takılı bir matkap ucu vardır; bu, kemiğe yerleştirildiklerinde kendi pilot deliklerini açmalarına olanak tanır.
Vida tipinin seçimi sabitlenecek kemiğin konumuna, kemiğin tipine, kırık şekline ve cerrahın tercihine bağlıdır.
Kemik vidaları ameliyatın türüne ve hastanın durumuna göre kalıcı veya geçici olabilir. Bazı durumlarda vidaların kalıcı olması ve hastanın ömrü boyunca herhangi bir soruna yol açmadan kemikte kalması amaçlanır.
Kırık onarımı veya omurga füzyonu için vidaların kullanıldığı diğer durumlarda, kemik iyileştikten veya füzyon gerçekleştikten sonra vidalar çıkarılabilir. Vidaların çıkarılıp çıkarılmayacağı kararı hastanın yaşı, sağlık durumu, yapılan ameliyatın türü gibi faktörlere bağlıdır.
Modern ortopedi cerrahisinde kullanılan kemik vidalarının çoğu titanyum veya paslanmaz çelik gibi paslanmaya karşı oldukça dayanıklı malzemelerden yapılır.
Ancak zamanla, özellikle vücut sıvılarına veya korozyona neden olabilecek diğer maddelere maruz kalma durumunda vidaların paslanması veya bozulması olasılığı vardır. Bu bazen enfeksiyon veya vidanın gevşemesi gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Komplikasyon riskini en aza indirmek için hastaların implantlarının bakımı ve takibi konusunda cerrahlarının talimatlarına uymaları önemlidir.
Vidalar kemiklerden çıkarıldığında, vidaların yerleştirilmesi için açılan delikler, kemik boşlukları doldurup tamamen iyileşene kadar bir süre açık kalabilir.
Bazı durumlarda vidaların çıkarılması, vücudun alışması ve iyileşme sürecinin devam etmesi nedeniyle kısa bir süreliğine rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir.
Ancak genel olarak vidaların kemiklerden çıkarılması nispeten basit ve düşük riskli bir işlemdir ve çoğu hasta ameliyattan sonraki birkaç gün ila bir hafta içinde normal aktivitelerine devam edebilir.
Ameliyat sonrası bakım ve iyileşme sürecinde fiziksel aktivite veya diğer davranışlarla ilgili kısıtlamalar konusunda sağlık uzmanınızın tavsiyelerine uymanız önemlidir.