Bir kalkaneal kırık nasıl tedavi edilir?

Kalkaneal kırıklardaki klinikopatolojik değişiklikler nelerdir?

Kalkaneal kırıkların klinikopatolojik değişiklikleri arasında kemer çökmesi, lateral kalkaneal duvar çıkıntısı, talus dorsifleksiyonu, ekstremite kısaltması, eklem yüzey düzensizliği, çökme, ciro, eklem yüzey yıkımı ve kıkırdak hasarı, topuk değişimi ve valgus deformitesi, topuk tutma değişimleri, fibüler uzun ve kısa fibüler değişim, fibüler uzun ve kısa fibüler değişim, fibüler uzun ve kısa fibüler değişim, fibüler uzun ve kısa fibüler değişim, fibüler uzun ve kısa fibüler değişir, fibüler uzun ve kısa fibüler değişim Arka ayak hareketi ve yürüyüş anormallikleri, arka ayak şekli değişiklikleri ve ayakkabı giymede zorluk.

Kalkaneal kırıkların klinik belirtileri nelerdir?

Taze kalkaneal kırığın ana belirtileri lokal ağrı, hassasiyet, kemik sürtünmesi, lokal şişlik, subkutan ekimoz, topuk deformitesi ve sınırlı hareketliliktir. Eski kalkaneal kırıklar, motor disfonksiyonu, ağırlık taşıyan işlev bozukluğu ve ayakkabı giymede zorluk gibi topuğun kronik şişlik, ağrı, deformite ve disfonksiyonu olarak ortaya çıkabilir.

Kalkan kırığı nasıl tedavi edilir?

Kalkaneal kırıkların tedavisi cerrahi olmayan tedavi ve cerrahi tedaviye ayrılabilir.

Cerrahi olmayan tedavi

•  Boyuna tüberkül kırılmaları: Deplasmansız olanlar için sıkıştırma bandajı kullanılabilir ve kalkaneal çekiş ile lateral sıkıştırma azalması, yer değiştiren hastalar ve daha sonra bir alçı ile dış fiksasyon için kullanılabilir.

• Tüberkül seviyesindeki kırıklar: yer değiştirmeyen hastalar alçı dökümü ile sabitlenebilir ve yer değiştirenler açık indirgeme ile azaltılabilir ve manipülasyon azaltılamazsa vidalarla sabitlenebilir.

• Deplasman yükü yok Talus kırığı.

• Kalkaneal çıkıntı kırığı için, baldır dökümü harici fiksasyon ile sabitlenebilir ve sendika rezeke edilebilir.

• Kalkaneal ekleme yakın kırıklar için, yer değiştirme yoksa, harici fiksasyon için alçı döküm kullanın; Önemli bir yer değiştirme varsa, tüberozitenin eklem açısını geri yüklemek için calkaneal tüberkül çekiş ile azaltılmalı ve kalkanusun genişleyen deformitesi geri yüklenmeli ve daha sonra bir alçı dökümü ile sabitlenmelidir. . Ek olarak, aşağıdaki vakalarda cerrahi olmayan tedavi de dikkate alınmaktadır: ① Şiddetli kardiyovasküler ve diyabetli hastalar veya ciddi bileşik yaralanmaları olan yaşamı tehdit eden kırıklar; ② Eklem rekonstrüksiyonu gereksiz veya anlamsız, yürüyemeyen veya parapleji olmayan yaşlı insanlardır; ③ Kırık yer değiştirme ile eklem içi kırık <2mm.

• 
  

Kalkaneusun eklem yüzeyini etkileyen belirgin yer değiştirmeye sahip kırıklar için şu anda cerrahi tedavi savunulmaktadır.

Kalkanın anatomik rekonstrüksiyonu için cerrahi tedavi ve kriterler:

•  Kalkaneal kırıkların tedavisinde, ayağın arkasının normal biyomekanik özellikleri mümkün olduğunca geri yüklenmelidir;

• Kırıklar doğru bir şekilde azaltılmalı ve alt eklem ve kalkanokuboid eklemi içeren kırıklar için anatomik indirgeme, subkalar eklem yüzeyinin dengelenmesi ve üç eklem yüzey arasındaki normal anatomik ilişki geri alınmalı ve kalanın genel şekli ve uzunluğu ve genişliği geri kazanılmalıdır. , Gelişmiş geometrik parametreler, gissan açısı, böhler açısı, doğru varus ve valgus deformitesini geri yükleyin ve arka ayağın yük taşıyan eksenini geri yükleyin;

• Fiksasyon yöntemi güvenilir ve stabil olmalı, erken fonksiyonel egzersize ve erken ağırlık taşımasına izin vermeli, postoperatif ağrıyı ve eklem sertliğini azaltmalı ve yumuşak doku hasarı ve insizyon komplikasyonlarının insidansını azaltmalıdır.

• 
  

Kalkaneal kırıkların ortak erken komplikasyonları nelerdir? Bununla nasıl başa çıkılır?

Kalkaneal kırıkların yaygın erken komplikasyonları arasında yumuşak doku hasarı, şişme, gerilim kabarcıları, septal sendrom ve derin damar trombozu bulunur.

Yumuşak doku şişmesinin yönetimi şunları içerir:

•  Etkilenen ekstremiteyi kalp seviyesinden daha yüksek olacak şekilde yükseltin ve fasiyal bölme sendromundan şüphelenildiğinde kalp seviyesine getirilebilir;

• % 20 mannitol intravenöz damla gibi anti-büyüleyici ilaçların uygulanması.

• buz paketi soğuk kompres;

• Ayak arteriyel venöz pompayı uygulayın;

• Açık kabarcıkları olanlar için kabarcıklar emilebilir ve dezenfeksiyondan sonra elastik bandaj etkilidir.

Fasiyal bölme sendromunun tedavisi prensipleri, hastalığın en büyük ölçüde ortaya çıkmasını ve gelişimini önlemek, ayak kas nekrozunu ve sinir disfonksiyonunu önlemek ve etkilenen ayağın işlevini en büyük ölçüde geri kazanmak için erken tespit, erken tanı ve zamanında ve doğru tedavidir. Önlenmeye dikkat edilmeli ve erken aşamada potansiyel iskemi belirtilerine dikkat edilmelidir. Hastalığı geliştirme eğilimi olduğu tespit edilirse, herhangi bir bandaj, alçı döküm ve diş telinden kaçınılmalıdır. Ayak, venöz dönüşten yararlanmak ve ayak iskemisini önlemek için kalp seviyesine yerleştirilir. İntravenöz mannitol infüzyonu. Teşhis edildikten sonra acilen tedavi edilmeli ve en etkili yöntem dekompresyon için fasiyotomidir.

Derin ven trombozu için ana önleyici tedbirler aşağıdaki gibidir.

• Temel önlemler şunları içerir: a. Yatakta erken fonksiyonel egzersiz; B. Bol su için, sıvı uygun şekilde ekleyin ve hipovolemiyi düzeltin; C. Hiperlipidemi ve diyabetli hastalara lipit düşürücü ilaçlar uygulayın ve normal aralıkta kan şekerini kontrol etmeye çalışın; D. Kalp yetmezliği hastaları kardiyak fonksiyonu aktif olarak iyileştirmelidir; e. Yüksek kolesterol ve yağlı diyetlerden kaçının; F. Sigara içilmesini yasaklayın.

• Mekanik önlemler şunları içerir: a. Alt ekstremiteler için adım adım sıkıştırma çorapları giymek; B. Plantar venöz pompanın uygulanması; C. Aralıklı şişme sıkıştırma cihazı.

• İlaç önleme heparin, düşük moleküler ağırlıklı heparin, aspirin, K vitamini antagonistleri ve pentosan sodyum içerir.

  
  

Calkaneal kırıklar için postoperatif rehabilitasyon kılavuzu nasıl gerçekleştirilir?

Etkilenen uzuv ameliyattan sonra 3 gün boyunca yükseltilmeli ve operasyondan 24 saat sonra ayak parmaklarının pasif aktiviteleri başlatılmalıdır; Ayak parmaklarının ve ayak bileği eklemlerinin aktif ve pasif aktiviteleri 48 saatte başlatılmalı ve faaliyetler esas olarak fleksiyon ve uzatma olmalı ve yavaş yavaş güçlendirilmelidir. Ameliyattan 4 ila 6 hafta sonra tekrar başlayın; Kırık iyileştikten sonra etkilenen ayağın tam ağırlık taşımı gereklidir.

Kalkan kırığı plakası nasıl seçilir?

Kalkanın yerinden edilmiş eklem içi kırıkları için, açık indirgeme ve plaka fiksasyonu hala en yaygın kullanılan tedavi yöntemleridir. Şu anda, AO plakası, 'H '-şekilli plaka, 'y '-şekilli plaka, rekonstrüksiyon plakası, anatomik plaka, küçük kelebek plakası, vb. fiksasyonun güvenilirliği; minimal invaziv; kırılma özelliklerine ve parça boyutuna uymak; Arka ayak ağırlığı taşıma ve daha iyi histo -uyumluluk cinsiyeti gibi biyomekanik özelliklere uyuyor.

Ortopedik implantlar ve ortopedik enstrümanlar nasıl satın alınır？

İçin CZMEditech , çok eksiksiz bir ortopedik cerrahi implantları ve karşılık gelen enstrümanlar var, ürünler dahil omurga implantları, intramedüller çiviler, travma tabağı, kilitleme plakası, kraniyal-maxillofasiyal, protez, elektrikli aletler, harici fiksatörler, artroskopi, Veteriner bakımı ve bunların destekleyici enstrüman setleri.

Buna ek olarak, daha fazla doktor ve hastanın cerrahi ihtiyaçlarını karşılamak ve aynı zamanda şirketimizi tüm küresel ortopedik implantlar ve enstrüman endüstrisinde daha rekabetçi hale getirmek için sürekli olarak yeni ürünler geliştirmeye ve ürün hatlarını genişletmeye kararlıyız.

Dünya çapında ihracat yapıyoruz, böylece yapabilirsiniz Ücretsiz bir teklif için e-posta adresinden song@orthopedic-china.com adresinden bize ulaşın veya hızlı bir yanıt için WhatsApp'a bir mesaj gönderin +86-18112515727.

Daha fazla bilgi bilmek istiyorsanız ， Tıklayın czmeditech . Daha fazla ayrıntı bulmak için