Com es tracta una fractura calcanal?

Quins són els canvis clinicopatològics en les fractures calcaneals?

Els canvis clinicopatològics de les fractures de calcaneal inclouen el col·lapse de l’arc, la paret calcanal lateral, el dany del cartilage, la reducció de les extremitats, la irregularitat de la superfície articular, el col·lapse, la facturació, la destrucció de la superfície articular i el cartilage, el varus i el valgus deformitat, l’impacte-fibular del taló, el fibulari llarg i el curt i el curt tendència de tendència, l’enfonsament, els canvis d’alineació de la força de la força, els canvis de distribució de la força de la força, els canvis de distribució de els fibres, els canvis de distribució de els plantes, els canvis de distribució de els plantes, els canvis de distribució de els plantes, els canvis de distribució de els plantes, els canvis de la força de la força de la força de la força, els canvis en els canvis de la força de la força, els canvis en els canvis de la força de la força dels plantes dels talls fibulars. El moviment posterior i les anormalitats de la marxa, els canvis de forma posterior i la dificultat per portar sabates.

Quines són les manifestacions clíniques de les fractures calcaneals?

Les principals manifestacions de la fractura calcaneal fresca són el dolor local, la tendresa, la fricció òssia, la inflor local, l’ecimosi subcutània, la deformitat del taló i la mobilitat limitada. Les fractures calcaneals antigues es poden manifestar com a inflor crònica, dolor, deformitat i disfunció del taló, com la disfunció del motor, la disfunció de pes i la dificultat per portar sabates.

Com tractar una fractura de calcani?

El tractament de les fractures calcaneals es pot dividir en tractament no quirúrgic i tractament quirúrgic.

Tractament no quirúrgic

•  Fractures longitudinals de tubercle: es pot utilitzar un bandatge de compressió per a aquells sense desplaçament, i es pot utilitzar una reducció de compressió lateral amb tracció calcanal per a pacients amb desplaçament i, a continuació, una fixació externa amb un guix.

• Fractures al nivell del tubercle: els pacients sense desplaçament es poden fixar amb un repartiment de guix i els que tenen desplaçament es poden reduir per reducció oberta i fixar -se amb cargols si la manipulació no es pot reduir.

• No hi ha cap càrrega de desplaçament fractura talus.

• Per a la fractura de protrusió calcaneal, el fosa del vedell es pot solucionar amb fixació externa i es pot reservar la no unió.

• Per a fractures properes a l’articulació calcaneal, si no hi ha desplaçament, utilitzeu un repartiment de guix per a la fixació externa; Si hi ha un desplaçament significatiu, el tubercle calcaneal s’ha de reduir per tracció per restaurar l’angle articular de la tuberositat i la deformitat d’ampliació del calcani s’ha de restaurar i després fixar -la amb un fosa de guix. . A més, en els casos següents també es considera un tractament no quirúrgic: pacients amb cardiovasculars i diabetis greus, o fractures que poden posar en perill la vida amb lesions greus de compostos; ② La reconstrucció conjunta és innecessària o sense sentit, persones grans que no poden caminar o tenir paraplegia; ③ Fractura intra-articular amb desplaçament de fractura <2mm.

• 
  

Per a fractures amb desplaçament evident que afecta la superfície articular del calcani, actualment es defensa el tractament quirúrgic.

Objectius del tractament quirúrgic i dels criteris per a la reconstrucció anatòmica del calcani:

•  En el tractament de les fractures calcaneals, les característiques biomecàniques normals de la part posterior del peu s’han de restaurar en la mesura del possible;

• Les fractures s’han de reduir amb precisió i s’hauria d’assolir la reducció anatòmica per a fractures que impliquin l’articulació inferior i l’articulació calcaneocuboide, l’anivellament de la superfície articular subtalar i s’hauria de restablir la relació anatòmica normal entre les tres superfícies articulars i s’hauria de restablir la forma general i la longitud i l’amplada del calcà. , Paràmetres geomètrics avançats, restaurar l’angle de Gissane, l’angle de Böhler, la deformitat de Varus i Valgus correcta i restaurar l’eix portador de la càrrega del peu posterior;

• El mètode de fixació ha de ser fiable i estable, permetre un exercici funcional precoç i un pes de pes precoç, reduir el dolor postoperatori i la rigidesa articular i reduir la incidència de lesions del teixit tou i les complicacions d’incisió.

• 
  

Quines són les complicacions primerenques comunes de les fractures calcaneals? Com afrontar -ho?

Les complicacions primerenques comunes de les fractures calcaneals inclouen lesions de teixits tous, inflor, butllofes de tensió, síndrome septal i trombosi de venes profundes.

La gestió de la inflor dels teixits tous inclou:

•  Eleva l’extremitat afectada de manera que sigui superior al nivell del cor i es pot portar al nivell del cor quan se sospita la síndrome del compartiment fascial;

• Aplicació de fàrmacs anti-balanceig, com el 20% de goteig intravenós de manitol.

• compressió freda de gel;

• Aplicar la bomba venosa arterial del peu;

• Per a aquells amb butllofes òbvies, les butllofes es poden aturar i el vendatge elàstic després de la desinfecció és efectiu.

Els principis de tractament de la síndrome del compartiment fascial són la detecció precoç, el diagnòstic precoç i el tractament oportú i correcte, per evitar la major mesura de la malaltia i el desenvolupament de la malaltia, prevenir la necrosi muscular del peu i la disfunció nerviosa i restaurar la funció del peu afectat en major mesura. S’ha de prestar atenció a la prevenció i s’ha de prestar atenció als signes potencials d’isquèmia en la primera fase. Si es troba que hi ha una tendència a desenvolupar la malaltia, cal evitar qualsevol embenat, fosa de guix i mènsules. El peu es col·loca al nivell del cor per aprofitar el retorn venós i evitar la isquèmia del peu. Infusió intravenosa de Manitol. Un cop diagnosticat, s’ha de tractar amb urgència i el mètode més eficaç és la fasciotomia per a la descompressió.

Les principals mesures preventives per a la trombosi de venes profundes són les següents.

• Les mesures bàsiques inclouen: a. Exercici funcional precoç al llit; b. Beu molta aigua, afegiu líquids adequadament i corregiu la hipovolèmia; c. Apliqueu fàrmacs que redueixen els lípids a pacients amb hiperlipidèmia i diabetis i intenteu controlar el sucre en sang dins del rang normal; d. Els pacients amb insuficiència cardíaca han de millorar activament la funció cardíaca; e. Eviteu el colesterol i les dietes greixoses; f. Prohibir el tabaquisme, etc.

• Les mesures mecàniques inclouen: a. Portar mitges de compressió pas a pas per a extremitats inferiors; b. Aplicació de la bomba venosa plantar; c. Dispositiu de compressió inflable intermitent.

• La prevenció de fàrmacs inclou l’heparina, l’heparina de baix pes molecular, l’aspirina, els antagonistes de vitamina K i el sodi del pentosà.

  
  

Com dur a terme una orientació de rehabilitació postoperatòria per a fractures calcaneals?

L’extremitat afectada s’ha d’elevar durant 3 dies després de l’operació i les activitats passives dels dits dels peus s’han de començar 24 hores després de l’operació; Les activitats actives i passives dels dits dels peus i les articulacions del turmell s’han de començar a les 48 hores i les activitats s’han de flexió i extensió i reforçar gradualment. Comenceu de nou de 4 a 6 setmanes després de la cirurgia; Es requereix un pes complet del peu afectat després de la curació de la fractura.

Com triar una placa de fractura de calcani?

Per a les fractures intra-articulars desplaçades del calcani, la reducció oberta i la fixació de la placa són encara els mètodes de tractament més utilitzats. Actualment, hi ha molts tipus de plaques utilitzades per a fractures calcaneals, com ara placa AO, 'h '-placa en forma, 'y '-placa en forma, placa de reconstrucció, placa anatòmica, placa de papallona petita, etc. Com triar una placa calcaneal adequada ha de considerar els següents factors: l'efectivitat de la fixació; la fiabilitat de la fixació; mínimament invasiu; conformant -se amb les característiques de la fractura i la mida del fragment; conformant -se a les característiques biomecàniques com ara el pes de pes posterior i una millor histocompatibilitat sexual.

Com comprar implants ortopèdics i instruments ortopèdics？

A favor de CZMeditech , tenim una línia de producte molt completa d’implants de cirurgia ortopèdica i instruments corresponents, els productes inclosos Implants de la columna vertebral, Ungles intramedulàries, placa de trauma, Placa de bloqueig, Maxilofacial cranial, pròtesi, Eines elèctriques, fixadors externs, artroscòpia, L’atenció veterinària i els seus conjunts d’instruments de suport.

A més, ens comprometem a desenvolupar contínuament nous productes i ampliar línies de productes, per

Exportem a tot el món, de manera que pugueu Poseu-vos en contacte amb nosaltres a l'adreça de correu electrònic Song@orthopedic-china.com per obtenir un pressupost gratuït o envieu un missatge a WhatsApp per obtenir una resposta ràpida + 18112515727 .

Si voleu conèixer més informació ， feu clic CZMeditech per trobar més detalls.