Голем фрагмент се однесува на група импланти за фиксација на коските што се користат во ортопедска хирургија за лекување на фрактури на долгите коски, како што се бедрената коска (коска на бутот), тибија (шинска коска) и хумерус (горната рака на коските).
Овие импланти се дизајнирани да ја стабилизираат фрактурата со премостување на јазот и дозволувајќи му на коската да се лекува во правилна позиција. Големите импланти на фрагмент обично се состојат од метални плочи и завртки кои се хируршки вградени на површината на коската за да ги држат фрагментите на коските.
Плочите и завртките се поголеми и посилни од оние што се користат во мали фрагментирани импланти, бидејќи треба да поддржат поголема тежина и да издржат поголеми сили. Големите импланти на фрагмент обично се користат во потешки фрактури кои бараат пообемна стабилизација.
Плочите за заклучување обично се изработени од биокомпатибилни материјали како што се титаниум, легура на титаниум или не'рѓосувачки челик. Овие материјали имаат одлична сила, вкочанетост и отпорност на корозија, што ги прави идеални за употреба во ортопедски импланти. Покрај тоа, тие се инертен и не реагираат со телесните ткива, намалувајќи го ризикот од отфрлање или воспаление. Некои плочи за заклучување, исто така, може да бидат обложени со материјали како што се хидроксиапатит или други облоги за да се подобри нивната интеграција со коскеното ткиво.
И татните и не'рѓосувачките челични плочи најчесто се користат во ортопедските операции, вклучително и за плочите за заклучување. Изборот помеѓу двата материјали зависи од неколку фактори, вклучувајќи го и видот на операцијата, медицинската историја и преференциите на пациентот и искуството и претпочитањето на хирургот.
Титаниум е лесен и силен материјал кој е биокомпатибилен и отпорен на корозија, што го прави одличен избор за медицински импланти. Плочите на титаниум се помалку цврсти од плочите од не'рѓосувачки челик, што може да помогне во намалувањето на стресот на коската и да се промовира заздравување. Покрај тоа, титаниумските плочи се повеќе радиолуктивни, што значи дека тие не се мешаат во тестови за слики, како што се Х-зраци или МНР.
Не'рѓосувачки челик, од друга страна, е посилен и поцврст материјал кој е исто така биокомпатибилен и отпорен на корозија. Се користи во ортопедски импланти со децении и е испробан материјал. Плочите од не'рѓосувачки челик се поевтини од титаниумските плочи, што може да биде предвид за некои пациенти.
Титаниумските плочи често се користат во операцијата заради нивните уникатни својства што ги прават идеален материјал за медицински импланти. Некои од придобивките од користењето на титаниумските плочи во операцијата вклучуваат:
Биокомпатибилност: Титаниум е високо биокомпатибилен, што значи дека е малку веројатно да предизвика алергиска реакција или да биде отфрлен од имунолошкиот систем на телото. Ова го прави безбеден и сигурен материјал за употреба во медицински импланти.
Јачина и издржливост: Титаниум е еден од најсилните и најтрајни метали, што го прави идеален материјал за импланти кои треба да ги издржат стресовите и видовите на секојдневната употреба.
Отпорност на корозија: Титаниумот е многу отпорен на корозија и со помала веројатност да реагира со телесни течности или други материјали во организмот. Ова помага да се спречи имплантантот да се расипува или да се деградира со текот на времето.
Radiopacity: Титаниум е многу радиопак, што значи дека може лесно да се види на Х-зраци и други тестови за сликање. Ова им олеснува на лекарите да го следат имплантантот и да обезбедат правилно функционирање.
Плочите за заклучување се користат во ортопедски операции за да се обезбеди стабилност и поддршка на коските кои се скршени, скршени или ослабени поради болест или повреда.
Плочата е прикачена на коската користејќи завртки, а завртките се заклучуваат во плочата, создавајќи конструкција со фиксен агол што обезбедува силна поддршка за коската за време на процесот на заздравување. Плочите за заклучување најчесто се користат во третманот на фрактури на зглобот, подлактицата, глуждот и ногата, како и во операциите на 'рбетниот фузија и другите ортопедски процедури.
Тие се особено корисни во случаи кога коската е тенка или остеопоротична, бидејќи механизмот за заклучување на плочата обезбедува додадена стабилност и го намалува ризикот од откажување на имплантантот.
Коска плоча е медицински уред што се користи за стабилизирање на фрактури на коските за време на процесот на заздравување. Тоа е рамно парче метал, обично изработено од не'рѓосувачки челик или титаниум, што е прикачено на површината на коската со помош на завртки. Плочата делува како внатрешен сплит за да ги задржи фрактурираните фрагменти на коските во соодветно усогласување и да обезбеди стабилност за време на процесот на заздравување. Завртките ја зацврстуваат плочата до коската, а плочата ги држи фрагментите на коските во правилна положба. Коските плочи се дизајнирани да обезбедат цврста фиксација и да спречат движење на местото на фрактура, што му овозможува на коската да заздрави правилно. Со текот на времето, коската ќе расте околу плочата и ќе ја вклучи во околното ткиво. Откако коската целосно ќе се излечи, плочата може да се отстрани, иако тоа не е секогаш потребно.
Завртките за заклучување не обезбедуваат компресија, бидејќи тие се дизајнирани да се заклучат во плочата и да ги стабилизираат фрагментите на коските преку конструкциите со фиксен агол. Компресијата се постигнува со употреба на завртки што не се заклучуваат кои се ставаат во слотови за компресија или дупки на плочата, овозможувајќи компресија на фрагментите на коските бидејќи завртките се затегнати.
Нормално е да се доживеат болка и непријатност откако ќе се вметнат плочи и завртки за време на операцијата. Сепак, болката треба да престане со текот на времето додека телото заздравува и хируршкото место се опоравува. Болката може да се управува преку лекови и физикална терапија. Важно е да се следат пост-оперативните упатства дадени од хирургот и да се пријави постојана или влошувачка болка на медицинскиот тим. Во ретки случаи, хардверот (плочи и завртки) може да предизвика непријатност или болка, а во такви случаи, хирургот може да препорача отстранување на хардвер.
Времето што е потребно за коските да се лекуваат со плочи и завртки може да варира во зависност од сериозноста на повредата, локацијата на повредата, видот на коската и возраста и целокупното здравје на пациентот. Во принцип, може да потрае неколку недели до неколку месеци за коските целосно да се лекуваат со помош на плочи и завртки.
За време на почетниот период на закрепнување, кој обично трае околу 6-8 недели, пациентот ќе треба да носи леана или заграда за да ја задржи погодената област имобилизирана и заштитена. По овој период, пациентот може да започне со физикална терапија или рехабилитација за да помогне во подобрување на опсегот на движење и сила во погодената област.
Како и да е, важно е да се напомене дека процесот на заздравување не е завршен откако ќе се отстрани екипата или заградата и може да потрае уште неколку месеци за коските целосно да се реновираат и да ја вратат својата оригинална јачина. Во некои случаи, пациентите може да доживеат преостаната болка или непријатност неколку месеци по повредата, дури и откако коската се лекува.