척추천공기(3날 끝)

유효성:



묻다

제품 설명

경피적 척추성형술(PVP)과 경피적 척추후만성형술(PKP)에는 다양한 아치외 천자 방법이 성공적으로 사용되었습니다.

경피적 척추성형술(PVP)

경피적 척추성형술(PVP)은 뼈 종양, 골다공증 또는 외상으로 인해 증상이 있는 척추 골절이 하나 이상 발생한 환자를 위한 치료법입니다. PVP에서는 환자의 국소 마취하에 뼈 생검 바늘을 골절된 척추뼈에 삽입합니다. 폴리메틸메타크릴레이트(PMMA)로 만든 골시멘트를 바늘을 통해 주사한 후 보행 곤란이나 요통 등의 증상이 즉각적으로 완화됩니다. 단일 PVP 시술에는 단 2시간의 치료 시간과 2시간의 수술 후 침상 안정이 필요합니다. 각 뼈 생검바늘 삽입을 위해 5mm 피부 절개를 통해 시행할 수 있고, 심각한 부작용 발생률이 낮고, 특별한 수술 전 준비나 수술 후 집중적인 관리 없이 시행할 수 있으며, 유일한 절대 금기 사항은 통제할 수 없는 감염과 출혈 경향이다. PVP는 최소 침습적 시술로 합병증 발생률이 낮고, 입원 없이 치료 후 퇴원이 가능하며, 90세 이상의 노인 환자를 치료할 수 있어 결과가 보장되는 것이 특징이다.

경피적 척추후만성형술(PKP)

경피적 척추후만성형술(PKP)은 현재 골다공증성 척추 압박 골절(OVCF)에 대해 효과적이고 널리 사용되는 치료법으로, 일반적으로 국소 마취 하에 시행되며 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 초기 연구에서는 특히 노인의 즉각적인 통증 완화 및 기능 개선 측면에서 유망한 임상 결과가 나타났습니다. 하지만 여전히 수술 후 결과에 만족하지 못하는 환자들이 매우 많습니다. 이들 환자의 경우, 통증 완화에 불만족스럽거나 변화가 없거나 통증이 더 심해진다고 불평하는데, 이는 치료된 척추뼈에 지속적인 압박이나 재발성 골절이 있음을 나타낼 수 있습니다. 이전 연구에 따르면 급성 OVCF의 척추 내 진공 파열(IVC)은 드문 현상이 아니며 지속적인 허리 통증 및 심각한 척추 붕괴의 중요한 위험 요소로 간주되며 이는 PKP 후 불만족스러운 결과의 주요 원인이 될 수 있습니다.

풍선 척추성형술이란?

풍선 척추 성형술은 골절을 줄이고 안정화시켜 척추 압박 골절(VCF)을 치료하기 위해 고안된 최소 침습적 시술입니다. 골다공증, 암, 양성 병변으로 인한 병리학적 척추 골절을 치료합니다.

풍선 골성형술의 작동 원리

풍선을 위한 공간 만들기

외과 의사는 속이 빈 기구를 사용하여 골절된 척추뼈 안으로 통로를 만들 것입니다. 그런 다음 작은 풍선이 기구를 통해 뼈 안으로 삽입됩니다.

풍선 팽창

일단 위치를 잡으면 풍선이 천천히 팽창하여 무너진 뼈를 정상 위치로 부드럽게 들어 올립니다.

풍선 제거

뼈가 올바른 위치에 있으면 외과 의사는 풍선을 수축시키고 제거합니다. 이로 인해 척추체 내에 빈 공간(또는 구멍)이 남게 됩니다.

척추 공극 채우기

뼈가 다시 무너지는 것을 방지하기 위해 공극을 정형외과용 시멘트로 채웁니다.

내부 캐스트 형성

일단 고정되면, 시멘트는 뼈를 안정시키는 척추체 내부에 캐스트를 형성합니다. 뼈를 완전히 고정하기 위해 척추체 양쪽에서 시술을 시행하는 경우도 있습니다.

풍선 척추 성형술의 주요 이점은 다음과 같습니다.

수술 시간이 짧습니다. 절차는 일반적으로 척추 수준당 약 30분 정도 소요됩니다.
척추후만증 성형술은 대개 국소 마취로 시행할 수 있습니다. 그러나 일부 환자의 경우 전반적인 건강 상태와 척추 골절의 심각도에 따라 전신 마취가 필요할 수 있습니다.
환자는 수술 후 곧 보행이 가능하며 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
척추후만성형술은 외래 수술 센터(ASC), 병원 또는 외래 척추 수술 센터에서 수행될 수 있습니다.
대부분의 환자는 척추후만성형술 시술 당일 퇴원합니다. 동반된 의학적 문제(예: 심혈관 위험)와 같은 여러 요인에 따라 일부 환자의 경우 하룻밤 입원이 권장될 수 있습니다.

체류 기간 및 회복 기간

담당 의사가 수술 후 구체적인 지시 사항을 알려줄 것입니다. 그러나 일반적으로 수술 후 회복실에서 약 1시간을 보내게 됩니다. 그곳에서 간호사는 허리 통증을 포함한 활력 징후를 부지런히 모니터링합니다.

대부분의 환자는 풍선 척추 성형술 시술 후 24시간 이내에 ASC나 병원에서 퇴원합니다. 후속 수술 예약 시 의사는 회복 진행 상황을 평가하여 특정 활동(예: 들어올리기)을 제한해야 하는지 결정합니다. 많은 환자들이 통증, 이동성 및 일상 업무 수행 능력이 크게 개선되었다고 보고하므로 신체 활동 수준을 조정할 필요가 없을 수도 있습니다.

실제 그림

척추후만성형술 풍선 척추 천공기

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척추후만성형술 풍선 척추 천공기: 척추 압박 골절에 대한 획기적인 치료법

소개

척추 압박 골절(VCF)은 특히 노인 인구에서 흔한 질환이며 골다공증과 관련이 있는 경우가 많습니다. VCF에 대한 전통적인 치료법에는 진통제 및 교정기와 같은 보존적 관리 또는 척추 유합술과 같은 외과적 개입이 포함됩니다. 그러나 이러한 치료법은 효능이 제한적이거나 다른 합병증을 유발할 수 있습니다. 척추후만성형술 풍선 척추 천공기(KBP)는 VCF에 대한 최소 침습적 획기적인 치료법으로 이 질환의 관리에 혁명을 일으켰습니다. 이 기사에서는 KBP와 관련된 메커니즘, 징후, 이점 및 위험을 살펴보겠습니다.

VCF의 해부학 및 메커니즘

VCF는 골다공증이나 외상으로 인해 뼈 구조가 약화되어 척추체가 붕괴될 때 발생합니다. 척추체는 척추뼈의 중심 부분으로, 얇은 피질골층으로 둘러싸인 해면골로 구성됩니다. 척추체가 붕괴되면 심각한 통증과 장애가 발생할 수 있습니다.

척추후만성형술 풍선 척추 천공기에 대한 적응증

KBP는 보존적 치료에 반응하지 않거나 수술이 적합한 선택이 아닌 경우 고통스러운 VCF의 치료에 사용됩니다. 이 절차는 일반적으로 내약성이 좋으며 합병증의 위험이 낮습니다.

척추 성형술 풍선 척추 천공기 절차

KBP는 투시경 유도하에 붕괴된 척추체에 삽입되는 작은 풍선 카테터를 사용합니다. 그런 다음 풍선을 팽창시켜 척추체의 높이를 복원하고 구멍을 만듭니다. 일단 구멍이 생기면 척추체를 안정시키고 더 이상의 붕괴를 방지하기 위해 골시멘트를 주입합니다.

척추후만성형술 풍선 척추천공기의 장점

KBP는 VCF에 대한 기존 치료법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 첫째, 국소마취 하에 시행할 수 있는 최소 침습적 시술이므로 전신마취와 관련된 위험을 줄일 수 있습니다. 둘째, 전통적인 수술에 비해 입원 기간이 짧고 회복 시간이 빠릅니다. 마지막으로 KBP는 성공률이 높으며 대부분의 환자가 시술 후 상당한 통증 완화와 기능 개선을 경험했습니다.

척추후만성형술 풍선 척추 천공기의 위험 및 합병증

모든 의료 절차와 마찬가지로 KBP에는 몇 가지 위험과 잠재적인 합병증이 있습니다. 여기에는 감염, 출혈, 신경 손상, 시멘트 누출 또는 골절 악화가 포함될 수 있습니다. 그러나 이러한 합병증의 위험은 상대적으로 낮으며 대부분의 환자는 시술을 잘 견뎌냅니다.

시술 후 관리 및 재활

KBP 이후 환자는 일반적으로 짧은 기간 동안 모니터링되며 일반적으로 당일 집으로 돌아갈 수 있습니다. 몇 주 동안 무거운 물건을 들거나 격렬한 활동을 피하는 것이 좋지만 일반적으로 며칠 내에 정상적인 일상 활동을 재개할 수 있습니다. 재활을 돕기 위해 물리 치료가 권장될 수도 있습니다.

척추 성형술 풍선 척추 천공기의 향후 방향

KBP는 비교적 새로운 절차이며 지속적인 연구에서 잠재적인 적용과 개선을 모색하고 있습니다. 예를 들어, 기존 시멘트와 관련된 장기적인 합병증의 위험을 줄일 수 있는 생분해성 골시멘트 사용에 대한 연구가 진행 중입니다.

결론

척추후만성형술 풍선 척추 천공기는 통증이 있는 VCF에 대한 최소 침습적 획기적인 치료법으로 이 질환의 관리에 혁명을 일으켰습니다. 이 시술은 일반적으로 내약성이 좋으며 성공률이 높으며, 대부분의 환자는 시술 후 상당한 통증 완화와 기능 개선을 경험합니다. 시술과 관련된 일부 위험이 있지만 일반적으로 위험성은 낮으며 대부분의 환자는 시술을 잘 견뎌냅니다. 지속적인 연구가 KBP의 잠재적인 적용과 개선을 탐구함에 따라 이 절차는 계속해서 VCF 관리에 중요한 도구가 될 가능성이 높습니다.