ควรถอดเล็บในไขกระดูกออกหรือไม่?

เมื่อใดจึงควรถอดเล็บไขกระดูกออก?

1. ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายแบบถาวร

อาการปวดเรื้อรังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการถอดเล็บ อาการทั่วไป ได้แก่:

• อาการปวดเข่าด้านหน้าหลังตอกตะปู

• รู้สึกไม่สบายสะโพกหรือต้นขาหลังจากตอกตะปูต้นขา

• การระคายเคืองของเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากสกรูล็อคที่โดดเด่น

เมื่อความเจ็บปวดมีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการปลูกถ่ายและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว การถอดเล็บอาจเพิ่มความสบายของผู้ป่วย

สำรวจวิธีแก้ปัญหาผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง เช่น พีเอฟน่า เนล การแตกหักระหว่างกระดูกระหว่างกระดูกและข้อหรือกระดูกใต้กระดูกที่มักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด

2. ความล้มเหลวของการปลูกถ่ายหรือภาวะแทรกซ้อนทางกลไก

แม้ว่าเล็บไขสันหลังสมัยใหม่จะมีความทนทาน แต่ความล้มเหลวทางกลอาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• สหภาพล่าช้าหรือการไม่รวมกัน

• ความเครียดทางกลที่มากเกินไป

• การแบกรับน้ำหนักก่อนวัยอันควร

รากฟันเทียมที่หักหรือหลวมมักต้องได้รับการผ่าตัด

ความล้มเหลวทางกลไกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการต่อสหภาพล่าช้า การไม่สหภาพ หรือความเครียดที่มากเกินไป

ตัวเลือกผลิตภัณฑ์เช่น แกมมาเล็บ และ DFN Distal Femur Intramedullary Nail ให้การยึดเกาะที่มั่นคงและการรองรับการแตกหัก

3. การติดเชื้อหรือโรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการถอดเล็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกี่ยวข้องกับ:

• โรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง

• ทางเดินไซนัสถาวร

• การสร้างฟิล์มชีวะที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย

การกำจัดฮาร์ดแวร์ที่ติดไวรัสออกมักจำเป็นสำหรับการควบคุมการติดไวรัส

4. การผ่าตัดแบบ nonunion หรือการผ่าตัดแก้ไข

ในกรณีที่ไม่เชื่อมต่อกัน อาจจำเป็นต้องถอดเล็บออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การแก้ไข ซึ่งมักใช้ร่วมกับ:

• แลกเปลี่ยนเก่ง

• การปลูกถ่ายกระดูก

• วิธีการตรึงทางเลือก

5. การผ่าตัดเปลี่ยนข้อตามแผน

เล็บไขกระดูกอาจรบกวนขั้นตอนในอนาคตเช่น:

• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด

• การเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด

ในกรณีเหล่านี้ มักจำเป็นต้องถอดเล็บก่อนเปลี่ยนข้อต่อ

เมื่อใดที่ไม่แนะนำให้ถอดเล็บ?

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ทำการกำจัดตามปกติเมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการและการรักษากระดูกหักเสร็จสมบูรณ์ การยึดวัสดุเสริมไว้อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าในหลายกรณี

สำหรับศัลยแพทย์และแพทย์ที่สนใจกลยุทธ์การวางแผนการผ่าตัด โปรดดูของเรา หน้า Intramedullary Nail Instruments เพื่อทำความเข้าใจเครื่องมือที่ใช้ทั้งขั้นตอนการใส่และถอด

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการถอดเล็บ

แม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่การถอดเล็บก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง:

• การหักเหของแสง

• การติดเชื้อ

• อาการบาดเจ็บที่ระบบประสาท

• อาการปวดหลังผ่าตัด

การตัดสินใจทางคลินิก: มุมมองของศัลยแพทย์

การตัดสินใจถอดเล็บไขกระดูกควรเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากการนำเสนอทางคลินิก การถ่ายภาพ และความคาดหวังของผู้ป่วย

ที่ CZMEDITECH เรามีอุปกรณ์และเครื่องมือปลูกถ่ายกระดูกคุณภาพสูงที่ได้รับการสนับสนุนจากการรับรอง CE และ ISO ซึ่งผลิตขึ้นเพื่อรองรับการยึดติดอย่างยั่งยืนและการถอดออกอย่างปลอดภัยเมื่อจำเป็น

ตรวจสอบผลการผ่าตัดที่เกิดขึ้นจริงและความสำเร็จทางคลินิกที่แท้จริงในตัวเรา กรณีการผ่าตัดเล็บไขสันหลัง เพื่อดูว่าการปลูกถ่ายเหล่านี้ทำงานอย่างไรทั่วโลก

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q1: การถอดเล็บไขกระดูกเจ็บหรือไม่?

มักมีอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางหลังการผ่าตัด สามารถจัดการได้ด้วยยา

Q2: หลังการรักษากระดูกหักสามารถถอดเล็บออกได้นานแค่ไหน?

โดยทั่วไป 12–24 เดือนหลังจากยืนยันการรวมตัวแล้ว

Q3: หลังจากถอดเล็บแล้วเดินได้ตามปกติหรือไม่?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับมาเดินได้ตามปกติหลังจากการฟื้นตัวในระยะสั้น

Q4: การเก็บเล็บไว้ถาวรปลอดภัยหรือไม่?

ใช่ หากการรักษาโดยไม่มีอาการและกระดูกหักเสร็จสมบูรณ์

Q5: การถอดเล็บทำให้กระดูกอ่อนแอหรือไม่?

อาจเกิดการอ่อนตัวลงชั่วคราว แนะนำให้ปรับเปลี่ยนกิจกรรมระหว่างการฟื้นตัว