Měly by být intramedulární nehty odstraněny?

Kdy by měl být nitrodřeňový nehet odstraněn?

1. Přetrvávající bolest související s implantátem

Přetrvávající bolest je nejčastějším důvodem pro odstranění nehtu. Mezi typické příznaky patří:

• Bolest předního kolena po přibití tibie

• Nepohodlí v kyčli nebo stehně po hřebování stehenní kosti

• Podráždění měkkých tkání způsobené výraznými zajišťovacími šrouby

Když bolest jasně koreluje s implantátem a konzervativní léčba selže, odstranění hřebu může zlepšit pohodlí pacienta.

Prozkoumejte relevantní produktová řešení, jako jsou PFNA hřebík intertrochanterické nebo subtrochanterické zlomeniny často spojené s bolestí.

2. Selhání implantátu nebo mechanické komplikace

Přestože jsou moderní nitrodřeňové hřeby odolné, může dojít k mechanickému selhání v důsledku:

• Zpožděné spojení nebo nespojení

• Nadměrné mechanické namáhání

• Předčasné zatěžování

Zlomené nebo uvolněné implantáty obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

K mechanickému selhání může dojít v důsledku opožděného spojení, nespojení nebo nadměrného namáhání.

Možnosti produktů jako Gamma hřebík a Intramedulární hřeb DFN distální femur poskytuje stabilní fixaci a podporu zlomeniny.

3. Infekce nebo chronická osteomyelitida

Infekce je jasnou indikací pro odstranění nehtů, zejména v případech zahrnujících:

• Chronická osteomyelitida

• Přetrvávající sinusový trakt

• Tvorba biofilmu spojená s implantátem

Odstranění infikovaného hardwaru je často nezbytné pro kontrolu infekce.

4. Nonunion nebo revizní chirurgie

V případech nesjednocení může být vyžadováno odstranění nehtu jako součást revizní strategie, často v kombinaci s:

• Výměna hřebíků

• Kostní roubování

• Alternativní způsoby fixace

5. Plánovaná operace kloubní náhrady

Intramedulární nehty mohou narušovat budoucí postupy, jako jsou:

• Totální endoprotéza kolena

• Celková náhrada kyčelního kloubu

V těchto případech je často před výměnou kloubu vyžadováno odstranění nehtu.

Kdy se odstranění nehtů nedoporučuje?

Rutinní odstranění se obecně nedoporučuje, pokud je pacient asymptomatický a hojení zlomeniny je kompletní. Ponechání implantátu může být v mnoha případech bezpečnější možností.

Pro chirurgy a lékaře, kteří se zajímají o strategie plánování chirurgického zákroku, se podívejte na naše Stránka Intramedullary Nail Instruments (Nástroje na intramedulární nehty) , kde se dozvíte, jaké nástroje se používají pro postupy zavádění a odstraňování.

Rizika a komplikace odstranění nehtů

Ačkoli je odstranění nehtů obvykle bezpečné, nese určitá rizika:

• Refrakce

• Infekce

• Neurovaskulární poranění

• Pooperační bolest

Klinické rozhodování: Perspektiva chirurga

Rozhodnutí o odstranění nitrodřeňového hřebu by mělo být individuální na základě klinického obrazu, zobrazení a očekávání pacienta.

V CZMEDITECH poskytujeme vysoce kvalitní ortopedické implantáty a nástroje podložené certifikací CE a ISO, vyrobené tak, aby podporovaly trvalou fixaci a bezpečné odstranění v případě potřeby.

Přezkoumejte skutečné chirurgické výsledky a skutečný klinický úspěch v našem Případy intramedulární chirurgie nehtů , abyste viděli, jak tyto implantáty fungují po celém světě.

Často kladené otázky (FAQ)

Q1: Je intramedulární odstranění nehtu bolestivé?

Obvykle mírná až střední pooperační bolest, zvládnutelná léky.

Q2: Jak dlouho po zhojení zlomeniny lze hřebík odstranit?

Obvykle 12–24 měsíců po potvrzeném spojení.

Q3: Mohu po odstranění nehtu normálně chodit?

Většina pacientů se po krátkodobém zotavení vrací k normální chůzi.

Q4: Je bezpečné ponechat nehet trvale?

Ano, pokud je asymptomatické a hojení zlomenin dokončeno.

Otázka 5: Oslabuje odstranění nehtů kost?

Může dojít k dočasnému oslabení; během zotavování se doporučuje modifikace aktivity.