Pitäisikö intramedullaariset kynnet poistaa?

Milloin intramedullaarinen kynsi pitäisi poistaa?

1. Jatkuva istutteisiin liittyvä kipu

Jatkuva kipu on yleisin syy kynsien poistoon. Tyypillisiä oireita ovat:

• Polven etuosan kipu sääriluun naulauksen jälkeen

• Epämukavuus lonkassa tai reidessä reisiluun naulauksen jälkeen

• Näkyvien lukitusruuvien aiheuttama pehmytkudosärsytys

Kun kipu korreloi selvästi implantin kanssa ja konservatiivinen hoito epäonnistuu, kynnen poisto voi parantaa potilaan mukavuutta.

Tutustu asiaankuuluviin tuoteratkaisuihin, kuten PFNA kynsi intertrokanteerisiin tai subtrokanteerisiin murtumiin, joihin usein liittyy kipua.

2. Implantin vika tai mekaaniset komplikaatiot

Vaikka nykyaikaiset intramedullaariset kynnet ovat kestäviä, mekaaninen vika voi johtua seuraavista syistä:

• Viivästynyt yhdistyminen tai yhdistymättä jättäminen

• Liiallinen mekaaninen rasitus

• Ennenaikainen painonotto

Rikkoutuneet tai löystyneet implantit vaativat yleensä kirurgisen toimenpiteen.

Mekaaninen vika voi johtua liittämisen viivästymisestä, ei-liittymisestä tai liiallisesta jännityksestä.

Tuotevaihtoehdot kuten Gamma Nail ja DFN Distal Femur Intramedullary Nail tarjoaa vakaan kiinnityksen ja murtuman tuen.

3. Infektio tai krooninen osteomyeliitti

Infektio on selkeä osoitus kynsien poistamisesta, erityisesti tapauksissa, joissa:

• Krooninen osteomyeliitti

• Pysyvä poskiontelokanava

• Implantiin liittyvä biokalvon muodostuminen

Tartunnan saaneen laitteiston poistaminen on usein välttämätöntä infektioiden torjumiseksi.

4. Ei-yhtymä- tai korjauskirurgia

Tapauksissa, joissa kynnet eivät liity yhteen, kynsien poisto voidaan vaatia osana tarkistusstrategiaa, johon usein yhdistetään:

• Vaihtonaulaus

• Luunsiirto

• Vaihtoehtoiset kiinnitysmenetelmät

5. Suunniteltu nivelleikkaus

Intramedullaariset kynnet voivat häiritä tulevia toimenpiteitä, kuten:

• Täydellinen polven artroplastia

• Täydellinen lonkkaleikkaus

Näissä tapauksissa kynnet on usein poistettava ennen nivelen vaihtamista.

Milloin kynsien poistoa EI suositella?

Rutiinipoistoa ei yleensä suositella, jos potilas on oireeton ja murtuma on parantunut. Implantin säilyttäminen voi olla turvallisempi vaihtoehto monissa tapauksissa.

Leikkaussuunnittelustrategioista kiinnostuneille kirurgeille ja kliinikoille, katso meidän Intramedullaariset kynsiinstrumentit -sivu ymmärtääksesi työkalut, joita käytetään sekä kiinnitys- että poistotoimenpiteissä.

Kynsien poiston riskit ja komplikaatiot

Vaikka kynsien poistaminen on yleensä turvallista, siihen liittyy tiettyjä riskejä:

• Taittuminen

• Infektio

• Neurovaskulaarinen vaurio

• Postoperatiivinen kipu

Kliininen päätöksenteko: kirurgin näkökulma

Päätös intramedullaarisen kynnen poistamisesta tulee tehdä yksilöllisesti kliinisen esityksen, kuvantamisen ja potilaan odotusten perusteella.

CZMEDITECH tarjoaa korkealaatuisia CE- ja ISO-sertifikaateilla varustettuja ortopedisia implantteja ja instrumentteja, jotka on valmistettu tukemaan kestävää kiinnitystä ja tarvittaessa turvallista poistoa.

Tarkastele todellisia leikkaustuloksia ja todellista kliinistä menestystä Intramedullaariset kynsikirurgiset tapaukset nähdäksesi kuinka nämä implantit toimivat maailmanlaajuisesti.

Usein kysytyt kysymykset (FAQ)

Kysymys 1: Onko intramedullaarinen kynnen poisto tuskallista?

Yleensä lievä tai kohtalainen postoperatiivinen kipu, jota voidaan hoitaa lääkkeillä.

Q2: Kuinka kauan murtuman paranemisen jälkeen kynsi voidaan poistaa?

Tyypillisesti 12–24 kuukautta vahvistetun liiton jälkeen.

Q3: Voinko kävellä normaalisti kynsien poiston jälkeen?

Useimmat potilaat jatkavat normaalia kävelyä lyhyen toipumisen jälkeen.

Q4: Onko turvallista pitää kynsi pysyvästi?

Kyllä, jos oireeton ja murtumien paraneminen on valmis.

K5: Heikentääkö kynsien poisto luuta?

Tilapäistä heikkenemistä voi esiintyä; aktiivisuuden muuttamista suositellaan toipumisen aikana.