Ska intramedullära naglar tas bort?

När ska en intramedullär nagel tas bort?

1. Ihållande implantatrelaterad smärta

Ihållande smärta är den vanligaste orsaken till att nageln tas bort. Typiska symtom inkluderar:

• Främre knäsmärta efter tibial spikning

• Höft- eller lårbesvär efter lårbensspikning

• Mjukvävnadsirritation orsakad av framträdande låsskruvar

När smärta tydligt korrelerar med implantatet och konservativ behandling misslyckas, kan nagelborttagning förbättra patientens komfort.

Utforska relevanta produktlösningar som PFNA-spik för intertrokantära eller subtrokantära frakturer som ofta förknippas med smärta.

2. Implantatfel eller mekaniska komplikationer

Även om moderna intramedullära naglar är hållbara, kan mekaniska fel uppstå på grund av:

• Försenad förening eller icke förening

• Överdriven mekanisk belastning

• För tidig viktbäring

Trasiga eller lossnade implantat kräver vanligtvis kirurgiskt ingrepp.

Mekaniskt fel kan uppstå på grund av fördröjd sammanfogning, osammanslutning eller överdriven stress.

Produktalternativ som Gamma Nail och DFN Distal Femur Intramedullary Nail ger stabil fixering och frakturstöd.

3. Infektion eller kronisk osteomyelit

Infektion är en tydlig indikation för borttagning av naglar, särskilt i fall som involverar:

• Kronisk osteomyelit

• Ihållande sinuskanalen

• Implantatassocierad biofilmbildning

Borttagning av infekterad hårdvara är ofta avgörande för infektionskontroll.

4. Nonunion eller revisionskirurgi

I fall av icke förening kan nagelborttagning krävas som en del av en revisionsstrategi, ofta i kombination med:

• Byts spikning

• Bentransplantation

• Alternativa fixeringsmetoder

5. Planerad ledersättningskirurgi

Intramedullära naglar kan störa framtida procedurer som:

• Total knäprotesplastik

• Total höftledsplastik

I dessa fall krävs ofta nagelborttagning innan ledbyte.

När rekommenderas INTE nagelborttagning?

Rutinmässigt avlägsnande rekommenderas i allmänhet inte när patienten är asymtomatisk och frakturläkningen är fullständig. Att behålla implantatet kan vara det säkrare alternativet i många fall.

För kirurger och läkare som är intresserade av strategier för kirurgisk planering, se vår Sidan Intramedullära nagelinstrument för att förstå verktygen som används för både insättnings- och borttagningsprocedurer.

Risker och komplikationer med nagelborttagning

Även om det vanligtvis är säkert, medför nagelborttagning vissa risker:

• Refraktur

• Infektion

• Neurovaskulär skada

• Postoperativ smärta

Kliniskt beslutsfattande: en kirurgs perspektiv

Beslutet att ta bort en intramedullär nagel bör individualiseras baserat på klinisk presentation, avbildning och patientens förväntningar.

På CZMEDITECH tillhandahåller vi högkvalitativa ortopediska implantat och instrument med stöd av CE- och ISO-certifieringar, tillverkade för att stödja varaktig fixering och säker borttagning vid behov.

Granska faktiska kirurgiska resultat och verklig klinisk framgång i vår Intramedullära nagelkirurgiska fall för att se hur dessa implantat fungerar globalt.

Vanliga frågor (FAQ)

F1: Är intramedullär nagelborttagning smärtsamt?

Vanligtvis mild till måttlig postoperativ smärta, hanterbar med medicin.

F2: Hur lång tid efter frakturläkning kan nageln tas bort?

Typiskt 12–24 månader efter bekräftad förening.

F3: Kan jag gå normalt efter att jag tagit bort nageln?

De flesta patienter återupptar normal promenad efter kortvarig återhämtning.

F4: Är det säkert att behålla nageln permanent?

Ja, om asymtomatisk och frakturläkning är fullständig.

F5: Försvagar spikborttagning benet?

Tillfällig försvagning kan förekomma; aktivitetsändring rekommenderas under återhämtning.