کیا انٹرامیڈولری ناخن کو ہٹا دینا چاہئے؟

اکثر ، انٹرمیڈولری کیل کو نونونین میں نظر ثانی کی سرجری کی ضرورت سے پہلے ہٹانے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ تاہم ، ایک بار جب فریکچر ٹھیک ہوجاتا ہے تو ، انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانا متنازعہ ہوگیا ہے۔ فریکچر کی شفا یابی کے بعد مستقل یا ترقی پسند درد کیل ہٹانے کا اشارہ ہوسکتا ہے۔ بے شک ، جب تک درد کی وجہ کی نشاندہی نہیں کی جاتی ہے اس وقت تک داخلی تعی .ن کو نابینا ہٹانا اس مسئلے کو حل نہیں کرسکتا ہے یا اس سے بھی بڑھ جاتا ہے۔ سرجن کو مندرجہ ذیل اشارے کی موجودگی پر احتیاط سے غور کرنا چاہئے جب یہ فیصلہ کرتے ہو کہ انٹرامیڈولری کیل کو ختم کرنا ہے یا نہیں۔

• امپلانٹ سے متعلق درد

نچلے انتہا پسندی میں انٹرمیڈولری کیل ایمپلانٹیشن کے بعد دائمی درد عام ہے۔ مثال کے طور پر ، دم کے پھیلاؤ کی وجہ سے نرم بافتوں میں جلن اور مسلط ہونا اور لاکنگ کیل کے پھیلتے ہوئے سر درد کا ایک واضح ذریعہ ہیں۔ لیکن فریکچر کی شفا یابی کے بعد مستقل درد کا ذریعہ نامعلوم ہے۔

اینٹروگریڈ انٹرامیڈولری کیلنگ کے بعد زیادہ سے زیادہ ٹروچنٹر میں درد نسبتا common عام ہے ، لیکن اس کے عین مطابق واقعات کی مقدار درست نہیں کی گئی ہے ، اور یہ درد اکثر کیل دم کے پھیلاؤ کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے۔ ران کے اگلے حصے میں درد فیمر کے پچھلے پرانتستا کو مارنے والے انٹرمیڈولری کیل کی نوک کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ درد کی علامات کو بہتر بنانے کے ل literature ادب میں فیمورل انٹرامیڈولری کیل کے خاتمے کی اطلاع دی گئی ہے ، حالانکہ کچھ معاملات میں درد کے ذریعہ کی نشاندہی نہیں کی گئی ہے۔

ٹیبیل انٹرامیڈولری کیلنگ کے بعد درد ، خاص طور پر پچھلے گھٹنے کا درد ، بھی عام ہے۔ تاہم ، چاہے انٹرمیڈولری کیل کو ہٹانا درد سے نجات کے ل beneficial فائدہ مند ہے۔ درد بہت ساری وجوہات کی بناء پر ہوتا ہے ، بشمول سکرو اندراج کے دوران عام جسمانی ڈھانچے (سیفنس اعصاب ، پیٹلر کنڈرا ، انفراپیٹیلر فیٹ پیڈ ، میڈیکل مینیسکس ، اور ٹیبیل پلوٹو یا پٹیلر کارٹلیج) میں رکاوٹ سمیت۔ تاہم ، مندرجہ بالا چوٹوں کو کم کرنے کے مقصد کے تمام طریقوں سے اب بھی اطلاق کے بعد postoperative کے پچھلے گھٹنے کے درد کے واقعات کو کم نہیں کیا گیا ہے۔ لہذا ، انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانے سے پہلے ، معالج کو مریض سے بات چیت کرنی چاہئے کہ جراحی کا طریقہ کار درد کو دور نہیں کرسکتا ہے اور نئی postoperative کی پیچیدگیاں پیدا نہیں کرسکتا ہے۔ گھٹنوں کے پچھلے درد میں داخلے کے مقام پر پھیلنے والی بڑھتی ہوئی واردات کی وجہ سے بھی ہوسکتا ہے۔ آرتروسکوپی نے اس بات کی تصدیق کی کہ فیمر کی آرٹیکلر سطح پر پھیلا ہوا پن کی دم کی دم سے کارٹلیج گھاووں کا نتیجہ ہوتا ہے۔ ایک ہی وقت میں ، کیل دم کا پھیلاؤ پیٹلر کنڈرا کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اگر علامات یا پیچیدگیاں ہرنیٹیڈ کیل دم کی وجہ سے پیدا ہوتی ہیں تو انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانے کا اشارہ موجود ہے۔

اوپری انتہا پسندی کے انٹرمیڈولری کیل ، اگر اچھی طرح سے پوزیشن میں ہوں تو ، عام طور پر تھوڑا سا درد کا سبب بنتا ہے ، سوائے اس کے کہ اندرونی تعی .ن کے پھیلاؤ والے حصے کی وجہ سے کچھ جلن کے ، جس پر انٹرمیڈولری کیل کو ہٹانے کے لئے غور کیا جانا چاہئے۔

• امپلانٹ فریکچر

ٹوٹے ہوئے انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانا مشکل ہے۔ داخلی تعی .ن کی ناکامی عام طور پر تھکاوٹ کی ناکامی ہوتی ہے جس کی وجہ سے کم ترچولڈ بوجھ بار بار ہوتا ہے۔ کالس کی تشکیل کے ثانوی شفا یابی کے عمل کے دوران ، انٹرمیڈولری کیل کو بار بار اخترتی قوتوں کے ذریعہ حوصلہ افزائی کی جاتی ہے۔ اس سے پہلے کے سلاٹڈ انٹرمیڈولری ناخنوں کے مقابلے میں ، نئے کراس سیکشنل بند انٹرامیڈولری ناخن اس طرح کی اخترتی قوتوں کے خلاف زیادہ مزاحم ہیں۔ اسی طرح ، قطر میں اضافہ انٹرامیڈولری کیل کی اینٹی تھکاوٹ کی خصوصیات کو بہتر بنا سکتا ہے۔ ایک بار جب انٹرامیڈولری کیل ٹوٹ جاتا ہے تو ، اس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ فریکچر کے اختتام پر ابھی بھی حرکت پائی جاتی ہے ، لہذا انٹرامیڈولری کیل کے فریکچر کو نون یونین کی علامت کے طور پر سمجھا جاسکتا ہے۔ اس معاملے میں ، مزید علاج کے ل inter انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانا ضروری ہے۔

کچھ معالجین کا خیال ہے کہ انٹلاکنگ سکرو کا فریکچر 'آٹوڈینامک ' کا مظہر ہے اور فریکچر کی شفا یابی کے لئے موزوں ہے۔ تاہم ، یہ واضح ہونا چاہئے کہ فریکچر کے ٹکڑے کے محوری کمپریشن کو بڑھانے کے لئے موٹرائزیشن صرف سادہ فریکچر کے ابتدائی شفا یابی کے عمل میں موثر ہے۔ دوسرے معاملات میں ، انٹلاکنگ پیچ کا فریکچر نظر ثانی کی سرجری کا اشارہ ہے۔ اس مقام پر ، فریکچر کے آخر کا احتیاط سے جائزہ لیا جانا چاہئے اور اس کا مشاہدہ کیا جانا چاہئے۔

• انفیکشن

بند فریکچر میں انٹرمیڈولری کیل لگانے کے بعد گہرے انفیکشن کے واقعات کم ہیں ، تقریبا 1 ٪۔ کھلے فریکچر کے بعد انفیکشن کی شرح 17 ٪ تک زیادہ ہوسکتی ہے۔ گہرے انفیکشن میں عام طور پر انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ انٹرامیڈولری کیل کے خاتمے میں تاخیر اور فریکچر کے ٹھیک ہونے کا انتظار کرنا فائدہ مند ہے۔ تاہم ، انٹرامیڈولری کیلنگ کے بعد انفیکشن فریکچر کی شفا یابی کو نمایاں طور پر طول دے سکتا ہے ، بعض اوقات فریکچر کی شفا یابی سے قبل ڈیبریمنٹ اور نظر ثانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ انٹرمیڈولری کیل کو ہٹانے کے بعد حتمی مکمل ڈیبریڈمنٹ انجام دیا جانا چاہئے ، اور دوبارہ کام کرنے سے متاثرہ ٹشو کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

فریکچر کی عدم استحکام

ایک بار جب نونونین کی تشخیص قائم ہوجائے تو ، اس کے پھٹ جانے سے پہلے انٹرمیڈولری کیل کو ہٹانے پر غور کیا جانا چاہئے۔ یہ طے کرنا کہ انٹرامیڈولری کیل پھٹ جانے کے وقت اکثر مشکل ہوتا ہے ، لہذا انٹرامیڈولری کیل کو کب ختم کرنا متنازعہ ہے۔ تاہم ، ٹوٹے ہوئے انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانے سے کہیں زیادہ برقرار انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانا بہت آسان ہے ، لہذا سرجن کو لازمی طور پر علاج کے اختیارات میں اس عنصر کو مدنظر رکھنا چاہئے۔

اس کے بعد مشترکہ متبادل سرجری

کئی سالوں کے بعد انٹرامیڈولری کیل کو ہٹانا مشکل ہوسکتا ہے۔ مشترکہ متبادل کے دوران مشترکہ کے آس پاس اضافی ہیرا پھیری postoperative کی انفیکشن کے خطرے میں اضافہ کرتی ہے ، اور انٹرامیڈولری کیل ہٹانے سے پیچیدگیاں مشترکہ متبادل سرجری کو پیچیدہ بنا سکتی ہیں۔ یہ عوامل کچھ معالجین کو یہ ماننے کی طرف راغب کرتے ہیں کہ مریض کو بعد میں مشترکہ متبادل سرجری کی ضرورت پڑنے کے بعد تمام انٹرامیڈولری ناخن کو ہٹا دیا جانا چاہئے۔ تاہم ، اس تصور کی کسی بھی ادب کے ثبوت کی تائید نہیں کی جاتی ہے۔

نہ تو خشک فریکچر اور نہ ہی انٹرامیڈولری کیلنگ بعد میں مشترکہ متبادل سرجری کے لئے خطرے کے عوامل تھے ، جبکہ انٹرا آرٹیکل ٹروما ایک عوامل میں سے ایک تھا۔ سوزش مشترکہ بیماری کے مریضوں کو بعد میں مشترکہ متبادل تھراپی کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔ لہذا ، ایسے مریضوں میں ، اس کے ساتھ ساتھ داخلی کیل کو معمول کے خاتمے کا اشارہ ہوسکتا ہے۔

آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آرتھوپیڈک آلات خریدنے کا طریقہ

کے لئے czmeditech ، ہمارے پاس آرتھوپیڈک سرجری ایمپلانٹس اور اسی طرح کے آلات کی ایک بہت ہی مکمل پروڈکٹ لائن ہے ، بشمول مصنوعات ریڑھ کی ہڈی کے امپلانٹس, انٹرامیڈولری ناخن, ٹروما پلیٹ, لاکنگ پلیٹ, cranial-maxillofacial, مصنوعی اعضاء, پاور ٹولز, بیرونی فکسٹر, آرتروسکوپی, ویٹرنری کیئر اور ان کے معاون آلہ کے سیٹ۔

اس کے علاوہ ، ہم نئی مصنوعات تیار کرنے اور مصنوعات کی لائنوں کو بڑھانے کے لئے پرعزم ہیں ، تاکہ زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں اور مریضوں کی جراحی کی ضروریات کو پورا کیا جاسکے ، اور پوری عالمی آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آلات کی صنعت میں ہماری کمپنی کو زیادہ مسابقتی بنادیا جائے۔

ہم دنیا بھر میں برآمد کرتے ہیں ، لہذا آپ کر سکتے ہیں ایک مفت اقتباس کے لئے ای میل ایڈریس پر ہم سے رابطہ کریں cony@orthopedic-china.com ، یا فوری ردعمل کے لئے واٹس ایپ پر ایک پیغام بھیجیں +86-18112515727۔

اگر مزید معلومات جاننا چاہتے ہیں ， کلک کریں czmeditech . مزید تفصیلات تلاش کرنے کے لئے