Treba li ukloniti intramedularne nokte?

Kada treba ukloniti intramedularni nokat?

1. Perzistentni bol u vezi sa implantacijom

Uporni bol je najčešći razlog uklanjanja noktiju. Tipični simptomi uključuju:

• Bol u prednjem dijelu koljena nakon zakucavanja tibije

• Nelagoda u kuku ili butini nakon zakucavanja femura

• Iritacija mekog tkiva uzrokovana istaknutim zavrtnjima za zaključavanje

Kada je bol u jasnoj korelaciji s implantatom, a konzervativno liječenje ne uspije, uklanjanje noktiju može poboljšati udobnost pacijenta.

Istražite relevantna rješenja proizvoda kao što su PFNA Nail intertrohanterni ili subtrohanterni prijelomi koji su često povezani s bolom.

2. Otkazivanje implantata ili mehaničke komplikacije

Iako su moderni intramedularni ekseri izdržljivi, može doći do mehaničkog kvara zbog:

• Odloženo spajanje ili neudruživanje

• Prekomjerno mehaničko naprezanje

• Prerano nošenje težine

Slomljeni ili olabavljeni implantati obično zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Do mehaničkog kvara može doći zbog odloženog spajanja, nespajanja ili pretjeranog naprezanja.

Opcije proizvoda kao što Gamma Nail su i DFN intramedularni ekser distalnog femura pruža stabilnu fiksaciju i potporu prijeloma.

3. Infekcija ili hronični osteomijelitis

Infekcija je jasna indikacija za uklanjanje noktiju, posebno u slučajevima koji uključuju:

• Hronični osteomijelitis

• Perzistentni sinusni trakt

• Formiranje biofilma povezanog s implantacijom

Uklanjanje zaraženog hardvera je često neophodno za kontrolu infekcije.

4. Hirurgija bez zarastanja ili revizijska hirurgija

U slučajevima neraspoloženja, uklanjanje noktiju može biti potrebno kao dio strategije revizije, često u kombinaciji sa:

• Razmjena eksera

• Presađivanje kostiju

• Alternativne metode fiksacije

5. Planirana operacija zamjene zgloba

Intramedularni nokti mogu ometati buduće procedure kao što su:

• Totalna artroplastika koljena

• Totalna zamjena kuka

U ovim slučajevima često je potrebno uklanjanje noktiju prije zamjene zgloba.

Kada se ne preporučuje uklanjanje noktiju?

Rutinsko uklanjanje se općenito ne preporučuje kada je pacijent asimptomatski i zacjeljivanje prijeloma je potpuno. Zadržavanje implantata može biti sigurnija opcija u mnogim slučajevima.

Za hirurge i kliničare zainteresovane za strategije hirurškog planiranja, pogledajte našu Stranica Intramedularni instrumenti za nokte da biste razumjeli alate koji se koriste za procedure umetanja i uklanjanja.

Rizici i komplikacije uklanjanja noktiju

Iako je obično sigurno, uklanjanje noktiju nosi određene rizike:

• Refraktura

• Infekcija

• Neurovaskularna povreda

• Postoperativni bol

Kliničko donošenje odluka: perspektiva hirurga

Odluka o uklanjanju intramedularnog nokta treba biti individualizirana na temelju kliničke slike, snimanja i očekivanja pacijenta.

U CZMEDITECH-u nudimo visokokvalitetne ortopedske implantate i instrumente potkrijepljene CE i ISO certifikatima, proizvedene da podrže dugotrajnu fiksaciju i sigurno uklanjanje kada je to potrebno.

Pregledajte stvarne kirurške rezultate i stvarni klinički uspjeh u našoj Slučajevi za intramedularnu kirurgiju noktiju da vidite kako ovi implantati djeluju globalno.

Često postavljana pitanja (FAQ)

P1: Da li je intramedularno uklanjanje noktiju bolno?

Obično blagi do umjereni postoperativni bol, koji se može kontrolirati lijekovima.

P2: Koliko dugo nakon zarastanja preloma se nokat može ukloniti?

Obično 12-24 mjeseca nakon potvrđene veze.

P3: Mogu li normalno hodati nakon uklanjanja noktiju?

Većina pacijenata nastavlja normalno hodati nakon kratkotrajnog oporavka.

P4: Da li je bezbedno zadržati nokat trajno?

Da, ako je asimptomatsko i zacjeljivanje prijeloma potpuno.

P5: Da li uklanjanje noktiju slabi kost?

Može doći do privremenog slabljenja; modifikacija aktivnosti se preporučuje tokom oporavka.