Visualitzacions: 214 Autor: Editor del lloc Hora de publicació: 27-12-2025 Origen: Lloc
El clavament intramedul·lar és una de les tècniques de fixació més utilitzades per a fractures d'ossos llargs com el fèmur i la tíbia. Un cop s'aconsegueix la curació de la fractura, molts pacients i cirurgians s'enfronten a una pregunta clínica important: s'ha d'extirpar o deixar al seu lloc el clau intramedul·lar?
Aquest article ofereix una visió general de quan és necessària l'eliminació de les ungles intramedul·lars, els riscos i beneficis potencials i com els cirurgians prenen decisions basades en l'evidència.
Un clau intramedul·lar és un implant metàl·lic que s'insereix al canal medul·lar d'un os llarg per estabilitzar les fractures. Proporciona una forta fixació interna alhora que permet una mobilització primerenca i una recuperació funcional.
Les aplicacions habituals inclouen:
Fractures de la diàfisi femoral
Fractures de la diàfisi tibial
Fractures subtrocantèriques i intertrocantèriques
Obteniu més informació sobre el nostre Sistema d'ungles intramedul·lars dissenyat per a una fixació estable i resultats clínics fiables.
El dolor persistent és el motiu més comú per a l'eliminació d'ungles. Els símptomes típics inclouen:
Dolor de genoll anterior després de clavar tibial
Molèsties al maluc o a la cuixa després de l'enclavament femoral
Irritació dels teixits tous causada per cargols de bloqueig prominents
Quan el dolor es correlaciona clarament amb l'implant i el tractament conservador falla, l'eliminació d'ungles pot millorar la comoditat del pacient.
Exploreu solucions de productes rellevants, com ara Ungles PFNA fractures intertrocantèriques o subtrocantèriques sovint associades amb dolor.
Tot i que les ungles intramedul·lars modernes són duradores, es pot produir una fallada mecànica a causa de:
Unió retardada o no unió
Tensió mecànica excessiva
Portament prematur de pes
Els implants trencats o afluixats solen requerir una intervenció quirúrgica.
Es pot produir una fallada mecànica a causa d'un retard en la unió, no unió o estrès excessiu.
Opcions de producte com Ungles Gamma i El clau intramedul·lar del fèmur distal DFN ofereix una fixació estable i suport de fractura.
La infecció és una indicació clara per a l'eliminació d'ungles, especialment en casos que impliquen:
Osteomielitis crònica
Tracte sinusal persistent
Formació de biofilm associada a implants
L'eliminació del maquinari infectat sovint és essencial per al control d'infeccions.
En casos de no unió, es pot requerir l'eliminació de les ungles com a part d'una estratègia de revisió, sovint combinada amb:
Intercanvi de claus
Empelt ossi
Mètodes de fixació alternatius
Les ungles intramedul·lars poden interferir amb procediments futurs com ara:
Artroplàstia total de genoll
Substitució total de maluc
En aquests casos, sovint es requereix l'eliminació de les ungles abans de la substitució de l'articulació.
En general, no es recomana l'eliminació rutinària quan el pacient està asimptomàtic i la cicatrització de la fractura està completa. Retenir l'implant pot ser l'opció més segura en molts casos.
Per als cirurgians i metges interessats en estratègies de planificació quirúrgica, consulteu el nostre Pàgina d'instruments d'ungles intramedul·lars per entendre les eines utilitzades tant per als procediments d'inserció com per a l'extracció.
Encara que normalment és segura, l'eliminació d'ungles comporta certs riscos:
Refractura
Infecció
Lesió neurovascular
Dolor postoperatori
La decisió d'extirpar un clau intramedul·lar s'ha d'individualitzar en funció de la presentació clínica, la imatge i les expectatives del pacient.
A CZMEDITECH, oferim implants i instruments ortopèdics d'alta qualitat recolzats per les certificacions CE i ISO, fabricats per donar suport a la fixació sostinguda i l'eliminació segura quan sigui necessari.
Reviseu els resultats quirúrgics reals i l'èxit clínic real al nostre Casos de cirurgia d'ungles intramedul·lars per veure com funcionen aquests implants a nivell mundial.
Dolor postoperatori generalment lleu a moderat, manejable amb medicació.
Normalment entre 12 i 24 mesos després de la unió confirmada.
La majoria dels pacients reinicien la marxa normal després d'una recuperació a curt termini.
Sí, si la cicatrització asimptomàtica i de fractura és completa.
Es pot produir un debilitament temporal; Es recomana modificar l'activitat durant la recuperació.
Ungla intramedul·lar tibial experta: millora de les cirurgies ortopèdiques
Ungla intramedul·lar humeral Multi-Lock: avenços en el tractament de fractures d'espatlla
Clau elàstic de titani: una solució innovadora per a la fixació de fractures
Ungla intramedul·lar femoral: una solució prometedora per a les fractures femorals
Ungla intramedul·lar femoral invertida: un enfocament prometedor per a les fractures femorals