ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿವೆಯೇ?        +86- 18112515727        song@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
ನೀವು ಇಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ: ಮನೆ » ಸುದ್ದಿ » ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ » ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕೇ?

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕೇ?

ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು: 214     ಲೇಖಕ: ಸೈಟ್ ಸಂಪಾದಕ ಪ್ರಕಟಣೆ ಸಮಯ: 2025-12-27 ಮೂಲ: ಸೈಟ್

ಫೇಸ್ಬುಕ್ ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
ಟ್ವಿಟರ್ ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
ಸಾಲು ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
wechat ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
ಲಿಂಕ್ಡ್ಇನ್ ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
pinterest ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್
ಈ ಹಂಚಿಕೆ ಬಟನ್ ಅನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಿ

ಪರಿಚಯ

ಎಲುಬು ಮತ್ತು ಮೊಳಕಾಲುಗಳಂತಹ ಉದ್ದವಾದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ: ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ತೆಗೆಯಬೇಕೇ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬಿಡಬೇಕೇ?

ಈ ಲೇಖನವು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರ ಸಮಗ್ರ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಎಂದರೇನು?

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಯ ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ಲೋಹದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಆಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವಾಗ ಇದು ಬಲವಾದ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  •  ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು

  • ಟಿಬಿಯಲ್ ಶಾಫ್ಟ್ ಮುರಿತಗಳು

  • ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು

ನಮ್ಮ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿಯಿರಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ-ಶಾಫ್ಟ್-ಮುರಿತ-ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ-ಉಗುರು


ಟಿಬಿಯಲ್-ಶಾಫ್ಟ್-ಫ್ರಾಕ್ಚರ್-ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ-ನೈಲಿಂಗ್-ಫಿಕ್ಸೇಶನ್
ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್-ಮತ್ತು-ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್-ಫ್ರಾಕ್ಚರ್-ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ-ಉಗುರು-ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

 

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಅನ್ನು ಯಾವಾಗ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು?

1. ನಿರಂತರ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್-ಸಂಬಂಧಿತ ನೋವು

ಉಗುರು ತೆಗೆಯಲು ನಿರಂತರವಾದ ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

  • ಟಿಬಿಯಲ್ ಉಗುರು ನಂತರ ಮುಂಭಾಗದ ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು

  • ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಉಗುರು ನಂತರ ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ

  • ಪ್ರಮುಖ ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಕಿರಿಕಿರಿ

ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮತ್ತು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಫಲವಾದಾಗ ನೋವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯು ರೋಗಿಯ ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

ಸಂಬಂಧಿತ ಉತ್ಪನ್ನ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ . PFNA ಉಗುರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳಂತಹ

2. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕ ತೊಡಕುಗಳು

ಆಧುನಿಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಬಾಳಿಕೆ ಬರುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯವು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

  • ವಿಳಂಬಿತ ಯೂನಿಯನ್ ಅಥವಾ ಅನ್ಯೂನಿಯನ್

  • ಅತಿಯಾದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡ

  • ಅಕಾಲಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವುದು

ಮುರಿದ ಅಥವಾ ಸಡಿಲವಾದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.


ವಿಳಂಬವಾದ ಒಕ್ಕೂಟ, ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಮುಂತಾದ ಉತ್ಪನ್ನ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಗಾಮಾ ಉಗುರು ಮತ್ತು DFN ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫೆಮರ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್

ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಗೆ ಸೋಂಕು ಸ್ಪಷ್ಟ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ:

  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್

  • ನಿರಂತರ ಸೈನಸ್ ಟ್ರಾಕ್ಟ್

  • ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಬಯೋಫಿಲ್ಮ್ ರಚನೆ

ಸೋಂಕಿತ ಯಂತ್ರಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.


4. ನಾನ್ಯೂನಿಯನ್ ಅಥವಾ ರಿವಿಷನ್ ಸರ್ಜರಿ

ಅನ್ಯೂನಿಯನ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಭಾಗವಾಗಿ ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ವಿನಿಮಯ ಉಗುರು

  • ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆ

  • ಪರ್ಯಾಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳು


5. ಯೋಜಿತ ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಭವಿಷ್ಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು:

  • ಒಟ್ಟು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಆರ್ತ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ

  • ಒಟ್ಟು ಹಿಪ್ ಬದಲಿ

ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ಬದಲಿ ಮೊದಲು ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.


ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ?

ರೋಗಿಯು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ ದಿನನಿತ್ಯದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ನಮ್ಮದನ್ನು ನೋಡಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಉಪಕರಣಗಳು ಪುಟ ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ತೆಗೆಯುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವ ಪರಿಕರಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು.

ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವಿಕೆಯು ಕೆಲವು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  • ವಕ್ರೀಭವನ

  • ಸೋಂಕು

  • ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಗಾಯ

  • ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು


ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡಿಸಿಷನ್-ಮೇಕಿಂಗ್: ಎ ಸರ್ಜನ್ಸ್ ಪರ್ಸ್ಪೆಕ್ಟಿವ್

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಬೇಕು.

CZMEDITECH ನಲ್ಲಿ, ನಾವು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು CE ಮತ್ತು ISO ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾದ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತೇವೆ, ನಿರಂತರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮಲ್ಲಿ ನಿಜವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ ಈ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು.



ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು (FAQ)

Q1: ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವುದು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆಯೇ?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು, ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.

Q2: ಮುರಿತ ವಾಸಿಯಾದ ನಂತರ ಎಷ್ಟು ಸಮಯದ ನಂತರ ಉಗುರು ತೆಗೆಯಬಹುದು?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 12-24 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಒಕ್ಕೂಟ.

Q3: ಉಗುರು ತೆಗೆದ ನಂತರ ನಾನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಯಬಹುದೇ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾಕಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ.

Q4: ಉಗುರನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವೇ?

ಹೌದು, ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡರೆ.

Q5: ಉಗುರು ತೆಗೆಯುವುದು ಮೂಳೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆಯೇ?

ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.




ಸಂಬಂಧಿತ ಬ್ಲಾಗ್

ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ

ನಿಮ್ಮ CZMEDITECH ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ

ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ತಲುಪಿಸಲು ಮೋಸಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನಾವು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಚಾಂಗ್ಝೌ ಮೆಡಿಟೆಕ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್.
ಉತ್ಪನ್ನಗಳು
ಸೇವೆ
OEM/ODM
ಈಗ ವಿಚಾರಣೆ
© ಕಾಪಿರೈಟ್ 2026 ಚಾಂಗ್ಝೌ ಮೆಡಿಟೆಕ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ ಕಂ., ಲಿಮಿಟೆಡ್. ಎಲ್ಲಾ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ.