Zobrazenia: 214 Autor: Editor stránok Čas zverejnenia: 27. 12. 2025 Pôvod: stránky
Intramedulárne pribíjanie je jednou z najpoužívanejších fixačných techník pri zlomeninách dlhých kostí, ako je stehenná kosť a holenná kosť. Keď sa dosiahne zahojenie zlomeniny, mnohí pacienti a chirurgovia čelia dôležitej klinickej otázke: Mal by sa intramedulárny klinec odstrániť alebo ponechať na mieste?
Tento článok poskytuje komplexný prehľad o tom, kedy je potrebné intramedulárne odstránenie nechtu, o možných rizikách a prínosoch a o tom, ako chirurgovia robia rozhodnutia založené na dôkazoch.
Intramedulárny klinec je kovový implantát vložený do medulárneho kanála dlhej kosti na stabilizáciu zlomenín. Poskytuje silnú vnútornú fixáciu a zároveň umožňuje skorú mobilizáciu a funkčné zotavenie.
Bežné aplikácie zahŕňajú:
Zlomeniny stehennej kosti
Zlomeniny diafýzy holennej kosti
Subtrochanterické a intertrochanterické zlomeniny
Zistite viac o našom Intramedulárny nechtový systém navrhnutý pre stabilnú fixáciu a spoľahlivé klinické výsledky.
Pretrvávajúca bolesť je najčastejším dôvodom na odstránenie nechtov. Typické príznaky zahŕňajú:
Bolesť predného kolena po pribití tibie
Nepohodlie v bedrách alebo stehne po priklincovaní stehennej kosti
Podráždenie mäkkých tkanív spôsobené výraznými poistnými skrutkami
Keď bolesť jasne koreluje s implantátom a konzervatívna liečba zlyhá, odstránenie nechtu môže zlepšiť pohodlie pacienta.
Preskúmajte príslušné produktové riešenia, ako sú Klinec PFNA intertrochanterické alebo subtrochanterické zlomeniny často spojené s bolesťou.
Aj keď sú moderné intramedulárne nechty odolné, môže dôjsť k mechanickému poškodeniu v dôsledku:
Oneskorené spojenie alebo nezjednotenie
Nadmerné mechanické namáhanie
Predčasné znášanie hmotnosti
Zlomené alebo uvoľnené implantáty zvyčajne vyžadujú chirurgický zákrok.
Mechanické zlyhanie môže nastať v dôsledku oneskoreného spojenia, nezjednotenia alebo nadmerného namáhania.
Možnosti produktov ako Gamma necht a DFN distálny femurový intramedulárny klinec poskytuje stabilnú fixáciu a podporu zlomeniny.
Infekcia je jasnou indikáciou na odstránenie nechtov, najmä v prípadoch:
Chronická osteomyelitída
Pretrvávajúci sínusový trakt
Tvorba biofilmu spojená s implantátom
Odstránenie infikovaného hardvéru je často nevyhnutné na kontrolu infekcie.
V prípadoch nezjednotenia môže byť potrebné odstránenie nechtu ako súčasť revíznej stratégie, často v kombinácii s:
Výmena klincov
Kostné štepenie
Alternatívne spôsoby fixácie
Intramedulárne nechty môžu interferovať s budúcimi postupmi, ako sú:
Totálna endoprotéza kolena
Celková náhrada bedrového kĺbu
V týchto prípadoch sa pred výmenou kĺbu často vyžaduje odstránenie nechtov.
Rutinné odstraňovanie sa vo všeobecnosti neodporúča, keď je pacient asymptomatický a hojenie zlomeniny je dokončené. Ponechanie implantátu môže byť v mnohých prípadoch bezpečnejšou možnosťou.
Pre chirurgov a lekárov, ktorí sa zaujímajú o stratégie chirurgického plánovania, si pozrite naše Na stránke Intramedulary Nail Instruments (Nástroje na intramedulárne nechty) nájdete informácie o nástrojoch používaných pri zavádzaní a vyberaní.
Aj keď je odstránenie nechtov zvyčajne bezpečné, nesie so sebou určité riziká:
Refrakcia
Infekcia
Neurovaskulárne poškodenie
Pooperačná bolesť
Rozhodnutie o odstránení intramedulárneho klinca by malo byť individuálne na základe klinického obrazu, zobrazovania a očakávaní pacienta.
V CZMEDITECH poskytujeme vysokokvalitné ortopedické implantáty a nástroje podložené certifikáciami CE a ISO, vyrobené tak, aby podporovali trvalú fixáciu a bezpečné odstránenie v prípade potreby.
Preskúmajte skutočné chirurgické výsledky a skutočný klinický úspech v našom Prípady intramedulárnej chirurgie nechtov , aby ste videli, ako tieto implantáty fungujú na celom svete.
Zvyčajne mierna až stredná pooperačná bolesť, zvládnuteľná liekmi.
Zvyčajne 12-24 mesiacov po potvrdenom spojení.
Väčšina pacientov po krátkodobom zotavení obnoví normálnu chôdzu.
Áno, ak je asymptomatické a hojenie zlomenín úplné.
Môže dôjsť k dočasnému oslabeniu; počas zotavovania sa odporúča úprava aktivity.
Expert na tibiálny intramedulárny klinec: Zlepšenie ortopedických operácií
Multi-Lock humerálny intramedulárny klinec: Pokroky v liečbe zlomeniny ramena
Titánové elastické nechty: Inovatívne riešenie na fixáciu zlomeniny
Femorálny intramedulárny klinec: Sľubné riešenie pre zlomeniny stehennej kosti
Obrátený stehenný intramedulárny klinec: Sľubný prístup k zlomeninám stehennej kosti