Czy należy usuwać gwoździe śródszpikowe?

Kiedy należy usunąć gwóźdź śródszpikowy?

1. Uporczywy ból związany z implantem

Najczęstszą przyczyną usuwania paznokci jest utrzymujący się ból. Typowe objawy obejmują:

• Ból przedniego kolana po wbiciu gwoździa piszczelowego

• Dyskomfort w biodrze lub udzie po wbiciu gwoździa kości udowej

• Podrażnienie tkanek miękkich spowodowane wystającymi śrubami blokującymi

Gdy ból wyraźnie ma związek z wszczepieniem implantu i leczenie zachowawcze kończy się niepowodzeniem, usunięcie paznokcia może poprawić komfort pacjenta.

Zapoznaj się z odpowiednimi rozwiązaniami produktowymi, np. Gwóźdź PFNA w przypadku złamań międzykrętarzowych i podkrętarzowych, często związanych z bólem.

2. Awaria implantu lub powikłania mechaniczne

Chociaż nowoczesne gwoździe śródszpikowe są trwałe, do uszkodzeń mechanicznych może dojść na skutek:

• Opóźniony zrost lub brak zrostu

• Nadmierne obciążenie mechaniczne

• Przedwczesne obciążanie

Złamane lub poluzowane implanty zwykle wymagają interwencji chirurgicznej.

Awaria mechaniczna może wystąpić z powodu opóźnionego złączenia, braku zrostu lub nadmiernego naprężenia.

Opcje produktu, takie jak Gwóźdź gamma i Gwóźdź śródszpikowy DFN dystalnej części kości udowej zapewnia stabilne mocowanie i wsparcie złamania.

3. Zakażenie lub przewlekłe zapalenie kości i szpiku

Zakażenie jest wyraźnym wskazaniem do usunięcia paznokcia, szczególnie w przypadkach:

• Przewlekłe zapalenie kości i szpiku

• Trwały przewód zatokowy

• Tworzenie biofilmu związane z implantem

Usunięcie zainfekowanego sprzętu jest często niezbędne do kontroli infekcji.

4. Operacja braku zrostu lub rewizji

W przypadku braku zrostu może być konieczne usunięcie paznokcia w ramach strategii rewizji, często w połączeniu z:

• Wymiana gwoździ

• Przeszczep kości

• Alternatywne metody mocowania

5. Planowana operacja wymiany stawu

Gwoździe śródszpikowe mogą zakłócać przyszłe procedury, takie jak:

• Całkowita alloplastyka stawu kolanowego

• Całkowita wymiana stawu biodrowego

W takich przypadkach często przed wymianą stawu konieczne jest usunięcie paznokci.

Kiedy NIE zaleca się usuwania paznokci?

Rutynowe usuwanie na ogół nie jest zalecane, jeśli pacjent nie ma objawów i zagojenie złamania zostało zakończone. W wielu przypadkach pozostawienie implantu może być bezpieczniejszą opcją.

Chirurgów i klinicystów zainteresowanych strategiami planowania operacji można znaleźć w naszym artykule Strona dotycząca instrumentów do paznokci śródszpikowych, zawierająca informacje na temat narzędzi używanych podczas zabiegów zakładania i usuwania.

Zagrożenia i powikłania związane z usuwaniem paznokci

Chociaż zwykle bezpieczne, usuwanie paznokci niesie ze sobą pewne ryzyko:

• Załamanie

• Zakażenie

• Uszkodzenie nerwowo-naczyniowe

• Ból pooperacyjny

Podejmowanie decyzji klinicznych: perspektywa chirurga

Decyzję o usunięciu gwoździa śródszpikowego należy podjąć indywidualnie na podstawie obrazu klinicznego, badań obrazowych i oczekiwań pacjenta.

W CZMEDITECH dostarczamy wysokiej jakości implanty i instrumenty ortopedyczne, poparte certyfikatami CE i ISO, wyprodukowane w celu zapewnienia trwałego unieruchomienia i bezpiecznego usunięcia w razie potrzeby.

Przejrzyj rzeczywiste wyniki chirurgiczne i prawdziwy sukces kliniczny w naszym Przypadki śródszpikowej chirurgii paznokci , aby zobaczyć, jak te implanty działają na całym świecie.

Często zadawane pytania (FAQ)

P1: Czy usuwanie paznokcia śródszpikowego jest bolesne?

Zwykle łagodny do umiarkowanego ból pooperacyjny, który można złagodzić za pomocą leków.

P2: Jak długo po zagojeniu złamania można usunąć paznokieć?

Zwykle 12–24 miesiące po potwierdzeniu zrostu.

P3: Czy po usunięciu paznokcia mogę normalnie chodzić?

Większość pacjentów po krótkotrwałej rekonwalescencji wraca do normalnego chodzenia.

P4: Czy bezpieczne jest trzymanie paznokcia na stałe?

Tak, jeśli proces gojenia przebiega bezobjawowo i po złamaniu.

P5: Czy usuwanie paznokci osłabia kość?

Może wystąpić przejściowe osłabienie; W okresie rekonwalescencji zaleca się modyfikację aktywności.