Ætti að fjarlægja innrennslis neglur?

Oft gæti þurft að fjarlægja innrennslis naglann áður en óeðlilegt er að endurskoðunaraðgerðir. Þegar brotið hefur læknað hefur verið að fjarlægja innrennslis naglann hefur orðið umdeildur. Viðvarandi eða framsækinn sársauki eftir brot á beinbrotum getur verið vísbending um að fjarlægja nagl. Auðvitað, blind fjarlæging á innri festingu má ekki leysa eða jafnvel auka vandamálið fyrr en orsök sársaukans er greind. Skurðlæknirinn ætti að íhuga vandlega tilvist eftirfarandi ábendinga þegar þeir ákveða hvort fjarlægja eigi innrennslis naglann.

• Sársauki tengdur ígræðslu

Langvinnir verkir í kjölfar ígræðslu nagla nagla er algengur í neðri útlimum. Sem dæmi má nefna að pirringur í mjúkvefjum og útfærslu af völdum útbreiðslu halans og útstæð höfuð læsa naglans eru skýr sársauki. En uppspretta viðvarandi verkja eftir brot á beinbrotum er enn óþekkt.

Sársauki í meiri trochanter er tiltölulega algengur eftir að nagli í legslímu, en nákvæm tíðni þess hefur ekki verið magngreind og þessi sársauki stafar oft ekki af útbreiðslu naglahalans. Sársauki framan á læri getur stafað af toppi naglsins í vöðva sem lamir framanbarkinn á lærlegg. Greint hefur verið frá því að fjarlægja naglann í lærlegg í fræðiritunum til að bæta verkjaeinkenni, jafnvel þó að í sumum tilvikum hafi ekki verið greint frá uppsprettu sársauka.

Sársauki eftir nagli í kviðarholi, sérstaklega fremri verkjum í hné, er einnig algengur. Hvort að fjarlægja naglinn í innrennsli sé þó gagnlegt fyrir verkjalyf er áfram opið fyrir spurningu. Sársauki á sér stað af mörgum ástæðum, þar með talið truflun á eðlilegum líffærafræðilegum mannvirkjum (infrapatellar ramus af saphenous taug, patellar sini, infrapatellar fitu púði, miðlungs meniscus og sköflungssléttu eða brjóskbrjósk) við innblástur skrúfu. Samt sem áður, allar aðferðir sem miða að því að draga úr ofangreindum meiðslum drógu enn ekki úr tíðni verkja í fremri hné eftir aðgerð eftir notkun. Þess vegna, áður en læknirinn er fjarlægður, ætti læknirinn að ræða við sjúklinginn að skurðaðgerðin gæti ekki létta sársauka og skapa nýja fylgikvilla eftir aðgerð. Fremri hnéverkir geta einnig stafað af útstæðum toppi á inngangspunktinum. Arthroscopy staðfesti að útstæðan pinna halinn sem hindraði á liðflötum lærleggsins sem leiddi til brjóskskemmda. Á sama tíma getur útstæð naglahalsins einnig valdið skemmdum á sinum. Vísbending um að fjarlægja innrennslis naglann er til ef einkenni eða fylgikvillar eru reynst af völdum herniated naglahala.

Nagli í efri útlimum, ef vel er staðsettur, veldur venjulega litlum sársauka, nema einhverri ertingu af völdum útstæðra hluta innri festingarinnar, sem ætti að íhuga til að fjarlægja naglinn í intramedullary.

• Ígræðslubrot

Það er krefjandi að fjarlægja brotna innrennslis nagla. Innri festingarbrestur eru venjulega þreytubrest vegna endurtekinna undirkastals álags. Meðan á annarri lækningarferli myndunar myndast er örvandi naglinn örvaður með endurteknum aflögunaröflum. Í samanburði við fyrri rifa neglurnar, eru nýju þversniðs lokuðu innrennslis neglurnar ónæmari fyrir slíkum aflögunaröflum. Sömuleiðis getur aukning á þvermál bætt and-þreytu eiginleika innrennslis naglans. Þegar innrennslis naglinn er brotinn bendir það til þess að enn sé hreyfing við brot á beinbrotum, þannig að litið er á beinbrot á naglinum í innrennsli sem eitt af merkjum um óeining; Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að fjarlægja naglinn í innrennsli til frekari meðferðar.

Sumir læknar telja að brot á samlæsingarskrúfum sé birtingarmynd 'sjálfvirkni ' og er til þess fallið að brjóta lækningu. Það ætti þó að vera ljóst að vélknúin er aðeins árangursrík í snemma lækningarferli einfaldra beinbrota til að auka axial þjöppun á brotbrotinu. Í öðrum tilvikum er beinbrot á samtengingarskrúfum vísbending um endurskoðunaraðgerð. Á þessum tímapunkti ætti að meta og fylgjast með beinbrotum vandlega.

• Smita

Tíðni djúps sýkingar eftir nagla í innrennsli í lokuðum beinbrotum er lítil, um það bil 1%. Sýkingarhlutfall eftir opið beinbrot geta verið allt að 17%. Djúpar sýkingar þurfa venjulega að fjarlægja naglinn í innrennsli. Það er hagkvæmt að fresta fjarlægingu á naglinum í vöðva og bíða eftir að beinbrotið læknar. Hins vegar getur sýking eftir nagli í innrennsli lengt verulega brot á beinbrotum, stundum krafist afbrots og endurskoðunar áður en lækning hefur verið brotin. Loka ítarlega afbrot skal framkvæma eftir að naglinn er fjarlægður og reaming getur hjálpað til við að fjarlægja sýktan vef.

Nonunion of Broice

Þegar greining á óeiningunni er staðfest ætti að íhuga að fjarlægja naglann í innrennsli áður en hann rofnar. Það er oft erfitt að ákvarða hvenær naglasnillingur er oft erfitt, svo hvenær á að fjarlægja innrennslis naglann er umdeildur. Hins vegar er fjarlæging á ósnortnum nagli í innrennsli mun einfaldara en að fjarlægja brotið nagli í innrennsli, þannig að skurðlæknirinn verður að taka tillit til þessa þáttar í síðari meðferðarúrræði.

Síðari skurðaðgerð á liðum

Það getur verið erfitt að fjarlægja innrennslis nagla eftir mörg ár. Viðbótaraðgerðir í kringum liðina við liðaskipti auka hættuna á sýkingu eftir aðgerð og fylgikvillar vegna flutningur á naglaflutningi í innrennsli geta flækt skurðaðgerð á liðum. Þessir þættir leiða til þess að sumir læknar trúa því að fjarlægja ætti allar neglur í innrennsli þegar sjúklingur getur þurft síðari skurðaðgerð á liðum. Hins vegar er þetta hugtak ekki stutt af neinum sönnunargögnum.

Hvorki þurrbrot né nagli í innrennsli voru áhættuþættir fyrir síðari skurðaðgerð á liðum, en áverka innan liðar voru einn af þeim þáttum. Sjúklingar með bólgusjúkdóm í liðum geta einnig krafist síðari meðferðar í liðum. Þess vegna, hjá slíkum sjúklingum, getur það verið vísbending um að venjubundin fjarlæging á meðfylgjandi innri nagli.

Hvernig á að kaupa bæklunarígræðslur og hjálpartækja？

Fyrir Czmeditech , við erum með mjög fullkomna vörulínu af bæklunaraðgerðum ígræðslu og samsvarandi tækjum, vörurnar þar á meðal Hrygg ígræðslur, Intramedullary neglur, áfallaplata, Læsa plötu, Cranial-Maxillofacial, gervilim, rafmagnstæki, ytri fixators, Arthroscopy, dýralækninga og stuðningshljóðfæri þeirra.

Að auki erum við staðráðin í að þróa stöðugt nýjar vörur og stækka vörulínur, til að mæta skurðaðgerðum fleiri lækna og sjúklinga, og gera fyrirtæki okkar einnig samkeppnishæfara í öllu alþjóðlegu bæklunarígræðslunum og tækjum.

Við fletjum út um allan heim, svo þú getur það Hafðu samband við okkur á netfanginu Song@orthopedic-China.com til að fá ókeypis tilboð, eða sendu skilaboð um WhatsApp til að fá skjót svar +86-18112515727.

Ef þú vilt vita frekari upplýsingar ， smelltu Czmeditech til að finna frekari upplýsingar.