د ورټیبرل پرفورټر (د 3 تیغونو ټیپ)

د اضافي آرچ پنکچر بیلابیل میتودونه په بریالیتوب سره د percutaneous vertebroplasty (PVP) او percutaneous kyphoplasty (PKP) لپاره کارول شوي.

Percutaneous vertebroplasty (PVP)

Percutaneous vertebroplasty (PVP) د هغو ناروغانو درملنه ده چې د هډوکو د تومورونو، اوستیوپوروسس یا صدمې له امله د یو یا څو نښو نښانو لرونکي ورټیبرل فریکچر لري. په PVP کې، د هډوکي بایپسي ستنه په ناروغ کې د ځایی انستیزیا لاندې مات شوي فقرې ته داخلیږي؛ د هډوکي سیمنټ چې د پولیمیتیل میتاکریټ (PMMA) څخه جوړ شوی د ستنې له لارې انجیکشن کیږي ، وروسته د نښې سمدستي راحت سره لکه د چلولو مشکل یا د ملا د ټیټ درد. د PVP یو واحد طرزالعمل یوازې 2 ساعته د درملنې وخت او 2 ساعته وروسته بستر آرام ته اړتیا لري؛ دا د هر هډوکي بایپسي ستنې داخلولو لپاره د 5-mm د پوستکي د چیچلو له لارې ترسره کیدی شي، دا د جدي منفي پیښو لږ پیښې لري، پرته له ځانګړي عملیاتي چمتووالي یا جدي درملنې وروسته ترسره کیدی شي، او یوازینی مطلق مخنیوی غیر کنټرول شوي انفیکشن او د وینې جریان تمایل دی. حقیقت دا دی چې ناروغان کولی شي په روغتون کې بستر کیدو پرته د درملنې وروسته کور ته لاړ شي او کولی شي د تضمین شوي پایلو سره د 90 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو درملنه وکړي.

Percutaneous kyphoplasty (PKP)

Percutaneous kyphoplasty (PKP) اوس مهال د اوستیوپوروټیک ورټیبرا کمپریشن فریکچر (OVCF) لپاره مؤثره او په پراخه کچه کارول شوې درملنه ده چې معمولا د ځایی انستیزیا لاندې ترسره کیږي او د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. لومړنیو څیړنو د سمدستي درد کمولو او ښه فعالیت په برخه کې د کلینیکي پایلو ژمنې ښودلې، په ځانګړې توګه په لویانو کې. په هرصورت، لاهم د ناروغانو خورا لوی شمیر شتون لري چې د جراحي وروسته پایلو څخه راضي ندي. لکه څنګه چې د دې ناروغانو لپاره، دوی د دوی د درد په راحت کې د نا اطمیناني یا هیڅ بدلون یا حتی بد درد څخه شکایت کوي، کوم چې کیدای شي په درملنه شوي رګونو کې دوامداره فشار یا تکراري ضایعات په ګوته کړي. پخوانیو څیړنو ښودلې چې په حاد OVCF کې intravertebral vacuum clefting (IVC) یوه غیر معمولي پدیده نه ده او د دوامداره ملا درد او د شدید فقري سقوط لپاره د خطر یو مهم عامل هم ګڼل کیږي، کوم چې کیدای شي د PKP وروسته د ناخوښ پایلو اصلي لامل وي.

بالون کیفوپلاستي څه شی دی؟

د بالون کایفوپلاستي یو لږ تر لږه برید کوونکی پروسیجر دی چې د نسجونو کمپریشن فریکچر (VCF) د تخریبونو کمولو او ثبات سره ترمیم کولو لپاره ډیزاین شوی. دا د اوستیوپروسیس، سرطان یا بې نظیر زخمونو له امله رامینځته شوي د رنځپوهنې فقري تخریب درملنه کوي.

د بالون اوستیوپلاسټي څنګه کار کوي

د بالون لپاره د ځای جوړول

جراح به د یوې وسیلې په کارولو سره مات شوي فقرې ته لاره پیدا کړي. یو کوچنی بالون بیا د وسیلې له لارې هډوکي ته لیږدول کیږي.

د بالون انفجار کول

یوځل چې په موقعیت کې وي، بالون ورو ورو انفجار کیږي ترڅو په نرمۍ سره مات شوي هډوکي خپل نورمال حالت ته پورته کړي.

د بالون لرې کول

کله چې هډوکي په سم حالت کې وي، جراح غبار له مینځه وړي او لرې کوي. دا د عصبي بدن دننه یو خلا یا غار پریږدي.

د فقرات د خلا ډکول

د دې لپاره چې هډوکي بیا له مینځه یوسي، خلا د اورتوپیډیک سیمنټو څخه ډک شوی.

د داخلي کاسټ جوړول

یوځل چې تنظیم شي، سمنټ د فقري بدن دننه یو کاسټ جوړوي چې هډوکي ثبات کوي. د هډوکي په بشپړه توګه خوندي کولو لپاره، پروسیجر ځینې وختونه د فقري بدن په دواړو خواوو کې ترسره کیږي.

د بالون کیفوپلاستي لومړنۍ ګټې په لاندې ډول دي:

• د جراحي لنډ وخت؛ دا کړنلاره معمولا د نخاع په کچه شاوخوا نیم ساعت وخت نیسي.

  
  

• د کایفوپلاستي پروسیجر اکثرا د ځایی انستیزیا سره ترسره کیدی شي. په هرصورت، ځینې ناروغان، د دوی عمومي روغتیا او د نخاعي تخریب شدت پورې اړه لري ممکن عمومي انستیزیا ته اړتیا ولري.

  
  

• ناروغان کولی شي د جراحۍ وروسته ژر تر ژره خپل عادي فعالیتونو ته ولاړ شي او بیرته راستانه شي.

  
  

• Kyphoplasty کیدای شي د امبولاتري جراحۍ په مرکز (ASC)، روغتون، یا د بهر ناروغانو د نخاعي جراحي مرکز کې ترسره شي.

  
  

• ډیری ناروغان په هماغه ورځ کور ته رخصت کیږي چې د دوی د کایفوپلاسټي پروسیجر لري. په روغتون کې د شپې پاتې کیدل ممکن د ځینو ناروغانو لپاره د ډیری فکتورونو پورې اړه ولري، لکه د طبي ستونزو سره یوځای شتون (د بیلګې په توګه، د زړه د خطر خطرونه).

د پاتې کیدو او بیا رغیدو موده

ستاسو ډاکټر به تاسو ته د عملیاتو وروسته ځانګړي لارښوونې درکړي، مګر عموما، تاسو به د پروسې وروسته د بیا رغونې په خونه کې شاوخوا یو ساعت تیر کړئ. هلته، یو نرس په دقت سره ستاسو حیاتي نښې څاري، چې د ملا درد پکې شامل دي.

ډیری ناروغان د ASC یا روغتون څخه د دوی د بالون کایفوپلاسټي پروسیجر په 24 ساعتونو کې رخصت کیږي. ستاسو د جراحي تعقیب په وخت کې، ستاسو ډاکټر به ستاسو د بیا رغونې پرمختګ ارزونه وکړي ترڅو معلومه کړي چې آیا تاسو باید ځینې فعالیتونه محدود کړئ (د بیلګې په توګه، پورته کول). ډیری ناروغان د درد، خوځښت او د ورځني کارونو د ترسره کولو وړتیا کې د پام وړ پرمختګونو راپور ورکوي - نو تاسو ممکن د خپل فزیکي فعالیت کچې ته هیڅ ډول سمون ته اړتیا ونلرئ.

د کایفوپلاسټي بالون د ورټیبرل پرفورټر: د رګونو د کمپریشن فریکچرونو لپاره یوه بریالۍ درملنه

پیژندنه

د ورټیبرل کمپریشن فریکچر (VCFs) یو عام حالت دی، په ځانګړې توګه په زړو خلکو کې، او ډیری وختونه د اوستیوپوروسس سره تړاو لري. د VCFs لپاره دودیز درملنې محافظه کار مدیریت شامل دي، لکه د درد درمل او بریک کول، یا جراحي مداخلې لکه د نخاع فیوژن. په هرصورت، دا درمل ممکن محدود اغیزمنتیا ولري یا د نورو اختلاطاتو المل شي. Kyphoplasty balloon vertebral perforator (KBP) د VCFs لپاره لږ تر لږه برید کوونکی، د بریالیتوب درملنه ده چې د دې حالت مدیریت کې یې انقلاب راوستی دی. په دې مقاله کې به موږ د KBP سره تړلي میکانیزم، نښې، ګټې او خطرونه وپلټو.

د VCFs اناتومي او میکانیزم

VCFs هغه وخت پیښیږي کله چې د هډوکو د ضعیف جوړښت له امله د نسج بدن نسکوریږي، ډیری وختونه د اوستیوپوروسس یا صدمې له امله رامینځته کیږي. د فقري بدن د vertebra مرکزي برخه ده، او د سرطاني هډوکي څخه جوړه شوې ده چې د کورټیکل هډوکي د یوې پتلي طبقې لخوا محاصره شوي. کله چې د فقري بدن سقوط وکړي، دا د پام وړ درد او معیوبیت پایله کیدی شي.

د Kyphoplasty بالون ورټیبرل پرفورټر لپاره نښې

KBP د دردناک VCFs درملنې لپاره اشاره شوې چې د محافظه کار مدیریت ته ځواب ورکولو کې پاتې راغلی، یا په هغه حالتونو کې چې جراحي مناسب انتخاب نه وي. پروسیجر عموما ښه زغمل کیږي او د اختلاطاتو کم خطر لري.

د کایفوپلاسټي بالون د ورټیبرل پرفورټر پروسیجر

KBP کې د کوچني بالون کیتیټر کارول شامل دي چې د فلوروسکوپي لارښود لاندې د نسکور شوي فقري بدن ته داخلیږي. بیا بالون انفلاسیون کیږي ترڅو د فقري بدن لوړوالی بیرته راولي او یو غار رامینځته کړي. یوځل چې غار رامینځته شي ، د هډوکي سیمنټ انجیکشن کیږي ترڅو د فقري بدن ثبات وکړي او د نور سقوط مخه ونیسي.

د کایفوپلاسټي بالون ورټیبرل پرفورټر ګټې

KBP د VCFs لپاره د دودیزو درملنې په پرتله ډیری ګټې لري. لومړی، دا یو لږ تر لږه برید کوونکی پروسیجر دی چې د محلي انستیزیا لاندې ترسره کیدی شي، د عمومي انستیزیا سره تړلي خطرونه کموي. دوهم، دا د دودیز جراحۍ په پرتله په روغتون کې د لنډې استوګنې او د چټک بیا رغونې وخت سره تړاو لري. په نهایت کې، KBP د بریالیتوب لوړه کچه لري، ډیری ناروغان د پروسې وروسته د پام وړ درد راحت او ښه فعالیت تجربه کوي.

د کایفوپلاسټي بالون ورټیبرل پرفورټر خطرونه او پیچلتیاوې

د هرې طبي پروسې په څیر، KBP ځینې خطرونه او احتمالي پیچلتیاوې لري. پدې کې کیدای شي انفیکشن، خونریزي، د اعصابو زیان، د سیمنټو لیک، یا د فریکچر خرابیدل شامل وي. په هرصورت، د دې اختلاطاتو خطر نسبتا ټیټ دی، او ډیری ناروغان پروسیجر ښه برداشت کوي.

د پروسیجر څخه وروسته پاملرنه او بیا رغونه

د KBP وروسته، ناروغان معمولا د لنډې مودې لپاره څارل کیږي او معمولا په هماغه ورځ کور ته راستنیږي. دوی ته مشوره ورکول کیږي چې د څو اونیو لپاره د دروند پورته کولو او سخت فعالیت څخه ډډه وکړي، مګر په عموم ډول کولی شي په څو ورځو کې نورمال ورځني فعالیتونه بیا پیل کړي. د بیارغونې سره د مرستې لپاره فزیکي درملنه هم وړاندیز کیدی شي.

د کایفوپلاستي بالون ورټیبرل پرفورټر لپاره راتلونکي لارښوونې

KBP نسبتا نوې کړنلاره ده، او روانې څیړنې د دې احتمالي غوښتنلیکونه او اصالحات لټوي. د بیلګې په توګه، د بایوډیګریډ وړ هډوکي سیمنټ کارولو په اړه روانې څیړنې روانې دي، کوم چې کولی شي د دودیز سیمنټو سره تړلې اوږدې مودې اختلاطاتو خطر کم کړي.

پایله

Kyphoplasty balloon vertebral perforator د دردناک VCFs لپاره لږ تر لږه برید کوونکی، د بریالیتوب درملنه ده چې د دې حالت مدیریت کې یې انقلاب راوستی دی. دا کړنلاره عموما ښه زغمل کیږي او د بریالیتوب لوړه کچه لري، ډیری ناروغان د پروسې وروسته د پام وړ درد کمولو او ښه فعالیت تجربه کوي. پداسې حال کې چې د پروسې سره تړلي ځینې خطرونه شتون لري، دا عموما ټیټ دي، او ډیری ناروغان پروسیجر ښه برداشت کوي. لکه څنګه چې روانې څیړنې د KBP احتمالي غوښتنلیکونه او اصالحات لټوي، دا کړنلاره احتمال لري چې د VCFs مدیریت کې یوه مهمه وسیله وي.

FAQs

1. ایا KBP د VCFs سره د ټولو ناروغانو لپاره د درملنې مناسب انتخاب دی؟

KBP د دردناک VCFs درملنې لپاره اشاره شوې چې محافظه کار مدیریت ته ځواب ورکولو کې پاتې راغلی یا په هغه حالتونو کې چې جراحي مناسب انتخاب نه وي. په هرصورت، د VCFs سره ټول ناروغان د KBP لپاره نوماندان ندي، او د پروسیجر څخه د تیریدو پریکړه باید د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره مشوره وشي.

1. د KBP کړنلاره څومره وخت نیسي؟

د KBP طرزالعمل عموما د ترسره کولو لپاره شاوخوا یو ساعت وخت نیسي.

1. د پروسیجر څخه څومره ژر وروسته ناروغان کولی شي نورمال فعالیتونه بیا پیل کړي؟

ناروغان کولی شي د پروسیجر څخه وروسته په څو ورځو کې معمول ورځني فعالیتونه بیا پیل کړي، که څه هم د څو اونیو لپاره د دروند پورته کولو او سخت فعالیت څخه باید ډډه وشي.

1. د KBP سره تړلي احتمالي پیچلتیاوې څه دي؟

د KBP سره تړلي احتمالي اختلاطات کېدای شي انفیکشن، وینه ورکول، د اعصابو زیان، د سیمنټو لیک، یا د فریکچر خرابیدل شامل وي. په هرصورت، د دې اختلاطاتو خطر عموما ټیټ دی.

1. ایا KBP د بیمې لخوا پوښل کیږي؟

KBP معمولا د بیمې لخوا پوښل کیږي، که څه هم پوښښ ممکن د ناروغ انفرادي بیمې پالن او نورو فکتورونو پورې اړه ولري.