Қақ сүйектің сынуы қалай емделеді?

Қақ сүйегі сынғанда қандай клиникопатологиялық өзгерістер болады?

Тақ сүйегі сынуының клиникопатологиялық өзгерістеріне доғаның ыдырауы, бүйір сүйек қабырғасының дөңесуі, арқа сүйегінің бүгілуі, аяқ-қолдардың қысқаруы, артикулярлық беткейдің бұзылуы, коллапс, айналу, буын бетінің бұзылуы және шеміршектің зақымдалуы, өкшенің кеңеюі мен қабырғасының деформациясы, созылу және созылу жатады. қысылып қалу, артқы аяқтың орналасуының өзгеруі, табандық күштің таралуының өзгеруі, артқы аяқтың қозғалысы мен жүруінің ауытқулары, артқы аяқтың пішінінің өзгеруі және аяқ киім киюдегі қиындықтар.

Қақ сүйектерінің сынуының клиникалық көрінісі қандай?

Жаңадан жасалған сүйек сүйегінің сынуының негізгі көріністері - жергілікті ауырсыну, нәзіктік, сүйек үйкелісі, жергілікті ісіну, тері астындағы экхимоз, өкше деформациясы және қозғалыстың шектелуі. Ескі калкане сынықтары созылмалы ісіну, ауырсыну, деформация және өкшектің дисфункциясы ретінде көрінуі мүмкін, мысалы, моторлық дисфункция, салмақты көтеру дисфункциясы және аяқ киім киюдегі қиындықтар.

Кальканеус сынуын қалай емдеуге болады?

Калькане сынықтарын емдеуді хирургиялық емес емдеу және хирургиялық емдеу деп бөлуге болады.

Хирургиялық емес емдеу

•  Туберкулездің бойлық сынықтары: ығысуы жоқтар үшін компрессиялық таңғышты қолдануға болады, ал ығысуы бар науқастарға калкане тартуымен бүйірден қысуды азайтуды, содан кейін гипспен сыртқы бекітуді қолдануға болады.

• Туберкулез деңгейіндегі сынықтар: орын ауыстыруы жоқ науқастарды гипспен бекітуге болады, ал ығысуы барларды ашық редукциямен азайтуға және манипуляцияны азайту мүмкін болмаса бұрандалармен бекітуге болады.

• Талус сынуы орын ауыстыру жүктемесі жоқ.

• Тақ сүйегінің шығыңқы сынуы үшін балтыр гипсін сыртқы бекіту арқылы бекітуге болады, ал қосылмайтын жерді резекциялауға болады.

• Кальканеальді буынға жақын сынықтар үшін, егер ығысу болмаса, сыртқы бекіту үшін гипсті қаптаманы қолданыңыз; айтарлықтай ығысу болса, түйнектің түйісу бұрышын қалпына келтіру үшін төбешік туберкулезін тартқышпен қысқарту керек, ал сүйектің кеңейетін деформациясын қалпына келтіріп, содан кейін гипспен бекіту керек. . Одан басқа хирургиялық емес емдеу келесі жағдайларда да қарастырылады: ① ауыр жүрек-қантамыр және қант диабетімен ауыратын немесе ауыр құрама жарақаттары бар өмірге қауіп төндіретін сынықтары бар науқастар; ② буындарды қалпына келтіру қажетсіз немесе мағынасыз, жүре алмайтын немесе параплегиямен ауыратын егде жастағы адамдар; ③ Сынықтың ығысуы <2мм болатын буынішілік сынық.

• 
  

Қақ сүйектің артикулярлық бетіне әсер ететін айқын ығысуы бар сынықтар үшін қазіргі уақытта хирургиялық емдеу ұсынылады.

Хирургиялық емдеудің мақсаттары және сүйек сүйектерін анатомиялық реконструкциялау критерийлері:

•  Кальканеальді сынықтарды емдеуде аяқтың артқы бөлігінің қалыпты биомеханикалық сипаттамаларын мүмкіндігінше қалпына келтіру керек;

• Сынықтарды дәл қысқарту керек, ал төменгі буын мен калканеокубоидты буынды қамтитын сынықтар үшін анатомиялық редукцияға қол жеткізу керек, субталарлы артикулярлық беттің тегістелуі және үш буын беті арасындағы қалыпты анатомиялық байланыс қалпына келтірілуі керек, сондай-ақ сүйек сүйектерінің жалпы пішіні мен ұзындығы мен енін қалпына келтіру керек. , Жетілдірілген геометриялық параметрлер, Gissane бұрышын, Böhler бұрышын қалпына келтіріңіз, варус және вальгус деформациясын түзетіңіз және артқы аяқтың жүк көтергіш осін қалпына келтіріңіз;

• Бекіту әдісі сенімді және тұрақты болуы керек, ерте функционалдық жаттығуларға және ерте салмақты көтеруге мүмкіндік береді, операциядан кейінгі ауырсынуды және буындардың қаттылығын азайтады, жұмсақ тіндердің жарақаты мен кесу асқынуларын азайтады.

• 
  

Қақ сүйек сүйектерінің сынуының жиі кездесетін ерте асқынулары қандай? Онымен қалай күресуге болады?

Қақ сүйек сынуының жиі кездесетін ерте асқынуларына жұмсақ тіндердің жарақаты, ісіну, кернеу көпіршіктері, аралық синдром және терең тамыр тромбозы жатады.

Жұмсақ тіндердің ісінуін емдеу мыналарды қамтиды:

•  Зақымдалған аяқ-қолды жүрек деңгейінен жоғары болатындай етіп көтеріңіз және фасциальды бөлік синдромына күдік туындаған кезде оны жүрек деңгейіне жеткізуге болады;

• ісінуге қарсы препараттарды қолдану, мысалы, 20% маннитол ішілік тамшылату.

• мұз пакеті суық компресс;

• Аяқтың артериялық веноздық сорғысын қолданыңыз;

• Айқын көпіршіктері бар адамдар үшін көпіршіктерді сорып алуға болады, дезинфекциядан кейінгі серпімді таңғыш тиімді.

Фасциальды компартмент синдромын емдеудің принциптері ерте анықтау, ерте диагностикалау және дер кезінде және дұрыс емдеу, аурудың пайда болуы мен дамуын барынша болдырмау, аяқ бұлшықеттерінің некрозының және жүйке дисфункциясының алдын алу және зақымдалған аяқтың жұмысын барынша қалпына келтіру болып табылады. Алдын алу шараларына назар аудару керек, ерте кезеңде ишемияның ықтимал белгілеріне назар аудару керек. Егер аурудың даму үрдісі бар екені анықталса, кез келген таңғыштардан, гипстен, жақпадан аулақ болу керек. Венозды қайтарудың артықшылығын пайдалану және аяқтың ишемиясының алдын алу үшін аяқ жүрек деңгейіне қойылады. Маннитолды көктамырішілік инфузия. Диагноз қойылғаннан кейін оны жедел емдеу керек, ал ең тиімді әдіс - декомпрессияға арналған фасциотомия.

Терең тамыр тромбозының негізгі алдын алу шаралары келесідей.

• Негізгі шараларға мыналар жатады: a. Төсекте ерте функционалдық жаттығулар; б. Суды көп ішіңіз, сұйықтықты тиісті түрде қосыңыз және гиповолемияны түзетіңіз; в. Гиперлипидемия және қант диабеті бар науқастарға липидті төмендететін препараттарды қолданыңыз және қандағы қантты қалыпты диапазонда бақылауға тырысыңыз; г. Жүрек жеткіліксіздігі Пациенттер жүрек қызметін белсенді түрде жақсартуы керек; e. жоғары холестерин мен майлы диеталардан аулақ болыңыз; f. темекі шегуге тыйым салу және т.б.

• Механикалық шараларға мыналар жатады: a. Төменгі аяғындағы қадамдық компрессиялық шұлықтарды кию; б. Табандық веналық сорғыны қолдану; в. Үзіліссіз үрленетін қысу құрылғысы.

• Дәрілік препараттардың алдын алу гепаринді, төмен молекулалық салмақты гепаринді, аспиринді, К витаминінің антагонистерін және пентозан натрийін қамтиды.

  
  

Қақ сүйегі сынған кезде операциядан кейінгі оңалту бойынша нұсқаулық қалай жүргізіледі?

Операциядан кейін 3 күн бойы зақымдалған аяқ-қолды көтеру керек, ал аяқ саусақтарының пассивті әрекеттерін операциядан кейін 24 сағаттан кейін бастау керек; саусақтардың және тобық буындарының белсенді және пассивті әрекеттері 48 сағатта басталуы керек, ал әрекеттер негізінен иілу және созылу және бірте-бірте күшейтілуі керек. Операциядан кейін 4-6 аптадан кейін қайтадан бастаңыз; сынық жазылғаннан кейін зардап шеккен аяқтың толық салмағын көтеру қажет.

Кальканеус сыну тақтасын қалай таңдауға болады?

Тақ сүйегінің ығысқан буынішілік сынықтары үшін ашық редукция және пластинаны бекіту әлі күнге дейін ең жиі қолданылатын емдеу әдістері болып табылады. Қазіргі уақытта сүйек сүйектерінің сынуы үшін қолданылатын пластинкалардың көптеген түрлері бар, мысалы, AO пластина, 'H'-тәрізді пластина, 'Y'-тәрізді пластина, реконструкциялық пластинка, анатомиялық пластинка, кішкентай көбелек пластина және т.б. Сәйкес калкане пластинасын таңдау үшін келесі факторларды ескеру қажет: бекітудің тиімділігі; бекіту сенімділігі; аз инвазивті; сыну сипаттамаларына және фрагмент өлшеміне сәйкес; артқы аяқтың салмағын көтеру және жақсырақ гистосәйкестік жынысы сияқты биомеханикалық сипаттамаларға сәйкес.

Ортопедиялық импланттарды және ортопедиялық құралдарды қалай сатып алуға болады?

үшін CZMEDITECH , бізде ортопедиялық хирургиялық имплантаттар мен сәйкес құралдардың өте толық өнім желісі бар, соның ішінде өнімдер омыртқа имплантаттары, интрамедуллярлық тырнақтар, жарақат тақтасы, құлыптау тақтасы, бассүйек-жақ-бет, протез, электр құралдары, сыртқы бекіткіштер, артроскопия, ветеринариялық көмек және оларға көмекші құралдар жиынтығы.

Сонымен қатар, біз көптеген дәрігерлер мен пациенттердің хирургиялық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін, сондай-ақ біздің компанияны бүкіл әлемдік ортопедиялық имплантаттар мен аспаптар индустриясында бәсекеге қабілетті ету үшін үздіксіз жаңа өнімдерді әзірлеуге және өнім желісін кеңейтуге ұмтыламыз.

Біз бүкіл әлем бойынша экспорттаймыз, сондықтан сіз жасай аласыз Тегін баға алу үшін song@orthopedic-china.com электрондық пошта мекенжайына хабарласыңыз немесе жылдам жауап алу үшін WhatsApp-қа + 18112515727 хабарлама жіберіңіз.

Қосымша ақпарат білгіңіз келсе, басыңыз CZMEDITECH . Қосымша мәліметтер алу үшін