Dagiti panagkita: 175 Autor: Editor ti Site Oras ti Panagpablaak: 2022-08-27 Nagtaud: Lugar
Ti calcaneal fracture ket komplikado a pannakadangran a pakairamanan ti tulang ti muging, a kaaduanna a gapuanan ti high-energy trauma kas iti pannakatnag manipud kangato wenno aksidente iti lugan a de motor. Gapu ta ti calcaneus ket addaan iti kangrunaan nga akem iti panagawit ti dagsen, panagsebseb ti pannakakigtot, ken dagiti mekanika ti pannagna, dagiti estratehia ti panangagas ket masapul a mangtaming agpadpada ti anatomiko a panagisubli ken ti napaut a panawen a panagandar a panagimbag.
Ti epektibo a panangtarawidwid kadagiti pannakaburak ti calcaneal ket agkasapulan ti komprehensibo a pannakaawat kadagiti padron ti pannakaburak, dagiti kasasaad ti nalukneng a tisyu, ken dagiti pasiente-espesipiko a panagandar a panagkasapulan.
Ti calcaneus ti kadakkelan a tulang ti tarsal ken mangbukel iti pundasion ti makinlikud a saka. Masansan a riribuken ti pannakaburak daytoy a tulang ti normal a biomechanics ti saka, nga agtungpal iti ut-ot, depormasion, ken pannakadadael ti panaggaraw no saan a maitutop ti pannakaagasna.
Dagiti kangrunaan a kalat ti panangagas iramanna ti panangisubli iti kangato, kalawa, ken panagtunos ti calcaneal, panangtaginayon iti panagtutunos dagiti kasukat, ken panangkissay kadagiti napaut a komplikasion a kas iti kinatangken wenno post-traumatic arthritis. Dagiti pangngeddeng iti panangagas ket maiturong saan laeng a babaen kadagiti natakuatan iti radiographic no di pay ket babaen ti kasasaad ti nalukneng a tisyu ken namnamaen ti pasiente.
Dagiti pannakaburak ti calcaneal ket kadawyan a maikategoria kadagiti intra-articular ken extra-articular a kita. Napateg daytoy a pannakaiduma, ta direkta nga impluensiaannat’ panagplano ti panangagas ken prognosis.
Dagiti intra-articular fractures ramanenna ti subtalar joint ken irepresentarda ti kaaduan a kaso. Dagitoy a pannakadangran ket ad-adda nga agresulta iti di panagtunos ti kasukat ken napaut a limitasion ti panagandar no saan a maragpat ti anatomiko a pannakakissay. Iti kasumbangirna, dagiti extra-articular fractures ket mangispal iti rabaw ti kasukat ken masansan nga addaan iti ad-adda a paborable a prognosis.
Ti panangtarawidwid kadagiti intra-articular calcaneal fractures ket agpannuray kadagiti banag a kas ti fracture displacement, articular surface collapse, sapasap a panagtunos, ken ti lebel ti aktibidad ti pasiente. Masansan a mausar ti advanced imaging tapno matingiting ti pannakairaman ti kasukat ken mangiwanwan iti panagpili iti panangagas.
Ti saan nga operasion a panangagas ket sapasap a naireserba kadagiti pannakaburak nga awan ti dakkel a pannakaibalbaliw, dagiti padron ti pannakadangran iti ekstra-articular, wenno dagiti pasiente a ti operasion ket mangpataud iti di maakseptar a peggad.
Ti konserbatibo a panangtarawidwid ket mangipamaysa iti panangsalaknib iti pannakaburak bayat a mataginayon ti panaggaraw ti kasukat ken pananglapped kadagiti segundario a komplikasion.
Ti umuna a panangagas ket kadawyan a mairaman ti immobilisasion babaen ti panagusar ti cast wenno walking boot, dagiti nainget a di-mangawit a protocol, ken panagpangato tapno makontrol ti panaglumbang. Apaman a sumayaat dagiti kasasaad ti nalukneng a tisyu, maiparegta dagiti nasapa a range-of-motion exercise tapno maksayan ti kinatangken ken maitandudo ti panagimbag ti panagandar.
Maikonsiderar ti siruhano a panangibabaet no dagiti pannakaburak ipakitana ti dakkel a pannakaibalbaliw, di panagtutunos ti kasukat, wenno depormasion a mangikompromiso iti mekaniko ti saka. Siaannad a naiplano ti tiempo ti operasion tapno bumaba ti panaglumbang ti nalukneng a tisyu, a mangkissay iti peggad ti komplikasion ti sugat.
Ti kangrunaan a panggep ti operasion ket ti panangisubli iti anatomiko a panagtunos ken panagtunos ti rabaw ti kasukat bayat a mataginayon dagiti nalukneng a tisyu iti aglawlaw.
Ti silulukat a panagpabassit ken ti akin-uneg a panagpirgis ket agtaltalinaed a nasaknap a maus-usar a pamay-an para kadagiti nailaksid nga intra-articular a pannakaburak. Daytoy a teknik ket mangipalubos ti direkta a panagbuya ti pannakaburak ken eksakto a pannakaisubli ti rabaw ti subtalar a kasumbangir, a makatulong kadagiti napasayaat a panagandar a pagbanagan no maaramid iti sidong dagiti maitutop a kasasaad.
Nagun-od ti kinalatak dagiti minimally invasive a teknik ti fixation kadagiti napili a kaso. Dagitoy nga asidegan ket panggepda a mangkissay ti nalukneng a tisyu a trauma bayat a maragpat ti maawat a pannakakissay ti pannakaburak, a naipangpangruna kadagiti pannakaburak nga addaan iti basbassit a pannakakugtar wenno paborable a morpolohia.
Ti panangaywan kalpasan ti operasion ket addaan iti makaikeddeng nga akem iti panangikeddeng kadagiti napaut a pagbanagan. Nasken dagiti estrukturado a protocol ti rehabilitasion tapno maisubli ti pigsa, panaggaraw, ken mekaniko ti pannagna.
Ti nasapa a makontrol a panaggaraw ket makatulong a manglapped iti panagkipet dagiti kasukat, bayat a ti naannad a naisagana a panagawit ti dagsen suportaranna ti panagimbag ti pannakaburak ken panagimbag ti panagandar.
Ti paset a panangawit iti dagsen ket kadawyan a mairugi iti nagbaetan ti walo ken sangapulo a lawas kalpasan ti operasion, depende iti radiographic nga ebidensia ti panagimbag. In-inut a mairugi manen ti naan-anay a panagawit iti dagsen apaman a mapasingkedan ti umdas a pannakapagtitipon ti pannakaburak, a masansan a kasapulan ti sumagmamano a bulan a rehabilitasion.
Iti laksid ti maitutop a panangagas, dagiti pannakaburak ti calcaneal ket mabalin nga agtungpal kadagiti napaut a komplikasion a kas iti subtalar stiffness, napaut nga ut-ot ti muging, wenno post-traumatic arthritis. Dagitoy a peggad ket nangatngato kadagiti nakaro nga intra-articular fractures ken dagiti kaso nga addaan iti residual joint incongruity.
Dagiti napaut a pagbanagan ket agpannuray iti kinakaro ti pannakaburak, kalidad ti panangagas, ken panangtungpal kadagiti protocol ti rehabilitasion.
Awan ti sapasap a kasayaatan a panangagas iti amin a pannakaburak ti calcaneal. Dagiti naballigi a pagbanagan ket agpannuray iti indibidual a panagplano iti panangagas a mangtimbeng kadagiti kababalin ti pannakaburak, dagiti kalikagum ti panagandar ti pasiente, ken magun-odan nga ekspertisio iti panagopera.
Nasken ti nabingbingay a panagdesision iti nagbaetan ti mangag-agas a siruhano ken ti pasiente tapno maitunos dagiti klinikal a kalat kadagiti realistiko a namnama.
Saan nga amin a pannakaburak ti calcaneal ket maibagay iti konserbatibo a panangagas. Dagiti nailaksid a pannakaburak a pakairamanan ti subtalar joint masansan a kasapulan ti operasion tapno maisubli ti anatomia ken panagandar.
Ti panagimbag ket kadawyan nga manipud innem agingga iti sangapulo ket dua a bulan, depende iti kita ti pannakaburak, pamay-an ti panangagas, ken panagrang-ay ti rehabilitasion.
Adu a pasiente ti makagun-od manen iti abilidad a magna ken mangaramid kadagiti inaldaw nga aktibidad, nupay dagiti nakaro nga intra-articular fractures ket mabalin nga agresulta iti nabati a panagkipet wenno ut-ot.
Kaaduanna a mairekomendar ti operasion no dagiti pannakaburak ti pakaigapuan ti dakkel a pannakasinga ti rabaw ti kasukat, pannakapukaw ti panagtunos, wenno kinaawan ti kinatalged ti panagandar.
Ti post-traumatic arthritis ket relatibo a gagangay kalpasan ti intra-articular calcaneal fractures, nangruna no ti anatomical reduction ket saan a kompleto.
Distal Tibial Nail: Ti Panagballigi iti Panagtaming kadagiti Distal Tibial Fractures
Serye ti Plato ti Panagkandado - Distal a Tibial a Kompresion a Plato ti Tulang ti Panagkandado
Ti Klinikal ken Komersio a Sinerhia ti Proximal Tibial Lateral Locking Plate
Teknikal a Balabala para iti Plate Fixation dagiti Distal Humerus Fractures
Dagiti Produkto