كيف يتم التعامل مع الكسر الكالاني؟

ما هي التغيرات الإكلينيكية في كسور الكالسيان؟

تشمل التغيرات الإكلينيولوجية للكسور الكالسينية انهيار القوس ، انتفاخ الجدار الجانبي الجانبي ، عكس الظهرية ، تقصير الأطراف ، عدم انتظام السطح المفصلي ، انهيار ، دوران ، تدمير السطح المفصلي ، التغير ، التغير ، التغير في الكعب ، والتغيرات المتنوعة في الكعب ، والتشويه في الكعب. حركة Hindfoot وتشوهات المشية ، والتغيرات في شكل Hindfoot ، وصعوبة في ارتداء الأحذية.

ما هي المظاهر السريرية للكسور الكالسينية؟

المظاهر الرئيسية لكسر الكالسيان الطازج هي الألم المحلي ، والحنان ، والاحتكاك العظمي ، والتورم المحلي ، والاتحادات تحت الجلد ، وتشوه الكعب ، والتنقل المحدود. يمكن أن تظهر كسور الكالسينية القديمة على أنها تورم مزمن ، ألم ، تشوه ، وخلل وظيفي في الكعب ، مثل الخلل الوظيفي في المحرك ، وخلل وظيفي في الوزن ، وصعوبة في ارتداء الأحذية.

كيف تتعامل مع كسر العناء؟

يمكن تقسيم علاج الكسور الكالانيات إلى علاج غير جراحي وعلاج جراحي.

العلاج غير الجراحي

•  كسور الدرنة الطولية: يمكن استخدام ضغط الضغط لأولئك الذين ليس لديهم إزاحة ، ويمكن استخدام تقليل الضغط الجانبي مع الجر الكالسي للمرضى الذين يعانون من الإزاحة ، ثم التثبيت الخارجي مع الجص.

• الكسور على مستوى السل: يمكن إصلاح المرضى الذين ليس لديهم إزاحة باستخدام طاقم الجص ، ويمكن تقليل أولئك الذين يعانون من الإزاحة عن طريق التخفيض المفتوح وتثبيت ببراغي إذا كان لا يمكن تقليل التلاعب.

• لا حمولة النزوح الكسر.

• بالنسبة لكسر النتوء calcaneal ، يمكن إصلاح طاقم العجل بالتثبيت الخارجي ، ويمكن استئصال غير النقابي.

• بالنسبة للكسور القريبة من مفصل calcaneal ، إذا لم يكن هناك إزاحة ، استخدم مجموعة من الجص للتثبيت الخارجي ؛ إذا كان هناك إزاحة كبيرة ، فيجب تقليل درنة Calcaneal عن طريق الجر لاستعادة زاوية المفصل للدرن ، ويجب استعادة تشوه الوسيطة في Countaus ثم إصلاحه باستخدام ملقاة من الجص. . بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر العلاج غير الجراحي أيضًا في الحالات التالية: ① المرضى الذين يعانون من مرض القلب والأوعية الدموية الشديدة ، أو الكسور التي تهدد الحياة مع إصابات مركبة شديدة ؛ ② إعادة الإعمار المشتركة غير ضرورية أو لا معنى لها ، كبار السن الذين لا يستطيعون المشي أو المصابون بالشلل ؛ ③ كسر داخل المفصل مع إزاحة الكسر <2mm.

• 
  

بالنسبة للكسور مع النزوح الواضح الذي يؤثر على السطح المفصلي للعقار ، يتم الدعوة إلى العلاج الجراحي حاليًا.

أهداف العلاج الجراحي ومعايير إعادة بناء التشريحية للعقار:

•  في علاج الكسور الكالسينية ، يجب استعادة الخصائص الميكانيكية الحيوية الطبيعية لخلف القدم قدر الإمكان ؛

• يجب تقليل الكسور بدقة ، وينبغي تحقيق التخفيض التشريحي للكسور التي تنطوي على انخفاض المفصل ومفصل العجول ، وينبغي استعادة تسوية سطح مفصلي تحت القضيب وعلاقة التشريحية الطبيعية بين الأسطح المفصلية الثلاثة ، ويجب استعادة الشكل الكلي وطول وعرض الوهم. ، المعلمات الهندسية المتقدمة ، استعادة زاوية gissane ، زاوية Böhler ، المتنوع الصحيح وتشوه Valgus ، واستعادة محور الحمل للقدم الخلفية ؛

• يجب أن تكون طريقة التثبيت موثوقة ومستقرة ، وتسمح بالتمرين الوظيفي المبكر وتحمل الوزن المبكر ، وتقليل الألم بعد العملية الجراحية وتصلب المفاصل ، وتقليل حدوث إصابة الأنسجة الرخوة ومضاعفات الشق.

• 
  

ما هي المضاعفات المبكرة الشائعة للكسور الكالسينية؟ كيف تتعامل معها؟

تشمل المضاعفات المبكرة الشائعة لكسور الكالسيان إصابة الأنسجة الرخوة ، والتورم ، والبثور عن التوتر ، ومتلازمة الحاجز ، وتخثر الوريد العميق.

تشمل إدارة تورم الأنسجة الرخوة:

•  رفع الطرف المصاب بحيث يكون أعلى من مستوى القلب ، ويمكن نقله إلى مستوى القلب عند الاشتباه في متلازمة المقصورة اللفافة ؛

• تطبيق الأدوية المضادة للانسحاب ، مثل 20 ٪ مانيتول بالتنقيط عن طريق الوريد.

• حزمة الثلج بارد ضغط.

• تطبيق المضخة الوريدية الشريانية.

• بالنسبة لأولئك الذين يعانون من بثور واضحة ، يمكن شفط بثور ، والضمادة المرنة بعد التطهير فعالة.

مبادئ علاج متلازمة المقصورة اللفافة هي الكشف المبكر ، والتشخيص المبكر ، والعلاج الصحيح في الوقت المناسب ، لمنع حدوث وتطور المرض إلى أقصى حد ، ومنع نخر عضلات القدم وخلل الوظيفي العصبي ، واستعادة وظيفة القدم المصابة إلى أقصى حد. يجب إيلاء الاهتمام للوقاية ، ويجب إيلاء الاهتمام للعلامات المحتملة لنقص التروية في المرحلة المبكرة. إذا تبين أن هناك ميلًا لتطوير المرض ، فيجب تجنب أي ضمادات ، وقبوب الجص ، والأقواس. يتم وضع القدم على مستوى القلب للاستفادة من العودة الوريدية ومنع نقص تروية القدم. ضخ الوريد من مانيتول. بمجرد تشخيصها ، يجب علاجها بشكل عاجل ، والطريقة الأكثر فعالية هي فغر اللفافة لإلغاء الضغط.

التدابير الوقائية الرئيسية لتخثر الوريد العميق هي كما يلي.

• تتضمن التدابير الأساسية: أ. تمرين وظيفي مبكر في السرير ؛ ب. اشرب الكثير من الماء ، وأضف السوائل بشكل مناسب ، وتصحيح نقص حجم الدم ؛ ج. قم بتطبيق أدوية خفض الدهون على المرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم ومرض السكري ومحاولة التحكم في السكر في الدم داخل المعدل الطبيعي ؛ د. يجب أن يحسن مرضى قصور القلب وظائف القلب بنشاط. ه. تجنب ارتفاع نسبة الكوليسترول والوجبات الدهنية ؛ و. حظر التدخين ، إلخ.

• تتضمن التدابير الميكانيكية: أ. ارتداء جوارب ضغط خطوة بخطوة للأطراف السفلية ؛ ب. تطبيق المضخة الوريدية الأخمصية ؛ ج. جهاز ضغط متقطع قابل للنفخ.

• تشمل الوقاية من المخدرات الهيبارين ، والهيبارين منخفض الوزن الجزيئي ، والأسبرين ، وفيتامين K مضادات الصوديوم البنتوسان.

  
  

كيف تنفذ إرشادات إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية لكسور الكالسينية؟

يجب رفع الطرف المصاب لمدة 3 أيام بعد العملية ، وينبغي أن تبدأ الأنشطة السلبية لأصابع القدم بعد 24 ساعة من العملية ؛ يجب أن تبدأ الأنشطة النشطة والسلبية للأصابع ومفاصل الكاحل في 48 ساعة ، ويجب أن تكون الأنشطة أساسًا للانثناء والتمديد وتعزيزها تدريجياً. ابدأ من جديد بعد 4 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة ؛ يلزم الحصول على وزن كامل للقدم المصابة بعد أن تلتئم الكسر.

كيف تختار لوحة كسر Concaneus؟

بالنسبة للكسور النازحة داخل المفصل في العيوب ، لا تزال الحد من الصفيحة وتثبيت الألواح هي أساليب المعالجة الأكثر استخدامًا. في الوقت الحاضر ، هناك العديد من أنواع اللوحات المستخدمة للكسور الكالسينية ، مثل لوحة AO ، 'H '-لوحة الشكل ، 'y '-صفيحة على شكل ، لوحة إعادة البناء ، لوحة تشريحية ، لوحة فراشة صغيرة ، إلخ. موثوقية التثبيت ؛ الحد الأدنى من الغازية. يتوافق مع خصائص الكسر وحجم الشظية ؛ يتوافق مع الخصائص الميكانيكية الحيوية مثل تحمل الوزن الخلفي وجنس التوافق النسيجي الأفضل.

كيفية شراء زراعة العظام والأدوات العظمية？

ل Czmeditech ، لدينا خط إنتاج كامل للغاية من عمليات زراعة جراحة العظام والأدوات المقابلة ، والمنتجات بما في ذلك يزرع العمود الفقري, الأظافر داخل الحمر, لوحة الصدمة, قفل لوحة, الجمجمة الوجه, الاصطناعية, أدوات الطاقة, المثبتات الخارجية, تنظير المفاصل, الرعاية البيطرية ومجموعات الأدوات الداعمة.

بالإضافة إلى ذلك ، نحن ملتزمون بتطوير منتجات جديدة وتوسيع خطوط الإنتاج بشكل مستمر ، وذلك لتلبية الاحتياجات الجراحية لمزيد من الأطباء والمرضى ، وكذلك جعل شركتنا أكثر تنافسية في صناعة عمليات زرع وأدوات العظام العالمية بأكملها.

نحن نؤدي في جميع أنحاء العالم ، حتى تتمكن من ذلك اتصل بنا على عنوان البريد الإلكتروني song@orthopedic china.com للحصول على عرض أسعار مجاني ، أو إرسال رسالة على WhatsApp للحصول على استجابة سريعة +86-18112515727.

إذا أردت معرفة المزيد من المعلومات ， انقر Czmeditech للعثور على مزيد من التفاصيل.